晏 誠

（貴州省黔西南州醫(yī)院超聲科 貴州 黔西南 562400）

隨著社會的發(fā)展和技術的進步，當代醫(yī)學技術取得了突飛猛進的進展，影像技術作為其中之一，對于臨床診斷各種疾病具有超強的輔助作用。高頻超聲的應用范圍越來越廣，它具有成像清晰、頻率高、導向精準的特點［1］，對于小器官疾病的診斷和治療具有重要意義。筆者選取2012年6月-2013年6月期間本院收治的86例小器官疾病患者，應用高頻超聲診斷，觀察分析其臨床診斷價值，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年6月-2013年6月期間收治的86例小器官發(fā)生病變的患者，其中男45例，女41例，年齡22～75歲，平均年齡36.2±9.8歲。所有患者均經病理確診為相關小器官疾病患者，其中甲狀腺疾病34例，乳腺疾病21例，男性外生殖器疾病19例，眼科疾病33例。

1.2 一般方法：應用彩色多普勒超聲診斷儀器，探頭頻率為20MHz，采用寬頻探頭，依據患者發(fā)生病變器官所處的位置，施行多角度掃描探查，觀察病變器官的病變位置、范圍、大小、內部回聲等多重指標，若有必要，引導患者采取多個體位，對側邊器官進行探查作對照以便分析，收集血流分布信息。針對腫瘤組織，應當將腫瘤的立體結構呈現出來，描述聲像圖特征；針對淺表層小器官的病變組織，描述病變所在組織層和與表層之間的距離。

2 結果

86例小器官疾病患者中，甲狀腺疾病34例，超聲檢出率94.1%；乳腺疾病21例，超聲檢出率85.7%；眼科疾病33例，超聲檢出率96.9%；男性外生殖器疾病19例，超聲檢出率100%。具體情況如下表所示：

表1 86例小器官疾病患者的超聲檢出率

3 討論

小器官通常指的是眼、乳腺、血管、甲狀腺、陰囊等器官，高頻超聲對于小器官病變的臨床診斷具有極高的實用價值，可以精準地判斷淺表小器官的構造從而確定病變的區(qū)域位置、深度、與周邊臨近組織的關聯(lián)等，便于評定疾病的屬性，十分有助于臨床診斷，可以降低診斷失誤率和盲目性［2］。并且，超聲儀器的操作手法簡便可行，不會對患者造成傷害，患者均能夠極好地耐受，臨床依從性較高。

針對甲狀腺疾病的診斷，使用高頻超聲進行掃描探查，能夠呈現出清晰明了的圖像，分辨率也隨著科技的進步不斷提升，所以能夠提供顯現出甲狀腺實際大小、形態(tài)特征、內部回聲以及病變的具體位置和邊緣的超聲圖像。以甲狀腺腫瘤的成像特點為例，它的圖像常見實質性回聲，若同時伴有囊性病變，那么圖像則呈現出綜合性回聲。若患有結節(jié)性甲狀腺腫瘤，那么其超聲成像為甲狀腺呈無規(guī)則腫大，實質性回聲不夠均勻。內部存在多個結節(jié)，且結節(jié)邊緣模糊，回聲時而增強時而減弱，構造不勻。

針對乳腺疾病，因為高頻超聲既不會對患者造成創(chuàng)傷，也不會加重患者的痛苦，并且能夠反復進行檢查，所以高頻超聲診斷乳腺疾病具有很大的優(yōu)勢。通過高頻超聲，可以將乳腺的軟組織結構清晰地呈現出來，在觀察乳腺內部結構變化和解剖形態(tài)時，能夠準確診斷出乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺腫瘤等乳腺疾病，幫助手術切除腫瘤的定位、確定切口位置。若患有乳腺纖維腺瘤，那么乳腺組織內部就會出現形狀為圓狀或橢圓狀的腫塊，并且包膜齊備光滑，內部回聲較低，偶見鈣化強光團，并且腫塊四周和腫塊內部可見小部分彩色血流信號。

針對眼科疾病，眼部位居于機體的淺表區(qū)域，使用高頻超聲可以見到清晰的呈像，操作簡便沒有痛苦，對于玻璃體混濁患者影響透光度極具臨床價值。如果視網膜脫落，那么超聲圖像就會顯現出玻璃體暗處內部有強回聲光帶，呈現出Y字形狀，較薄而且齊整，凹面往前，光帶可見血流信息，存在兩條同行的動靜脈，和視網膜中間的靜脈連接。

針對男性外生殖器官疾病，低頻超聲難以將病灶的細微結構清晰顯示，而高頻超聲則可以降低近場的干擾率，提高分辨率［3］，呈現清晰的圖像，為男性外生殖器官的病變判斷提供依據。若患有附睪炎，那么超聲圖像表現為睪丸體積稍顯擴大，其內部回聲不夠均勻較為粗糙。

此次研究中，筆者通過高頻超聲診斷以上四類小器官疾病，診斷結果十分優(yōu)異，甲狀腺疾病34例，超聲檢出率94.1%；乳腺疾病21例，超聲檢出率85.7%；眼科疾病33例，超聲檢出率96.9%；男性外生殖器疾病19例，超聲檢出率100%?？梢姼哳l超聲檢查小器官疾病的檢出率極高，能夠提高臨床診斷準確度，降低誤診率和漏診率，在臨床診斷和治療上富有應用價值。

綜上所述，應用高頻超聲檢查小器官疾病可以將病變位置、區(qū)域等指標通過超聲圖像精準呈現出來，能夠提高臨床診斷的精準度，有效避免漏診或誤診情況的出現，幫助把握治療時機并提升治療成功率。

［1］ 陳果.高頻超聲在淺表器官病變中的應用價值探討［J］.求醫(yī)問藥（下半月刊），2012（01）：232

［2］ 趙慶，王顯正.高頻超聲檢查小器官疾病的臨床檢查［J］.醫(yī)學信息：下旬刊，，2010（06）：109-110

［3］ 孫虹秋.高頻超聲檢查小器官疾病的臨床檢出率分析［J］.當代醫(yī)學，2013（23）：52