張紅梅，狄雁鴻 (內(nèi)蒙古阿拉善盟中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 阿拉善盟 750306)

隨著現(xiàn)代生活的壓力越來越大，冠心病患者的群體也越來越龐大。人們對現(xiàn)代的醫(yī)術(shù)治療要求不僅僅局限在身體上，還要求保持患者的心理健康和身心健康。相關(guān)研究顯示，有效的心理干預能夠提高患者的恢復速度，幫助患者盡快恢復治療后的生活。我院在對冠心病患者的治療研究中，不僅僅強調(diào)患者的生理醫(yī)治，還一直在研究患者的心理護理。本次研究對自2012年5月～2013年10月我院接受醫(yī)治的50例冠心病患者進行了強化護理干預，取得了明顯的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院自2012年5月～2013年10月收治100例冠心病患者為觀察對象，其中男67例，女33例，將患者隨機分為試驗組和對照組，每組各50例。試驗組年齡31～75歲，平均(64.4±11.2)歲;對照組年齡30～76歲，平均(63.30±10.1)歲。經(jīng)過檢查所有患者均已確診為冠心病，所有患者的治療與本次試驗均已獲得患者的書面授權(quán)同意，不存在私自試驗的情況。經(jīng)過調(diào)查兩組患者年齡、性別、病程、學歷等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組患者實行常規(guī)性護理，試驗組患者實行強化干預護理。常規(guī)性干預護理:按照正常程序進行檢查、基礎(chǔ)教育、進出院基本知識和有關(guān)醫(yī)療的基本護理。強化干預護理:在進行常規(guī)性護理的基礎(chǔ)上，在圍手術(shù)期對患者進行強化護理干預。要對治療護理中的重點部分，特別是在常規(guī)性護理中沒有引起充足的重視或患者及家屬在日常的看護中易出現(xiàn)失誤的部分進行重點關(guān)照，要在護理中投入更多的精力。①初始護理:護理組患者入院后，護士要以飽滿的熱情向患者介紹醫(yī)院的基本情況，包括環(huán)境、基礎(chǔ)設施、正常的醫(yī)院作息時間、病房的探視時間和家屬的陪同制度等;護士還需要向患者詳細介紹主治醫(yī)生的情況，將患者的病情檢查情況給患者進行仔細的描述，防止患者因為未知而產(chǎn)生心理恐懼;向患者和家屬耐心地宣傳患者住院期間所需要的注意事項，對于患者的平時護理事項都要進行嚴格要求。②心理輔導:在冠心病患者的治療中，心理輔導是一個重要的環(huán)節(jié)，患者的情緒狀況直接影響到患者的心理健康。護士要在平時的護理中注意幫助患者平復情緒，還要在潛移默化中讓患者了解所需要的治療和手術(shù)的每一個細節(jié)，讓患者做好應對的心理準備，在一個良好的心態(tài)中去接受治療。③手術(shù)護理:在手術(shù)開始之前應對一切可能出現(xiàn)的狀況，提前準備好充足的相關(guān)設備，在手術(shù)治療過程中要對患者的生理狀況進行嚴格的檢測，一旦患者出現(xiàn)意外情況要聯(lián)合醫(yī)生進行及時處理。

1.3 觀察指標:對兩組患者的SAS和SDS進行統(tǒng)計評分。

1.4 統(tǒng)計學方法:將試驗所得的數(shù)據(jù)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行綜合分析，以均數(shù)±標準差(±s)形式對所得的資料進行統(tǒng)計記錄，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

強化護理干預組患者的心理支持效果要強于常規(guī)護理干預組，兩組患者SAS和SDS評分有著明顯的區(qū)別，具有統(tǒng)計學的意義(P＜0.05)。詳細情況見表1。

表1 兩組患者的SAS和SDS的評分對比(±s)

表1 兩組患者的SAS和SDS的評分對比(±s)

組別 例數(shù) 入院時SAS出院時SAS入院時SDS出院時SDS對照組 5047.1±3. 241.1±2. 334.6±3. 121.2±4.1試驗組 5046.2±5. 429.4±6. 534.4±3. 231.4±2.3

3 討論

圍手術(shù)期護理是患者治療過程中的主要階段，駱曉琳認為［1］，良好的心理護理可提高患者的臨床療效，掌握患者的心理特點，有助于改善患者的消極情緒，使其積極主動地配合治療護理，促進患者疾病的康復。有研究表明［2］，患者負性心理與冠心病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸以及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生均有一定的相關(guān)性。實施強化護理干預能夠有效減少冠心病患者的不良情緒，能夠有效幫助患者在愉悅的心情中接受治療，能夠有效提高患者的恢復速度，具有臨床推廣的意義。

［1］ 駱曉琳.老年冠心病患者行冠狀動脈搭橋的圍手術(shù)期護理［J］.心腦血管病防治，2010，10(2):165.

［2］ 李榕彬，梅 榮，張 倩.超高齡冠心病患者冠狀動脈造影結(jié)果分析及圍手術(shù)期護理［J］.中國實用護理雜志，2008，24(1C):10.