鄭凌

(濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)，266071)

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2008—2010年未使用《健康教育手冊》的冠心病療養(yǎng)員60例為對照組，選取2011—2013年使用《健康教育手冊》的療養(yǎng)員60例為觀察組，兩組療養(yǎng)員在年齡、性別、文化程度、病情等方面無顯著性差異。

1.2 《健康教育手冊》的內容 為了選擇適合療養(yǎng)員的宣教資料，在編寫《健康教育手冊》前對療養(yǎng)員進行了問卷調查，調查發(fā)現(xiàn)：96.3%的療養(yǎng)員對口頭交代的事項容易遺忘且對長篇文字又不感興趣，希望能夠有簡單、易懂的資料。因此，《健康教育手冊》在編寫時注重通俗易懂、形象生動，便于深刻記憶，比如從網上搜集富有趣味性和吸引力的圖片，或拍攝實物照片，并為圖片配以簡單貼切的文字說明，使《健康教育手冊》更具人性化[1]。手冊內容主要包括：①冠心病的相關知識。②冠心病的飲食指導。③冠心病的運動指導。④冠心病的睡眠調節(jié)。⑤冠心病的心理調節(jié)。⑥冠心病的用藥指導。⑦便秘的防治措施等。健康教育手冊用A4紙打印成冊，封面裝潢簡單大方，放在療養(yǎng)房間，可反復使用。

1.3 方法

1.3.1 對照組 采取常規(guī)護理及指導，應用原來的口頭交代法和純文字宣教資料進行健康教育。療養(yǎng)員出院前1 d填寫健康教育效果調查表和護理工作滿意度調查表。

1.3.2 觀察組 療養(yǎng)員入院時由責任護士評估其文化水平、接受能力及健康需求，每人房間發(fā)放一本《健康教育手冊》，囑療養(yǎng)員認真閱讀手冊，并鼓勵其進行咨詢。每天查房時責任護士采用口頭講解、圖片解釋、示范、練習、反饋、答疑等多樣化方法，對《健康教育手冊》進行講解，給予個性化健康指導。責任護士檢查當日健康教育內容知曉和掌握情況并進行補充強化。療養(yǎng)員出院前1 d填寫健康教育效果調查表和護理工作滿意度調查表。

1.4 統(tǒng)計學方法 采取統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0進行統(tǒng)計學分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組的健康教育知曉率、護理工作滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05，表1)。

表1 兩組療養(yǎng)員健康教育知曉率、護理工作滿意度結果比較

3 討論

本研究表明，觀察組的健康教育知曉率及護理工作滿意度明顯高于對照組，提示我區(qū)應用《健康教育手冊》后，對提高冠心病療養(yǎng)員健康教育知曉率及護理工作滿意度有明顯效果。因此在冠心病療養(yǎng)員療養(yǎng)期間，使用《健康教育手冊》進行系統(tǒng)規(guī)范且個性化的健康教育貫穿于療養(yǎng)的全過程是十分必要的。

3.1 有利于實現(xiàn)療養(yǎng)效能最大化[2]冠心病療養(yǎng)員的飲食、運動、服藥、排便等行為和疾病變化發(fā)展息息相關，因此，通過健康教育使療養(yǎng)員學會自我管理是十分必要的。常規(guī)的健康教育以護士講解為主，療養(yǎng)員處于被動接受狀態(tài)，雖然護士花費了時間和精力，但收效不大。而對觀察組療養(yǎng)員，護士采用多樣化的健康教育方法對《健康教育手冊》進行講解，給予個性化健康指導[3]，不再是一種單向的知識傳授，而是有問有答、雙向互動的過程，調動了療養(yǎng)員的求知欲，使被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，提高了學習效果和自我護理能力[3]，使療養(yǎng)員最大限度的受益于療養(yǎng)。

3.2 有利于提高護理人員健康教育水平 以講解為主的健康教育方法受護士業(yè)務素質、知識結構、溝通技巧及工作經驗的限制而難以使療養(yǎng)員全面系統(tǒng)地接受健康教育[4]；發(fā)放健康教育手冊后護士宣教有章可循，使教育內容具體化、規(guī)范化、系統(tǒng)化，同時提升了護士自信心，激發(fā)了護士開展健康教育的主動性和積極性，護士在平時工作中，注重積極練習情景演示，學習相關專業(yè)知識和溝通技巧，使護士健康教育水平逐步提高[5]。

3.3 有利于建立良好的護患關系 護士在多樣化健康教育過程中，設身處地為療養(yǎng)員著想，把實施人性化服務落到實處，增加了療養(yǎng)員的信任度和滿意度，建立了良好的護患關系。

[1]陸潔珍，辛軍妮.眼科健康教育指導手冊的臨床應用[J].吉林醫(yī)學，2011，32(4)：783-784.

[2]常雁，付新云，孫克金，等.《特勤療養(yǎng)護理健康手冊》對空勤療養(yǎng)效果的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，21(4)：314-315.

[3]易瓏，姜忍，楊繼紅，等.運用健康教育手冊對腫瘤放療患者進行分期健康教育的效果比較[J].腫瘤預防與治療，2011，24(2)：107-109.

[4]李歡蓮.健康教育手冊在蛛網膜下腔出血中的應用[J].中國當代醫(yī)學，2007(4)：60-61.

[5]李桂萍，王紅敏，柳轉嶺.便攜式健康教育手冊在糖尿病患者中的應用[J].中國醫(yī)學導報，2010，7(32)：166.