吳鍵 （中國教育科學(xué)研究院，100088）

算一算運動不足的成本

吳鍵 （中國教育科學(xué)研究院，100088）

日前，為勸告市民遇事冷靜，切莫動手，四川某派出所張貼出一張題為“打架成本清單”的海報。海報的具體內(nèi)容是：打架直接成本=5～15日拘留+500元～1000元罰款+成千上萬醫(yī)藥費；打架附加成本=心情沮喪低落郁悶+名譽形象受損+家人朋友擔(dān)心+工作學(xué)習(xí)生活可能蒙受重大損失；打架風(fēng)險成本=3年以下有期徒刑、拘役或者管制。據(jù)說，海報張貼后，社會各界反響良好，街頭打架現(xiàn)象得到明顯遏制。

此事給我們一個啟示：當(dāng)人們清楚地知道某種行為可能帶來的嚴(yán)重后果時，通過一系列的心理調(diào)整，是能夠有效地調(diào)整和控制自己的行為的。從心理學(xué)的角度來解釋，可以理解為這樣一個過程：一個人的行為，在強大的“外在社會控制”因素（如懲戒、責(zé)罰等）的制約下，個體會將外在控制因素主動內(nèi)化，形成動機，以實現(xiàn)主動的“內(nèi)在自我控制”，從而實現(xiàn)行為控制的過程。

其實，這一過程，用現(xiàn)在流行說法，也就是所謂的倒逼機制。

聯(lián)系到當(dāng)前困擾整個教育界、亟需解決的中國青少年體質(zhì)健康持續(xù)下降的問題，這種機制有無值得借鑒的地方呢？

我們都知道，自1985年以來，中國青少年體質(zhì)健康狀況呈持續(xù)下降態(tài)勢。與此同時，自上世紀(jì)末以來，尤其是2007年以來，教育主管部門一系列鼓勵青少年積極參加體育活動、促進體質(zhì)健康的措施不斷出臺。學(xué)校針對導(dǎo)致運動不足的各種原因，許多干預(yù)措施也相繼實施。然而，從實際情況看，效果并不理想。

有沒有更好的辦法，讓國家出臺更“強硬”的措施，促使學(xué)生更加自覺地鍛煉，讓學(xué)生家長能真正重視并積極鼓勵自己的孩子參加體育鍛煉呢？

在這里，筆者給中國青少年體質(zhì)健康算了一本明白的經(jīng)濟賬，或許對此有所幫助。

2011年，筆者參與了一項對發(fā)達國家和新興經(jīng)濟體國家民眾身體活動及體育鍛煉狀況的研究，該研究名為“運動規(guī)劃（DESIGNED TO MOVE）”，由一家著名體育企業(yè)發(fā)起，全球三十多個體育、教育、醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生等權(quán)威組織，包括政府部門、研究院所、基金會、企業(yè)、高校等參與。日前，這項研究的成果已向公眾發(fā)布。其中，有兩部分內(nèi)容特別引人關(guān)注，一些被引用的數(shù)據(jù)觸目驚心，值得政府官員、學(xué)校教師和家長深思。

一、運動不足導(dǎo)致的國家成本

首先需要說明的是一個基礎(chǔ)概念：運動不足。通常認為，一個人適當(dāng)?shù)倪\動是每周至少參加5次中等強度或者3次高等強度的體育活動，并且，每次體育活動時間不少于30分鐘，如果少于這個指標(biāo)就叫做運動不足。

“運動規(guī)劃”研究顯示，一些發(fā)達國家，在不到兩代人（60年）的時間內(nèi)，身體活動的量和強度大幅度下降，運動不足已經(jīng)成為普遍的狀況。美國自1965年到2009年（44年），身體活動下降了32﹪，預(yù)計到2030年，將下降46﹪。英國自1961年至2005年（44年），身體活動下降了20﹪，預(yù)計到2030年，將下降35﹪。新興經(jīng)濟體國家，如中國、巴西、印度，身體活動下降現(xiàn)象更是驚人，下降幅度巨大。中國自1991年到2009年（18年），身體活動下降了45﹪，預(yù)計到2030年，將下降51﹪；巴西自2002年至2007年（5年），身體活動下降6﹪，預(yù)計到2030年，將下降34﹪；印度自2000年2005年（5年），身體活動下降了14﹪，預(yù)計到2030年，將下降14﹪。

運動不足可導(dǎo)致非傳染性疾病和精神疾病，這是已被廣泛證實的事實。研究表明，過早死亡、心血管疾病、高血壓、中風(fēng)、Ⅱ型糖尿病、代謝綜合征、結(jié)腸癌和抑郁癥等疾病都與運動不足有關(guān)。統(tǒng)計顯示，全世界每年竟有530萬人因缺乏運動而過早死亡。

為了治療各種因運動不足引發(fā)的非傳染性疾病和精神疾病，各國政府必須支付巨額的醫(yī)療經(jīng)費。顯然，這些醫(yī)療經(jīng)費，實際上就是一個國家遭受的直接經(jīng)濟損失，也就是政府要為運動不足擔(dān)負的國家經(jīng)濟成本。

調(diào)查與統(tǒng)計顯示，這些成本具體如下：美國2008年遭受的損失是1470億美元，大致是美國聯(lián)邦政府教育年度預(yù)算的2倍，預(yù)計到2030年，損失將達到1917億美元；英國2008年遭受的損失是330億美元，預(yù)計到2030年，損失將達到260億美元；中國2008年遭受的損失是200億美元，大致是政府年度醫(yī)療保健總預(yù)算的三分之一，預(yù)計到2030年，損失將達到675億美元；印度2008年遭受的損失是20億美元，大致是政府中等教育年度總預(yù)算，預(yù)計到2030年，損失將達到75億美元。

顯然，一個國家，如果國民身體健康、充滿活力，國家將付出比較少的醫(yī)療經(jīng)濟成本。因此，與其付出巨額的醫(yī)療費用，不如鼓勵國民行動起來，積極參加體育鍛煉。

對于國家而言，最“經(jīng)濟”的做法是：應(yīng)當(dāng)在國民未病之前就投入經(jīng)費，鼓勵大家進行體育活動?？梢钥隙ǖ氖牵@種“防患階段”的投入，肯定比現(xiàn)在作為導(dǎo)致將來可能要支付的醫(yī)療費用要少得多。依照這個思路，如果真正重視青少年體質(zhì)健康，政府就應(yīng)當(dāng)在“防患階段”有實實在在“真金白銀”的大投入。因為，一個不可否認的事實擺在這里：對于國民健康，如果國家的投入從青少年就開始，一定會起到事半功倍的效果。

可是，事實上，中國自改革開放以來，政府雖經(jīng)年累月地對教育進行了多種專項投入，諸如義務(wù)教育達標(biāo)、薄弱學(xué)校改造、校園安全工程等，有效地改觀了教育的面貌，但是，國家還從來沒有實施過一項“有經(jīng)費投入”的青少年體質(zhì)健康促進工程。

同時，與此有關(guān)的另外一個問題是：目前組織的青少年體育活動，嚴(yán)重缺乏科學(xué)依據(jù)，許多體育活動與增強學(xué)生體質(zhì)健康關(guān)系不大。

一個時期以來，陽光體育、“每天一小時”逐漸被社會、學(xué)校認可和接受，但實際上，對于體育活動的運動量和強度，卻沒有一個“強制”的要求。尤其在學(xué)校，對如何科學(xué)有效地實施體育活動，并沒有給予足夠的重視。中國教科院一項對2012年全國優(yōu)質(zhì)體育課“運動量和強度”的現(xiàn)場監(jiān)測結(jié)果顯示，這些體育課的運動強度，達到中等強度的，其持續(xù)時間不足8分鐘；達到高強度的，其持續(xù)時間不足5分鐘。體育課尚且如此，大課間體育活動、課外體育鍛煉距離科學(xué)、有效的量和強度要求，則相去更遠。

事實上，從科學(xué)鍛煉的角度來講，如果僅僅是“每天一小時”，即便是兩小時，但如果活動的量和強度不能保證30分鐘以上，那么無論是對于技術(shù)學(xué)習(xí)還是體能發(fā)展，其作用都是及其有限的。

二、運動不足導(dǎo)致的個體成本

運動不足，對于個體而言，其危害同樣是巨大和嚴(yán)重的。但是，對于這一點，就目前情況來看，中國的家長和青少年自己顯然并沒有清醒的認識，更沒有任何危機意識?！斑\動規(guī)劃”引述《柳葉刀》雜志的研究結(jié)論指出：“全世界9﹪的過早死亡是運動缺乏造成的”，“6﹪的冠心病、7﹪的Ⅱ型糖尿病和10﹪的乳腺癌、直腸癌同樣是缺乏運動造成的”。

由于運動不足，世界肥胖人數(shù)急劇增加。在英國，從1994年到2008年，男性肥胖人群比例增加了79﹪，女性肥胖人群比例增加了47﹪，2～10歲兒童肥胖比例增加了56﹪。在中國，每年有115萬人的死亡與高血壓有關(guān)，四分之一的成年人患有糖尿病或者早期糖尿病，7～22歲青少年肥胖率城市男女分別為13.3﹪和5.6﹪，超重率分別為14.8﹪和9.9﹪，17歲以下的青少年中，有心理問題的達到3千萬。在美國，超重和肥胖的人群達到十分之七，每年與肥胖相關(guān)的死亡人數(shù)達到30萬，8～15歲青少年人群中，有13﹪的人有心理疾病。

不知什么原因，如此嚴(yán)峻的形勢和嚴(yán)重的后果，在中國，就是始終不能引起社會、學(xué)校，尤其是家長的真正重視。是否是因為統(tǒng)計數(shù)據(jù)太抽象，不能與個人發(fā)展直接聯(lián)系起來的緣故呢？

那么，就讓我們換個視角，來看看真正能與個體成長聯(lián)系起來的事實又是怎樣的呢？“運動規(guī)劃”從人力資本的角度，提煉了一個包括身體資本、情感資本、個人資本、社會資本、智力資本、經(jīng)濟資本六個維度的人力資本模型，研究分析了體育活動在促進個體人力資本建設(shè)上的作用和效益，清晰地論述了體育活動的具體價值：體育活動能改善身體機能，增強體質(zhì)，促進健康；體育活動能促進心理健康和精神健康；體育活動能逐漸積累生活技能、社會交往能力，以此塑造人格；體育活動能增強人際交往、組織和社會團隊精神；體育活動能促進認知發(fā)展、提高學(xué)業(yè)成績；體育活動能提高收入水平、工作業(yè)績和工作效率，降低醫(yī)療保健支出，提高工作出勤率。

更具體的計算，可從個體成本角度的統(tǒng)計來窺其一斑。

“運動規(guī)劃”研究認為，積極參與體育活動的兒童，在其一生中，可能具有的優(yōu)勢是：發(fā)展成肥胖者的機會只有運動不足兒童的十分之一；在同樣條件下，考試成績可能提高40﹪；在一些國家，吸煙、吸毒等危險行為的幾率將有所下降；考上大學(xué)的機會將增加15﹪；一生的收入將比別人多出7﹪～8﹪；醫(yī)療費用每年可以節(jié)省2741美元；一生中生病的時間縮短，致殘率比別人低三分之一；平均壽命可能將增加5年。

“運動規(guī)劃”研究認為，缺乏體育活動的兒童，在其一生中，可能處于的劣勢是：30﹪的人會發(fā)展成為肥胖者，成年以后成為肥胖者的幾率是運動充足兒童的2倍；上學(xué)期間，每年缺勤的天數(shù)比平均值要多2天；身體健康狀況整體變差；學(xué)業(yè)成績比運動充足兒童要差，考試分?jǐn)?shù)降低，男生認為自己是差生的可能性要比運動充足兒童高出46﹪，女生延遲一年畢業(yè)的可能性要比運動充足兒童高出51﹪以上；工資收入要比運動充足兒童低，一生中，沒有運動員經(jīng)歷的要比有運動員經(jīng)歷的工資收入少15﹪左右；生病天數(shù)平均每年要比運動充足兒童多一周。

顯然，一個青少年，如果從小愛好體育，堅持體育活動，將使他充滿活力并一生受益。因此，與其哀嘆自己的孩子沒有健康的身體、滿意的學(xué)業(yè)、豐厚的收入，不如從小培養(yǎng)孩子愛好運動、喜歡體育的興趣和習(xí)慣。

令人遺憾的是，中國學(xué)生的家長，對上述這些數(shù)據(jù)與事實都不大關(guān)心。多數(shù)家長既不能有意識地鼓勵孩子參加體育活動，更不能以身作則地積極參與體育鍛煉。

中國教科院一項對肥胖孩子家長的調(diào)查顯示：在幼兒園階段，80﹪以上的家長最關(guān)心的是孩子會不會計算、認識多少個字；在中小學(xué)階段，60～70﹪的家長，從來不帶孩子鍛煉，85﹪的家庭，家中的小型體育器材基本上都是閑置的。

都說中國社會、中國學(xué)生的家長最功利、最實惠，不知道上述兩方面“成本計算”得出的嚴(yán)酷結(jié)論，會不會對轉(zhuǎn)變政府官員、學(xué)校教師和學(xué)生家長的認識真正起到警示作用。

之所以不遺余力地大聲呼吁強化青少年的身體鍛煉，是因為“從小做起”的體育活動可以讓孩子的一生更加健康、更加富有、更加長壽，更加幸福。

吳鍵，副研究員，1986年畢業(yè)于揚州大學(xué)，獲教育學(xué)學(xué)士學(xué)位；1988年畢業(yè)于杭州大學(xué)，1989年獲得教育學(xué)碩士學(xué)位；2008年畢業(yè)于天津師范大學(xué)，獲得發(fā)展與教育心理學(xué)（實驗兒童心理學(xué)方向）博士學(xué)位。1988年8月開始在中央教科所工作。2008年任中央教科所體衛(wèi)藝中心主任，兼任教育部全國《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》數(shù)據(jù)管理中心研究部主任，教育部全國中小學(xué)體育教學(xué)指導(dǎo)委員會副秘書長，中國教育學(xué)會體育與衛(wèi)生分會副理事長、學(xué)術(shù)部主任，中國高等教育學(xué)會體育專業(yè)委員會副理事長、學(xué)術(shù)部主任。主要研究領(lǐng)域：學(xué)校體育教育；體育教師能力發(fā)展；學(xué)生體育學(xué)習(xí)心理與行為；學(xué)生體質(zhì)與健康。