王振明席瓊

(1.秦皇島市衛(wèi)生局執(zhí)法監(jiān)督所，066000；2.張家口地方病防治所，075000)

土源性線蟲是影響群眾健康的主要因素之一。了解我區(qū)小學生土源性線蟲病感染狀況及影響因素，為控制土源性線蟲病提供參考依據(jù)，于2011-10-15—30對某學校小學生進行檢測，現(xiàn)將檢測結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用隨機整群抽取的方法，在不采取任何藥物干預的情況下，對該學校的201名學生的土源性線蟲感染情況進行調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法 按照《全國土源性線蟲病監(jiān)測方案》的要求組織現(xiàn)場調(diào)查，采用改良加藤厚涂片法(一糞三檢)檢測[1]；6～11周歲兒童加做透明膠紙肛拭法檢查蟯蟲卵。

1.3 資料分析 用Excel建立數(shù)據(jù)庫，采用SAS 9.1進行統(tǒng)計處理。率的比較采用卡方檢驗。

2 結(jié)果

2011年某校小學生土源性線蟲總感染情況：本次調(diào)查學生201人，男女比例為1∶1.31。感染人數(shù)為18人，感染率為8.96%(18/201)。其中，蛔蟲感染率為1.99%(4/201)，鞭蟲感染率為6.47%(13/201)；蟯蟲感染率為0.50%(1/201)。

2.1 性別分布 87名男生中感染人數(shù)為9人，感染率10.34%；女生114人，感染人數(shù)為9人，感染率7.89%。二者比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2＝0.36，P＝0.55)?；紫x、鞭蟲和蟯蟲不同性別學生的感染情況(表1)。

2.2 年齡分布(表2)6歲感染率為50.00%(1/2)，7歲感染率為4.65%(2/43)，8歲感染率為13.33%(2/15)，9歲感染率為11.59%(8/69)，10歲感染率為5.17%(3/58)，11歲感染率為14.29%(2/14)，各年齡的感染率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ2＝7.52，P＝0.18)。

2.3 民族分布 本次調(diào)查人群中主要涉及3類不同民族，其中漢族土源性線蟲感染率最高為9.89%(18/182)，滿族17人和回族2人均未檢測出土源性線蟲。不同民族之間土源性線蟲感染無統(tǒng)計學差異(χ2＝2.05，P＝0.36)。

表1 不同性別學生蛔蟲、鞭蟲和蟯蟲的感染情況

表2 不同年齡的蛔蟲、鞭蟲和蟯蟲的感染情況

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，小學生腸道線蟲總感染率低于湖南省汝城縣的結(jié)果[2]，說明我區(qū)學生衛(wèi)生意識良好。但土源性線蟲病仍是當前危害該地區(qū)民眾健康的重要疾病，從目前檢測腸道線蟲病結(jié)果看：①感染的優(yōu)勢蟲種是鞭蟲，這可能與鞭蟲卵對外界環(huán)境抵抗力更強，對廣譜驅(qū)蟲藥不甚敏感有關。②土源性線蟲感染與性別、年齡、民族相關程度不大，應加強防治線蟲感染的知識的宣傳。③蟯蟲以10歲以下年齡組為高發(fā)人群，本次結(jié)果與其他文獻報道一致[3]，原因可能是與衛(wèi)生習慣不良，玩具、地板等消毒不到位，易造成相互感染；鑒于腸道線蟲病具有易感性、重感性和可防性等特點，應加強對學生土源性線蟲感染的查治和健康教育工作[4]；加大對已感染者的治療與跟蹤監(jiān)測[5]。

[1]夏昭華.加藤厚片法在腸道線蟲卵檢查中的應用[J].中國寄生蟲學與寄生蟲病雜志，1987，5(4)：298.

[2]鄒月娥，朱金林，朱曉英，等.湖南省汝城縣土源性線蟲病感染現(xiàn)狀調(diào)查[J].實用預防醫(yī)學，2011，18(8)：1416-1418.

[3]石增寶，馮啟榮，郁萬霞，等.沂蒙山區(qū)居民土源性線蟲感染的調(diào)查分析[J].山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2010，32(7)：511-514.

[4]段峻偉，邰鴻奎，華益文.興化市2007年土源性線蟲病監(jiān)測結(jié)果分析[J].江蘇衛(wèi)生保健，2009，11(1)：11.

[5]張婧.武功縣土源性線蟲病現(xiàn)況調(diào)查結(jié)果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2013(28)：3787-3788.