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        闌尾炎手術(shù)患者 33例圍手術(shù)期抗菌藥物的應用

        2014-12-02 03:16:40葛有干江蘇省寶應縣安宜鎮(zhèn)沿河衛(wèi)生院江蘇寶應225815
        吉林醫(yī)學 2014年26期
        關(guān)鍵詞:闌尾炎抗菌用藥

        葛有干(江蘇省寶應縣安宜鎮(zhèn)沿河衛(wèi)生院,江蘇 寶應 225815)

        闌尾炎作為臨床上的常見疾病,按類別劃分,屬于外科疾病。其病因可以歸結(jié)為兩類,一類是闌尾細菌感染所導致的,另一類是闌尾管腔出現(xiàn)更阻塞,出現(xiàn)炎性反應,目前主要是采用手術(shù)以及抗菌藥物治療[1]。對闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物的應用展開分析,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選擇2010年2月~2011年11月間在我院診治的33例闌尾炎患者為研究對象,男21例,女12例;年齡16~50歲,平均33.5歲;住院時間4~20 d,平均12 d。通過隨機的方式分為觀察組與對照組?;颊叩年@尾炎類型具有差異,其中,2例患者為急性壞疽性闌尾炎,12例患者為急性化膿性闌尾炎,9例患者為慢性闌尾炎,10例患者為急性單純闌尾炎[2]。為保證圍手術(shù)期抗菌藥物的應用效果,所有患者均排除影響性疾病,例如肝腎功能障礙、心臟病等。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法:觀察組患者在闌尾炎手術(shù)之前的2 h內(nèi)應用抗菌藥物,同時觀察記錄患者的用藥情況、用藥時間、用藥頻率等多項信息,根據(jù)患者的年齡、闌尾炎類型、性別、闌尾炎病程進行相應的調(diào)藥,避免患者的身體出現(xiàn)并發(fā)癥或者異常情況。對照組患者未在圍手術(shù)期應用抗菌藥物,在此不做過多闡述。

        1.3 療效評價標準:分析觀察組及對照組患者的切口愈合情況、平均用藥時間、術(shù)后用藥率等等,分析圍手術(shù)期抗菌藥物的臨床應用情況。

        1.4 統(tǒng)計學處理:使用SPSS 17.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        圍手術(shù)期用藥患者基本情況分析見表1,觀察組的平均用藥時間為(7.5±2.2)d,對照組的用藥時間在(8.7±1.4)d;觀察組的術(shù)后合理用藥率達到了33.58%,對照組僅有27.22%,證明對闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期進行抗菌藥物的應用,能夠取得一個較為理想的治療效果,便于患者更好的康復,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,對患者的術(shù)后生活具有較大的積極意義。

        3 討論

        對于闌尾炎手術(shù)患者而言,手術(shù)是比較常見的治療方式,并且治愈率相對較高。根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》的相關(guān)規(guī)定,可使用克林霉素、硝基咪唑類、氟喹諾酮類、氨基糖苷類、廣譜青霉素類、第3代頭孢菌素類等厭氧菌敏感成都較高的藥物進行治療。本次醫(yī)學研究結(jié)果證實,喹諾酮類、頭孢菌素類和硝基咪唑類是臨床上應用率較高的三種抗菌藥物[3]。在闌尾炎患者圍手術(shù)期內(nèi)應用抗菌藥物,能夠達到以下效果:①抗菌藥物能夠防止闌尾炎患者的傷口發(fā)炎、化膿等,當下的很多老年人由于生理機能下降,闌尾炎的發(fā)病概率較高,老年人的抵抗力較低,在術(shù)后尤其容易出現(xiàn)發(fā)炎、化膿等情況,合理應用抗菌藥物,能夠減輕患者的身體病痛,縮短康復期,減少不必要的影響。②應用抗菌藥物以后,可以降低闌尾炎的復發(fā)概率。部分患者雖然在手術(shù)中將闌尾切除,但在未使用抗菌藥物的情況下,很可能因為細菌問題或者是護理當中的問題,導致炎性反應復發(fā),給患者造成更大的影響。③抗菌藥物的應用并不是單一的藥物,而是根據(jù)患者的手術(shù)情況和身體情況,聯(lián)合應用抗菌藥物,鞏固患者病情的同時,幫助患者更好的康復,對日后的生活和工作具有較大積極意義。綜上所述,闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物的應用,需要進一步研究,加強抗菌藥物應用的同時,應積極探索抗菌藥物應用的護理體系,為患者的康復建立更加穩(wěn)固的保障。日后可以深入研究抗菌藥物,對藥物的配合與單一應用進行討論,結(jié)合不同的闌尾炎類型、復發(fā)概率、對患者的身體影響程度,制定藥物應用方案,促進患者的康復與醫(yī)療水平的進步。相信在今后的工作中,闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)抗菌藥物的應用,可以取得更加積極的效果。

        表1 圍手術(shù)期用藥患者基本情況分析

        [1] 李 武.闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物的應用探析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,12(2):244.

        [2] 梁 燕,張 璐.98例闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物用藥分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2012,23(1):85.

        [3] 王 輝.144例闌尾炎手術(shù)患者圍手術(shù)期抗菌藥物應用分析[J].中國藥物應用與監(jiān)測,2010,23(1):152.

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