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        腦卒中偏癱病人輔助行走鍛煉器的設(shè)計(jì)與應(yīng)用1)

        2014-12-16 08:22:50劉永麗李進(jìn)元王棟梅龔叢芬夏昌華
        護(hù)理研究 2014年35期
        關(guān)鍵詞:拉環(huán)拉繩牽引繩

        劉永麗,李進(jìn)元,王棟梅,龔叢芬,夏昌華,唐 莉

        腦卒中是威脅中老年人生命健康及致殘的常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其造成的后遺癥會(huì)給病人帶來(lái)心理、生理上的障礙[1]。據(jù)統(tǒng)計(jì),腦卒中病人75%左右遺留功能障礙,其中40%為重度殘疾[2]。輕度偏癱病人尚能活動(dòng),但走起路來(lái),往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈,這種特殊的走路姿勢(shì),被稱為偏癱步態(tài)。對(duì)偏癱病人實(shí)行早期康復(fù)訓(xùn)練,最基本的目的是通過(guò)訓(xùn)練促進(jìn)偏癱肢體神經(jīng)功能的恢復(fù),減少后遺癥的發(fā)生,最大限度地提高病人的生活質(zhì)量[3-5]。病人在進(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí)足部會(huì)因?yàn)椴皇芸囟麓梗绊戝憻捫Ч?。偏癱病人輔助行走鍛煉器的研制成功很好地解決了上述問(wèn)題,能夠在病人行走訓(xùn)練時(shí)對(duì)足部進(jìn)行固定和限位,輔助偏癱病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,提高訓(xùn)練效果,受到了病人及其家屬的歡迎。現(xiàn)介紹如下。

        1 材料與制作

        1.1 材料 與足底形狀一致的橡膠踏板1塊(35cm×10cm),限位板1塊(10cm×6cm),牛皮牽引繩3條(2cm×40cm),小調(diào)節(jié)扣3枚(3cm×2cm),大調(diào)節(jié)扣1枚(4cm×2cm),連接扣2枚(4cm×2cm),拉繩1條(4cm×70cm),三角形拉環(huán)1個(gè)(12cm×10cm×10cm)。

        1.2 制作方法 偏癱病人輔助行走鍛煉器結(jié)構(gòu)如圖1所示。踏板的形狀與足底形狀一致,踏板后端設(shè)限位板,踏板上有3條牽引繩,牽引繩上設(shè)調(diào)節(jié)扣,2條牽引繩對(duì)稱固定在踏板腳掌部位的兩側(cè),另一條牽引繩固定在踏板的后端,牽引繩頂端設(shè)連接扣,連接扣上端設(shè)拉繩,拉環(huán)固定在拉繩的頂端,拉繩中部設(shè)調(diào)節(jié)扣。

        2 使用方法

        使用時(shí)將偏癱側(cè)足部放在橡膠踏板上,后跟緊貼擋板,手握拉環(huán),將牽引繩及拉繩調(diào)節(jié)至合適位置,幫助病人行走時(shí),以手提拉拉環(huán),帶動(dòng)患肢行走。在提拉拉環(huán)帶動(dòng)患肢行走時(shí)可以由他人幫助進(jìn)行,也可以病人自己進(jìn)行。

        3 優(yōu)點(diǎn)

        圖1 偏癱病人輔助行走鍛煉器結(jié)構(gòu)示意圖

        輔助行走鍛煉器設(shè)計(jì)符合現(xiàn)代康復(fù)理念,病人可長(zhǎng)時(shí)間使用,使用方法簡(jiǎn)單,病人感覺(jué)舒適,樂(lè)于接受。輔助行走鍛煉器可鍛煉病人手足的協(xié)調(diào)性,不僅鍛煉了四肢,還鍛煉了大腦。踏板形狀與足底形狀一致,后端設(shè)有限位板,行走訓(xùn)練時(shí)應(yīng)對(duì)病人的足部進(jìn)行固定和限位,以免影響鍛煉效果;踏板側(cè)邊設(shè)多條牽引繩,牽引繩的上端連接拉繩,其上均有調(diào)節(jié)扣,可根據(jù)病人身材調(diào)節(jié)繩的長(zhǎng)度,使之達(dá)到最佳效果。

        4 注意事項(xiàng)

        使用輔助行走鍛煉器康復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)專人守護(hù),防止跌倒;盡量不要選擇白色材料,白色材料不易清潔且易對(duì)病人造成不良刺激;輔助行走鍛煉器不適用于患側(cè)下肢肌力3級(jí)以下者。

        [1] Roberts SE,Goldacre MJ.Case fatality rates after admission to hospital with stroke:Linked database study[J].BMJ,2003,326(7382):193-194.

        [2] 王剛,王彤.臨床作業(yè)療法學(xué)[M].北京:華夏出版社,2005:127.

        [3] Johansson BB,Ohlsson AL.Enviroment social interaction and physical activity as determinats of function outcome after cerebral infarction in the rat[J].Exp Neurol,2008,139(2):322-327.

        [4] 趙宇輝,孫忠人,張殿全,等.電針中頻配合康復(fù)治療缺血性腦卒中的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,12(5):581-583.

        [5] 劉太華.安全文化概念與應(yīng)用研究[J].勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)技術(shù),1995,15(4):11-14.

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