孫美璇

(吉林省人民醫(yī)院，130021)

下肢深靜脈血栓是目前臨床上的一種常見病和多發(fā)病，對患者工作和生活造成嚴重不良影響。下肢深靜脈血栓的形成會對靜脈的內膜組織造成損傷，使該部位的血液處于高凝狀態(tài)，血流明顯減慢，至今已經(jīng)被各國臨床學者所公認[1]。本次研究對下肢深靜脈血栓患者實施綜合護理的效果進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2011-11—2013-11我院收治的76例患有下肢深靜脈血栓疾病患者，將其隨機分為對照組和觀察組，平均每組38例。對照組中男性23例，女性15例；患者年齡34～81歲，平均年齡(52.3±1.6)歲；左下肢疾病患者19例，右下肢疾病患者15例，雙下肢疾病患者4例；靜脈血栓患病時間1～13個月，平均患病時間(4.1±0.7)個月。觀察組中男性24例，女性14例；患者年齡32～83歲，平均年齡(52.1±1.7)歲；左下肢疾病患者18例，右下肢疾病患者14例，雙下肢疾病患者6例；靜脈血栓患病時間1～15個月，平均患病時間(4.2±0.6)個月。上述4項自然指標兩組患者組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可以進行比較分析。

1.2 納入標準 ①患者年齡在30～85歲。②患病時間在18個月以內。③病情確診為下肢深靜脈血栓。④沒有其他嚴重合并癥。⑤患者自愿加入本次研究。

1.3 排除標準 ①患者年齡不足30歲，或超過85歲。②患病時間超過18個月。③病情沒有確診為下肢深靜脈血栓。④患有其他嚴重合并癥。⑤患者不愿參與本次研究。

1.4 方法 所有患者入院后均給予溶栓治療，再采用常規(guī)靜脈血栓疾病護理模式對對照組患者實施護理；采用綜合護理模式對觀察組患者實施護理，主要內容包括：①一般護理。②患肢針對性護理。③并發(fā)癥護理。④系統(tǒng)健康教育。

1.5 觀察指標[2]選擇兩組患者的下肢功能復常時間、接受治療總時間、下肢深靜脈血栓病情控制效果、護理滿意度等指標進行對比。

1.6 治療效果評價方法[3]臨床治愈：下肢靜脈血栓癥狀表現(xiàn)完全消失，血流速度和下肢功能完全恢復正常；有效：下肢靜脈血栓癥狀明顯減輕，血流速度和下肢功能有明顯好轉；無效：下肢靜脈血栓癥狀沒有減輕，血流速度和下肢功能沒有任何好轉。

1.7 數(shù)據(jù)處理 全部數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件處理，用均數(shù)加減標準差(±s)形式表示所得計量資料，并實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，如果兩組數(shù)據(jù)P值比較結果小于0.05，則數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 下肢深靜脈血栓病情控制效果 兩組患者下肢深靜脈血栓病情控制效果組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05，表1)。

表1 兩組患者下肢深靜脈血栓病情控制效果比較[n(%)]

2.2 下肢功能復常時間和接受治療總時間 對照組患者治療后(9.62±2.16)d下肢功能恢復正常，共計接受治療(14.33±2.71)d；觀察組患者治療后(6.08±1.75)d下肢功能恢復正常，共計接受治療(10.18±2.14)d。兩項觀察指標組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3 滿意度 對照組中31例患者對護理服務滿意，觀察組中37例患者對護理服務滿意，滿意度組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

下肢深靜脈血栓的患者多存在血液的高凝狀態(tài)[4]，因此，對于一些疑似患者應該盡早對病情進行明確診斷，同時盡早展開治療[5]，在實施治療過程中應該通過嚴格遵照醫(yī)囑用藥、對病情變化情況和用藥反應進行密切觀察，實施綜合護理干預，時刻防止出現(xiàn)各類可能的并發(fā)癥，使深靜脈血栓形成后遺癥的發(fā)生率在最大程度上得以降低。

由本實驗數(shù)據(jù)可以看出，觀察組患者采取綜合護理干預后下肢功能復常時間和接受治療總時間及護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，說明采取綜合護理干預對下肢深靜脈血栓的治療起到了很好的輔助作用，值得推廣。

[1]李蓮芳，李秀輝，杜少美.精神病下肢深靜脈血栓形成患者的護理[J].護理學雜志，2006，21(7)：34-35.

[2]黃淑娟，楊敏慧.尿激酶局部溶栓治療下肢深靜脈血栓的護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007，23(11)：1705.

[3]蔡莉莉，徐燕.不同護理方式對下肢靜脈血液回流的影響[J].護理研究，2005，19(29)：2690-2692.

[4]張旭.下肢深靜脈血栓介入治療的術后護理[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7(18)：185-186.

[5]歐陽晚玉.骨折術后并發(fā)下肢深靜脈血栓的臨床護理[J].求醫(yī)問藥：下半月刊，2013，11(9)：232-233.