李西平，李曉文 (陜西省漢中市西鄉(xiāng)縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，陜西 漢中 723500)

婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥屬于非常普遍的臨床婦產(chǎn)科疾病，其臨床癥狀主要包括咳嗽、心悸、食欲不振、乏力、頭暈等，主要誘發(fā)原因為結(jié)核、風(fēng)濕等炎性反應(yīng)以及人體長期處于巨大壓力下導(dǎo)致體溫神經(jīng)中樞受損等。中西醫(yī)結(jié)合治療婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥能夠取得理想的治療效果。本次研究選擇100例婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥患者，就中西結(jié)合治療、西醫(yī)治療以及中醫(yī)治療的治療效果進行比較和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇100例于2010年2月～2013年5月間在我院進行婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥治療的患者，患者年齡居于23～44周歲，年齡(32.8±2.2)歲，患者病程持續(xù)時間為5～20 d，主要臨床癥狀包括食欲不振、胸悶、形體消瘦、舌苔黃膩、舌質(zhì)淡黃以及面容憔悴等。體溫居于37.1～37.6℃的患者占42例，37.7～38℃的患者占33例，38.1～38.5℃的患者占25例。28例實邪入侵患者，37例正氣虛弱患者，3例虛實夾雜患者。將患者分為中西結(jié)合組、西醫(yī)組和中醫(yī)組三組，分別包括40西結(jié)合治療患者，30例西醫(yī)治療患者，30例中醫(yī)治療患者，三組患者之間病程、年齡等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法:實邪入侵患者中藥藥方主要包括:20 g牡蠣、10 g黃芪、10 g黨參、15 g鱉甲、12 g丹參、18 g敗醬草、15 g青蒿和18 g蒲公英;正氣虛弱患者中藥藥方主要包括:12 g丹參、12 g蒲公英、12 g淮山藥、8 g柴胡、9 g白薇、14 g青蒿、13 g升麻、15 g炒白術(shù)、12 g茯苓、12 g黨參和10 g炙黃芪;虛實夾雜患者中藥藥方主要包括:13 g連翹、9 g銀華、115 g淮山藥、16 g葛根、4 g黃連、5 g黃芩，18 g蒲公英、12 g青蒿、12 g黃芪、17 g炒白術(shù)、15 g黨參和10 g路黨參。加水煎藥，取其湯汁，每次服用8～12 g，每天服用2次［1］。西藥藥劑:將濃度為0.9%的生理鹽水中加入青霉素、紅霉素等抗生素，對患者進行靜脈滴注。西藥組患者飯后進行靜脈注射治療，2次/d;中藥組患者每天飯前服用湯劑，2次/d;中西結(jié)合組患者于飯前服用中藥湯劑，劑量同中藥組患者，于飯后進行靜脈注射，劑量同西藥組。每個療程均持續(xù)15天，第1個療程結(jié)束后間隔3 d再行第2個療程，持續(xù)治療2個療程［2］。

1.3 觀察指標:觀察和記錄患者的舌苔、體溫以及脈搏等變化情況，對三組患者的治療效果進行比較和分析［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:本次研究中進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析的專業(yè)性軟件為SPSS11.0，采用t檢測計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，若P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

西醫(yī)組12例患者基本治愈，占40%，7例患者治療顯效，占23.3%，7例患者治療有效，占23.3%，4例患者治療無效，占13.3%，治療顯效率為63.3%。中醫(yī)組12例患者基本治愈，占40%，11例患者治療顯效，占36.7%，5例患者治療有效，占16.7%，2例患者治療無效，占6.7%，治療顯效率為76.7%。中西醫(yī)結(jié)合組25例患者基本治愈，占62.5%，12例患者治療顯效，占30%，2例患者治療有效，占5%，1例患者治療無效，占2.5%，治療顯效率為92.5%。中醫(yī)組、西醫(yī)組與中西醫(yī)結(jié)合組治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。三組患者治療效果比較詳見表1。

表1 三組患者治療效果比較［例(%)］

3 討論

中醫(yī)將婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥分為實斜入侵、正氣虛弱和虛實夾雜三類，每種類型的中藥配方各不相同，以求分別取得通絡(luò)化瘀、益氣扶正和祛邪解熱，清解虛熱、調(diào)和營衛(wèi)和補氣養(yǎng)顏，清熱利濕和調(diào)養(yǎng)血氣的效果。中醫(yī)能夠根治疾病，但是見效慢，婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥的引發(fā)因素非常繁雜，僅憑中醫(yī)治療難以快速取得顯著療效。西醫(yī)治療見效快，但是容易產(chǎn)生大量不良反應(yīng)。中西醫(yī)結(jié)合治療婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥能夠取得顯著的臨床治療效果。

本次研究中，西醫(yī)組治療顯效率為63.3%，中醫(yī)組治療顯效率為53.3%，中西醫(yī)結(jié)合組治療顯效率為92.5%，中醫(yī)組、西醫(yī)組與中西醫(yī)結(jié)合組治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，中西結(jié)合治療婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥能夠取得更加理想的治療效果，能夠大大縮短患者的康復(fù)時間，有效改善和優(yōu)化患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量，值得被推廣和應(yīng)用到臨床治療中去。

［1］ 王 君.中西結(jié)合治療婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥100例效果觀察［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，9(20):144.

［2］ 李華萍.中西結(jié)合治療婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥100例效果觀察［J］. 齊魯護理雜志，2012，20(23):118.

［3］ 寧 瑛.中西結(jié)合治療婦產(chǎn)科術(shù)后低熱癥的效果［J］.求醫(yī)問藥，2012，12(30):174.