尤莉

[摘要] 目的 研究觀察參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響。 方法 將本院于2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例，然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。 結(jié)果 觀察組治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值均低于對(duì)照組，而其他指標(biāo)也均好于對(duì)照組（P<0.05），兩組患者治療后1周與2周時(shí)統(tǒng)計(jì)結(jié)果之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。

[關(guān)鍵詞] 參麥注射液；充血性心力衰竭；微循環(huán)；影響

[中圖分類號(hào)] R541.61 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）19-70-03

充血性心力衰竭患者的微循環(huán)狀態(tài)相對(duì)較差，對(duì)于本類患者的治療除改善其心功能狀態(tài)是重要目標(biāo)外，對(duì)于患者微循環(huán)的改善也是重要的指標(biāo)[1]。臨床中用于改善充血性心力衰竭患者藥物種類較多，其中中成藥是應(yīng)用較多，且效果受肯定程度也較高的一類藥物。而參麥注射液是近年來用于此類患者的一類常見藥物[2]，而對(duì)于本藥在改善患者微循環(huán)方面的研究極為不足，故本文中我們就此方面進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例。對(duì)照組的35例患者中，男20例，女15例，年齡50～78歲，平均（69.0±6.3） 歲，病程2.5～9.5年，平均（4.5±0.5）年，心功能NYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)6例。觀察組的35例患者中，男19例，女16例，年齡50～79歲，平均（69.1±6.1）歲，病程2.5～9.7年，平均（4.6±0.4）年，心功能NYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)6例。兩組充血性心力衰竭患者的性別、年齡、病程及心功能NYHA分級(jí)比例方面的數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者以常規(guī)充血性心力衰竭治療方案進(jìn)行治療，患者主要接受利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑等藥物治療，另給予患者抗血小板和他汀類調(diào)脂藥物等進(jìn)行治療。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再加用參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021879）進(jìn)行治療，以40mL的參麥注射液加入5%GS中靜滴，1次/d，連續(xù)應(yīng)用2周。然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中的年齡、病程、甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)等為計(jì)量資料，而性別比例及心功能NYHA分級(jí)比例則為計(jì)數(shù)資料，上述數(shù)據(jù)均以軟件SPSS14.0分別進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值比較

治療前對(duì)照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)積分值比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時(shí)觀察組的積分值均低于對(duì)照組，P均<0.05。見表1。

2.2 兩組治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)其他指標(biāo)比較

治療前對(duì)照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)其他指標(biāo)比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時(shí)觀察組的其他指標(biāo)均好于對(duì)照組，P均<0.05。見表2。

3 討論

充血性心力衰竭是多種心血管疾病發(fā)展至一定階段而出現(xiàn)的一類表現(xiàn)，患者除表現(xiàn)出心排血量下降及組織血供不足外，患者的微循環(huán)也處于相對(duì)較差的狀態(tài)，因此對(duì)于此類患者的治療重點(diǎn)中也應(yīng)包括對(duì)患者微循環(huán)的改善[3-4]。甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)作為有效反應(yīng)微循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)，其在充血性心力衰竭患者中表現(xiàn)出較差的狀態(tài)[5-6]，故對(duì)于此類患者上述方面的改善可作為監(jiān)控治療效果的重要指標(biāo)。近年來，臨床中采用中成藥對(duì)充血性心力衰竭患者的治療研究相對(duì)較多[7-8]，但是對(duì)于其對(duì)患者微循環(huán)的影響研究相對(duì)不足，因此此方面的探討價(jià)值仍較高。

本研究就參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響進(jìn)行觀察，并與未應(yīng)用參麥注射液進(jìn)行治療的患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，參麥注射液可更大幅度地改善患者的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)，從而肯定了本藥在改善患者微循環(huán)中的效果，也說明其對(duì)于改善患者的疾病狀態(tài)效果較佳。分析原因，可能均與參麥注射液的生脈、強(qiáng)心及抗炎作用有關(guān)[9-11]，其通過有效調(diào)節(jié)心肌的傳導(dǎo)力來達(dá)到改善其收縮力的目的，從而進(jìn)一步起到改善心功能狀態(tài)的目的，而在此過程中局部的血管狀態(tài)也有效改善，血供得到有效改善，機(jī)體的微循環(huán)即處于相對(duì)較好的狀態(tài)[12-14]。綜上所述，我們認(rèn)為參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳少琴，吳曉春，王建軍，等.參麥注射液聯(lián)合美托洛爾緩釋片對(duì)慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2013，15（11）：1654-1656.

[2] 楊培文.西拉普利聯(lián)合參麥注射液對(duì)慢性充血性心力衰竭患者心功能的影響[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1583-1584.

[3] 占凡.參麥注射液聯(lián)合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（16）：3990-3991.

[4] 翟永新.參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者NT-pro-BNP和心功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：272-274.

[5] 張圣.黃芪注射液聯(lián)合參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭60例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，29（22）：20-21.

[6] Verbrugge FH，Dupont M，Steels P，et al.Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure[J].J Am Coll Cardiol，2013，62（6）：485-495.

[7] 殷麗萍，張家留，王連生.參麥注射液聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（7）：793-795.

[8] 蔡德印.參麥注射液聯(lián)合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（13）：112-113.

[9] 王世恒，陳來明，李軍榮.美托洛爾聯(lián)合參麥注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19（12）：56-58.

[10] 李剛，蔡學(xué)英.參麥注射液聯(lián)合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的長期療效分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014，32（1）：212-214.

[11] 劉麗丹，支曉陽，許偉寶，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液對(duì)缺血性心肌病患者心，功能指標(biāo)的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（7）：69-71.

[11] 何永亮，陳曉兵，何毅光，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液治療難治性心力衰竭療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（24）：51-52.

[12] 湯東強(qiáng).參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（33）：186-187.

[13] 陳利平.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液治療難治性心力衰竭的療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（23）：4714-4715.

（收稿日期：2014-06-23）endprint

[摘要] 目的 研究觀察參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響。 方法 將本院于2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例，然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。 結(jié)果 觀察組治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值均低于對(duì)照組，而其他指標(biāo)也均好于對(duì)照組（P<0.05），兩組患者治療后1周與2周時(shí)統(tǒng)計(jì)結(jié)果之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。

[關(guān)鍵詞] 參麥注射液；充血性心力衰竭；微循環(huán)；影響

[中圖分類號(hào)] R541.61 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）19-70-03

充血性心力衰竭患者的微循環(huán)狀態(tài)相對(duì)較差，對(duì)于本類患者的治療除改善其心功能狀態(tài)是重要目標(biāo)外，對(duì)于患者微循環(huán)的改善也是重要的指標(biāo)[1]。臨床中用于改善充血性心力衰竭患者藥物種類較多，其中中成藥是應(yīng)用較多，且效果受肯定程度也較高的一類藥物。而參麥注射液是近年來用于此類患者的一類常見藥物[2]，而對(duì)于本藥在改善患者微循環(huán)方面的研究極為不足，故本文中我們就此方面進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例。對(duì)照組的35例患者中，男20例，女15例，年齡50～78歲，平均（69.0±6.3） 歲，病程2.5～9.5年，平均（4.5±0.5）年，心功能NYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)6例。觀察組的35例患者中，男19例，女16例，年齡50～79歲，平均（69.1±6.1）歲，病程2.5～9.7年，平均（4.6±0.4）年，心功能NYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)6例。兩組充血性心力衰竭患者的性別、年齡、病程及心功能NYHA分級(jí)比例方面的數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者以常規(guī)充血性心力衰竭治療方案進(jìn)行治療，患者主要接受利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑等藥物治療，另給予患者抗血小板和他汀類調(diào)脂藥物等進(jìn)行治療。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再加用參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021879）進(jìn)行治療，以40mL的參麥注射液加入5%GS中靜滴，1次/d，連續(xù)應(yīng)用2周。然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中的年齡、病程、甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)等為計(jì)量資料，而性別比例及心功能NYHA分級(jí)比例則為計(jì)數(shù)資料，上述數(shù)據(jù)均以軟件SPSS14.0分別進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值比較

治療前對(duì)照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)積分值比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時(shí)觀察組的積分值均低于對(duì)照組，P均<0.05。見表1。

2.2 兩組治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)其他指標(biāo)比較

治療前對(duì)照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)其他指標(biāo)比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時(shí)觀察組的其他指標(biāo)均好于對(duì)照組，P均<0.05。見表2。

3 討論

充血性心力衰竭是多種心血管疾病發(fā)展至一定階段而出現(xiàn)的一類表現(xiàn)，患者除表現(xiàn)出心排血量下降及組織血供不足外，患者的微循環(huán)也處于相對(duì)較差的狀態(tài)，因此對(duì)于此類患者的治療重點(diǎn)中也應(yīng)包括對(duì)患者微循環(huán)的改善[3-4]。甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)作為有效反應(yīng)微循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)，其在充血性心力衰竭患者中表現(xiàn)出較差的狀態(tài)[5-6]，故對(duì)于此類患者上述方面的改善可作為監(jiān)控治療效果的重要指標(biāo)。近年來，臨床中采用中成藥對(duì)充血性心力衰竭患者的治療研究相對(duì)較多[7-8]，但是對(duì)于其對(duì)患者微循環(huán)的影響研究相對(duì)不足，因此此方面的探討價(jià)值仍較高。

本研究就參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響進(jìn)行觀察，并與未應(yīng)用參麥注射液進(jìn)行治療的患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，參麥注射液可更大幅度地改善患者的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)，從而肯定了本藥在改善患者微循環(huán)中的效果，也說明其對(duì)于改善患者的疾病狀態(tài)效果較佳。分析原因，可能均與參麥注射液的生脈、強(qiáng)心及抗炎作用有關(guān)[9-11]，其通過有效調(diào)節(jié)心肌的傳導(dǎo)力來達(dá)到改善其收縮力的目的，從而進(jìn)一步起到改善心功能狀態(tài)的目的，而在此過程中局部的血管狀態(tài)也有效改善，血供得到有效改善，機(jī)體的微循環(huán)即處于相對(duì)較好的狀態(tài)[12-14]。綜上所述，我們認(rèn)為參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳少琴，吳曉春，王建軍，等.參麥注射液聯(lián)合美托洛爾緩釋片對(duì)慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2013，15（11）：1654-1656.

[2] 楊培文.西拉普利聯(lián)合參麥注射液對(duì)慢性充血性心力衰竭患者心功能的影響[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1583-1584.

[3] 占凡.參麥注射液聯(lián)合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（16）：3990-3991.

[4] 翟永新.參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者NT-pro-BNP和心功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：272-274.

[5] 張圣.黃芪注射液聯(lián)合參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭60例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，29（22）：20-21.

[6] Verbrugge FH，Dupont M，Steels P，et al.Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure[J].J Am Coll Cardiol，2013，62（6）：485-495.

[7] 殷麗萍，張家留，王連生.參麥注射液聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（7）：793-795.

[8] 蔡德印.參麥注射液聯(lián)合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（13）：112-113.

[9] 王世恒，陳來明，李軍榮.美托洛爾聯(lián)合參麥注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19（12）：56-58.

[10] 李剛，蔡學(xué)英.參麥注射液聯(lián)合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的長期療效分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014，32（1）：212-214.

[11] 劉麗丹，支曉陽，許偉寶，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液對(duì)缺血性心肌病患者心，功能指標(biāo)的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（7）：69-71.

[11] 何永亮，陳曉兵，何毅光，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液治療難治性心力衰竭療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（24）：51-52.

[12] 湯東強(qiáng).參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（33）：186-187.

[13] 陳利平.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液治療難治性心力衰竭的療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（23）：4714-4715.

（收稿日期：2014-06-23）endprint

[摘要] 目的 研究觀察參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響。 方法 將本院于2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例，然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。 結(jié)果 觀察組治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值均低于對(duì)照組，而其他指標(biāo)也均好于對(duì)照組（P<0.05），兩組患者治療后1周與2周時(shí)統(tǒng)計(jì)結(jié)果之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。

[關(guān)鍵詞] 參麥注射液；充血性心力衰竭；微循環(huán)；影響

[中圖分類號(hào)] R541.61 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）19-70-03

充血性心力衰竭患者的微循環(huán)狀態(tài)相對(duì)較差，對(duì)于本類患者的治療除改善其心功能狀態(tài)是重要目標(biāo)外，對(duì)于患者微循環(huán)的改善也是重要的指標(biāo)[1]。臨床中用于改善充血性心力衰竭患者藥物種類較多，其中中成藥是應(yīng)用較多，且效果受肯定程度也較高的一類藥物。而參麥注射液是近年來用于此類患者的一類常見藥物[2]，而對(duì)于本藥在改善患者微循環(huán)方面的研究極為不足，故本文中我們就此方面進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年12月～2013年12月收治的70例充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)充血性心力衰竭治療組）35例和觀察組（常規(guī)充血性心力衰竭治療加參麥注射液組）35例。對(duì)照組的35例患者中，男20例，女15例，年齡50～78歲，平均（69.0±6.3） 歲，病程2.5～9.5年，平均（4.5±0.5）年，心功能NYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)6例。觀察組的35例患者中，男19例，女16例，年齡50～79歲，平均（69.1±6.1）歲，病程2.5～9.7年，平均（4.6±0.4）年，心功能NYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ級(jí)15例，Ⅳ級(jí)6例。兩組充血性心力衰竭患者的性別、年齡、病程及心功能NYHA分級(jí)比例方面的數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者以常規(guī)充血性心力衰竭治療方案進(jìn)行治療，患者主要接受利尿劑、ACEI和β受體阻滯劑等藥物治療，另給予患者抗血小板和他汀類調(diào)脂藥物等進(jìn)行治療。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再加用參麥注射液（雅安三九藥業(yè)有限公司，Z51021879）進(jìn)行治療，以40mL的參麥注射液加入5%GS中靜滴，1次/d，連續(xù)應(yīng)用2周。然后將兩組患者治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中的年齡、病程、甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)等為計(jì)量資料，而性別比例及心功能NYHA分級(jí)比例則為計(jì)數(shù)資料，上述數(shù)據(jù)均以軟件SPSS14.0分別進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)積分值比較

治療前對(duì)照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)積分值比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時(shí)觀察組的積分值均低于對(duì)照組，P均<0.05。見表1。

2.2 兩組治療前和治療后1周與2周時(shí)的甲襞微循環(huán)其他指標(biāo)比較

治療前對(duì)照組和觀察組兩組的甲襞微循環(huán)其他指標(biāo)比較，P均>0.05，而治療后1周與2周時(shí)觀察組的其他指標(biāo)均好于對(duì)照組，P均<0.05。見表2。

3 討論

充血性心力衰竭是多種心血管疾病發(fā)展至一定階段而出現(xiàn)的一類表現(xiàn)，患者除表現(xiàn)出心排血量下降及組織血供不足外，患者的微循環(huán)也處于相對(duì)較差的狀態(tài)，因此對(duì)于此類患者的治療重點(diǎn)中也應(yīng)包括對(duì)患者微循環(huán)的改善[3-4]。甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)作為有效反應(yīng)微循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)，其在充血性心力衰竭患者中表現(xiàn)出較差的狀態(tài)[5-6]，故對(duì)于此類患者上述方面的改善可作為監(jiān)控治療效果的重要指標(biāo)。近年來，臨床中采用中成藥對(duì)充血性心力衰竭患者的治療研究相對(duì)較多[7-8]，但是對(duì)于其對(duì)患者微循環(huán)的影響研究相對(duì)不足，因此此方面的探討價(jià)值仍較高。

本研究就參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響進(jìn)行觀察，并與未應(yīng)用參麥注射液進(jìn)行治療的患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，參麥注射液可更大幅度地改善患者的甲襞微循環(huán)積分值及其他指標(biāo)，從而肯定了本藥在改善患者微循環(huán)中的效果，也說明其對(duì)于改善患者的疾病狀態(tài)效果較佳。分析原因，可能均與參麥注射液的生脈、強(qiáng)心及抗炎作用有關(guān)[9-11]，其通過有效調(diào)節(jié)心肌的傳導(dǎo)力來達(dá)到改善其收縮力的目的，從而進(jìn)一步起到改善心功能狀態(tài)的目的，而在此過程中局部的血管狀態(tài)也有效改善，血供得到有效改善，機(jī)體的微循環(huán)即處于相對(duì)較好的狀態(tài)[12-14]。綜上所述，我們認(rèn)為參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者微循環(huán)的影響較大，在充血性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值較高。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 吳少琴，吳曉春，王建軍，等.參麥注射液聯(lián)合美托洛爾緩釋片對(duì)慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2013，15（11）：1654-1656.

[2] 楊培文.西拉普利聯(lián)合參麥注射液對(duì)慢性充血性心力衰竭患者心功能的影響[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（9）：1583-1584.

[3] 占凡.參麥注射液聯(lián)合左卡尼汀治療老年缺血性心肌病心力衰竭的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（16）：3990-3991.

[4] 翟永新.參麥注射液對(duì)充血性心力衰竭患者NT-pro-BNP和心功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：272-274.

[5] 張圣.黃芪注射液聯(lián)合參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭60例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，29（22）：20-21.

[6] Verbrugge FH，Dupont M，Steels P，et al.Abdominal contributions to cardiorenal dysfunction in congestive heart failure[J].J Am Coll Cardiol，2013，62（6）：485-495.

[7] 殷麗萍，張家留，王連生.參麥注射液聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（7）：793-795.

[8] 蔡德印.參麥注射液聯(lián)合丹紅注射液治療慢性心力衰竭療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（13）：112-113.

[9] 王世恒，陳來明，李軍榮.美托洛爾聯(lián)合參麥注射液治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19（12）：56-58.

[10] 李剛，蔡學(xué)英.參麥注射液聯(lián)合比索洛爾治療冠心病心力衰竭的長期療效分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2014，32（1）：212-214.

[11] 劉麗丹，支曉陽，許偉寶，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液對(duì)缺血性心肌病患者心，功能指標(biāo)的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（7）：69-71.

[11] 何永亮，陳曉兵，何毅光，等.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液治療難治性心力衰竭療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（24）：51-52.

[12] 湯東強(qiáng).參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（33）：186-187.

[13] 陳利平.米力農(nóng)聯(lián)合參麥注射液治療難治性心力衰竭的療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（23）：4714-4715.

（收稿日期：2014-06-23）endprint