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        不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系研究

        2014-11-26 18:59:55朱偉莉
        中外醫(yī)療 2014年26期
        關(guān)鍵詞:貧血嬰兒

        朱偉莉

        [摘要] 目的 了解該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病情況,探討不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系,為預(yù)防貧血、合理喂養(yǎng)提供研究基礎(chǔ)。方法 對(duì)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的6月齡嬰兒做全面的體格檢查,并對(duì)喂養(yǎng)方式進(jìn)行調(diào)查,進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。結(jié)果 該次調(diào)查6月齡嬰兒1491例:男嬰778例占52.2%、女嬰713例占47.8%:貧血患病率為19.9%;純母乳喂養(yǎng)組貧血患病率為32.1%,高于混合喂養(yǎng)組(21.6%)和人工喂養(yǎng)組(11.6%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 加強(qiáng)妊娠期婦女健康管理,指導(dǎo)嬰兒家長(zhǎng)在嬰兒4~6月時(shí)適時(shí)、適量添加含鐵豐富的輔食以預(yù)防貧血。

        [關(guān)鍵詞] 嬰兒;喂養(yǎng)方式;貧血

        [中圖分類號(hào)] R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)09(b)-0011-02

        嬰幼兒期是生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,貧血(Anemia)是影響我國(guó)兒童健康的重大問題之一。嬰幼兒期嚴(yán)重性貧血不僅損害兒童身體健康,而且會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)性損傷,如智力、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)、情感、神經(jīng)生理及神經(jīng)認(rèn)知功能障礙等[1]。缺鐵性貧血是最常見的微量元素缺乏癥,也是最常見的導(dǎo)致兒童貧血的原因[2]。足月新生兒體內(nèi)總鐵約75 mg/kg,其中25%為貯存鐵。約4月齡后,從母體中獲得的鐵消耗盡,加上此期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,造血活躍,因此對(duì)膳食鐵的需要量增加,而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低,不能滿足機(jī)體的需要,貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵[3],因此6月齡是嬰兒輔食添加的關(guān)鍵時(shí)期,也是嬰兒貧血發(fā)生率較高的時(shí)期。為了解該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病情況,探討不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系,為預(yù)防嬰兒貧血、提供合理喂養(yǎng)指導(dǎo),該研究對(duì)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診就診的6月齡嬰兒共計(jì)1491例進(jìn)行調(diào)查。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象

        對(duì)該轄區(qū)內(nèi)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診就診的6月齡嬰兒1 491例進(jìn)行調(diào)查,并在該院檢驗(yàn)科進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。共計(jì)1 491例,其中男嬰778例52.2%,女嬰713例,占47.8%。

        1.2 調(diào)查方法

        在嬰兒6月齡時(shí),在該院兒童保健門診進(jìn)行健康體檢,向主要撫養(yǎng)人詢問喂養(yǎng)方式及輔食添加情況。由檢驗(yàn)科專業(yè)人員抽取血樣,使用邁瑞B(yǎng)C3000plas全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。

        1.3 分類標(biāo)準(zhǔn)

        ①母乳喂養(yǎng):除母乳外,不給嬰兒添加其他食物或乳類(不包括糖水);②混合喂養(yǎng):除母乳喂養(yǎng)外,還給嬰兒添加其他食物或者乳類(如牛奶、奶制品、配方奶);③人工喂養(yǎng):無母乳,完全喂養(yǎng)配方奶及其他獸乳[4]。

        1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        根據(jù)世界衛(wèi)生組織的材料,血紅蛋白(Hb)的低限值在6~59個(gè)月者為110 g/L,血細(xì)胞比容(HCT)為0.33,低于此值為貧血[3]。

        排除先天性、遺傳代謝病、感染性疾病及對(duì)血液系統(tǒng)有影響的相關(guān)疾病,共計(jì)1 491例嬰兒符合該次調(diào)查要求。

        1.5 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,定量資料采用t檢驗(yàn)、方差分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        該次共收集6月齡嬰兒資料共計(jì)1 491例,其中貧血人數(shù)296例,貧血患病率為19.9%。

        2.1 不同性別6月齡嬰兒貧血檢出率

        2.2 不同喂養(yǎng)方式6月齡嬰兒貧血檢出率

        3 討論

        該次調(diào)查該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病率為19.9%,低于2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告所報(bào)道的2歲以內(nèi)嬰幼兒貧血患病率24.2%。不同性別間貧血檢出率比較,男嬰貧血率為20.4%,女嬰貧血率為19.2%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3種喂養(yǎng)方式組間貧血患病率相比較,純母乳喂養(yǎng)組貧血發(fā)生率最高,混合喂養(yǎng)組次之,人工喂養(yǎng)組最低,與尹華英[5]等人的研究相一致,與許德芳[6]的研究相反。母乳雖是嬰兒最好的天然食物,但隨著孩子的成長(zhǎng),對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求越來越多,而母乳的質(zhì)量卻在逐漸下降,單純的母乳喂養(yǎng)已不能滿足孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求[7]。每升母乳中只含鐵1 mg,而此階段嬰兒每日需要鐵至少6~10 mg,所以喂母乳的嬰兒仍需要通過攝入補(bǔ)充食品來增加母乳所不足的營(yíng)養(yǎng)素[8]。另外,母親本身就貧血或鐵缺乏育齡婦女由于妊娠哺乳需鐵量增加,加之妊娠期消化功能紊亂,鐵的攝入和吸收不佳也極易導(dǎo)致母乳鐵含量較低,造成嬰兒貧血[9]。哺乳期母親不健康的飲食方法如過量喝湯偏、食挑食等會(huì)使其母乳含鐵量更低[10]。因此,為了預(yù)防貧血,嬰兒4~6月時(shí),應(yīng)添加含鐵豐富的膳食。

        多數(shù)嬰兒家長(zhǎng)對(duì)如何科學(xué)化喂養(yǎng)缺乏相關(guān)知識(shí),婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)、電視、手機(jī)等新媒體形式向哺乳期婦女,以及妊娠期婦女開展專門的喂養(yǎng)知識(shí)宣傳。使其掌握含鐵豐富膳食的種類及按照從稀到稠、從細(xì)到粗、從少到多的輔食添加原則。針對(duì)妊娠期貧血孕婦應(yīng)及時(shí)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及治療。

        綜上所述,為預(yù)防嬰兒貧血的發(fā)生,應(yīng)加強(qiáng)妊娠期健康管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正孕婦貧血;針對(duì)哺乳期婦女應(yīng)進(jìn)行哺乳期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、輔食添加知識(shí)教育;針對(duì)4~6月齡嬰兒及時(shí)添加富含鐵的膳食,是預(yù)防貧血的重要手段。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] Lozoff B, Beard J, Connor J, et al. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy[J]. Nutr Rev, 2006,64:534-543.

        [2] Dallman PR, Yip R, Johnson C. Prevalence and causes of anemia in the United States, 1976 to 1980[J]. Am J Clin Nutr,1984,39:437-445.

        [3] 王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:355-358.

        [4] 李會(huì)華,沈停金,劉文華,等.嬰幼兒貧血與喂養(yǎng)方式的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2013(9):457-457.

        [5] 尹華英,黎海芪,張志賢,等.不同方式喂養(yǎng)嬰兒貧血狀況調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志, 2002, 17(2):99-101.

        [6] 許德芳.喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒缺鐵性貧血的影響[J].廣西醫(yī)學(xué),2011,33(7):867-868.

        [7] 梅淑芬,周智敏.不同的喂養(yǎng)方式與嬰兒期貧血的關(guān)系探討[J].健康必讀,2012,11(1中旬刊):79-80.

        [8] 劉湘云,陳榮華,趙正言.兒童保健學(xué)[M].4版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2012:60-72.

        [9] 邱勤,王澤宏,嚴(yán)冬花,等.喂養(yǎng)方式與6~9個(gè)月嬰兒貧血狀況分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2012,19(19):222-224.

        [10] 馬金鳳,馬向萍,楊寧梅,等.不同喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒缺鐵性貧血的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(11):1074-1075.

        (收稿日期:2014-06-18)

        [摘要] 目的 了解該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病情況,探討不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系,為預(yù)防貧血、合理喂養(yǎng)提供研究基礎(chǔ)。方法 對(duì)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的6月齡嬰兒做全面的體格檢查,并對(duì)喂養(yǎng)方式進(jìn)行調(diào)查,進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。結(jié)果 該次調(diào)查6月齡嬰兒1491例:男嬰778例占52.2%、女嬰713例占47.8%:貧血患病率為19.9%;純母乳喂養(yǎng)組貧血患病率為32.1%,高于混合喂養(yǎng)組(21.6%)和人工喂養(yǎng)組(11.6%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 加強(qiáng)妊娠期婦女健康管理,指導(dǎo)嬰兒家長(zhǎng)在嬰兒4~6月時(shí)適時(shí)、適量添加含鐵豐富的輔食以預(yù)防貧血。

        [關(guān)鍵詞] 嬰兒;喂養(yǎng)方式;貧血

        [中圖分類號(hào)] R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)09(b)-0011-02

        嬰幼兒期是生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,貧血(Anemia)是影響我國(guó)兒童健康的重大問題之一。嬰幼兒期嚴(yán)重性貧血不僅損害兒童身體健康,而且會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)性損傷,如智力、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)、情感、神經(jīng)生理及神經(jīng)認(rèn)知功能障礙等[1]。缺鐵性貧血是最常見的微量元素缺乏癥,也是最常見的導(dǎo)致兒童貧血的原因[2]。足月新生兒體內(nèi)總鐵約75 mg/kg,其中25%為貯存鐵。約4月齡后,從母體中獲得的鐵消耗盡,加上此期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,造血活躍,因此對(duì)膳食鐵的需要量增加,而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低,不能滿足機(jī)體的需要,貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵[3],因此6月齡是嬰兒輔食添加的關(guān)鍵時(shí)期,也是嬰兒貧血發(fā)生率較高的時(shí)期。為了解該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病情況,探討不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系,為預(yù)防嬰兒貧血、提供合理喂養(yǎng)指導(dǎo),該研究對(duì)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診就診的6月齡嬰兒共計(jì)1491例進(jìn)行調(diào)查。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象

        對(duì)該轄區(qū)內(nèi)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診就診的6月齡嬰兒1 491例進(jìn)行調(diào)查,并在該院檢驗(yàn)科進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。共計(jì)1 491例,其中男嬰778例52.2%,女嬰713例,占47.8%。

        1.2 調(diào)查方法

        在嬰兒6月齡時(shí),在該院兒童保健門診進(jìn)行健康體檢,向主要撫養(yǎng)人詢問喂養(yǎng)方式及輔食添加情況。由檢驗(yàn)科專業(yè)人員抽取血樣,使用邁瑞B(yǎng)C3000plas全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。

        1.3 分類標(biāo)準(zhǔn)

        ①母乳喂養(yǎng):除母乳外,不給嬰兒添加其他食物或乳類(不包括糖水);②混合喂養(yǎng):除母乳喂養(yǎng)外,還給嬰兒添加其他食物或者乳類(如牛奶、奶制品、配方奶);③人工喂養(yǎng):無母乳,完全喂養(yǎng)配方奶及其他獸乳[4]。

        1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        根據(jù)世界衛(wèi)生組織的材料,血紅蛋白(Hb)的低限值在6~59個(gè)月者為110 g/L,血細(xì)胞比容(HCT)為0.33,低于此值為貧血[3]。

        排除先天性、遺傳代謝病、感染性疾病及對(duì)血液系統(tǒng)有影響的相關(guān)疾病,共計(jì)1 491例嬰兒符合該次調(diào)查要求。

        1.5 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,定量資料采用t檢驗(yàn)、方差分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        該次共收集6月齡嬰兒資料共計(jì)1 491例,其中貧血人數(shù)296例,貧血患病率為19.9%。

        2.1 不同性別6月齡嬰兒貧血檢出率

        2.2 不同喂養(yǎng)方式6月齡嬰兒貧血檢出率

        3 討論

        該次調(diào)查該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病率為19.9%,低于2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告所報(bào)道的2歲以內(nèi)嬰幼兒貧血患病率24.2%。不同性別間貧血檢出率比較,男嬰貧血率為20.4%,女嬰貧血率為19.2%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3種喂養(yǎng)方式組間貧血患病率相比較,純母乳喂養(yǎng)組貧血發(fā)生率最高,混合喂養(yǎng)組次之,人工喂養(yǎng)組最低,與尹華英[5]等人的研究相一致,與許德芳[6]的研究相反。母乳雖是嬰兒最好的天然食物,但隨著孩子的成長(zhǎng),對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求越來越多,而母乳的質(zhì)量卻在逐漸下降,單純的母乳喂養(yǎng)已不能滿足孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求[7]。每升母乳中只含鐵1 mg,而此階段嬰兒每日需要鐵至少6~10 mg,所以喂母乳的嬰兒仍需要通過攝入補(bǔ)充食品來增加母乳所不足的營(yíng)養(yǎng)素[8]。另外,母親本身就貧血或鐵缺乏育齡婦女由于妊娠哺乳需鐵量增加,加之妊娠期消化功能紊亂,鐵的攝入和吸收不佳也極易導(dǎo)致母乳鐵含量較低,造成嬰兒貧血[9]。哺乳期母親不健康的飲食方法如過量喝湯偏、食挑食等會(huì)使其母乳含鐵量更低[10]。因此,為了預(yù)防貧血,嬰兒4~6月時(shí),應(yīng)添加含鐵豐富的膳食。

        多數(shù)嬰兒家長(zhǎng)對(duì)如何科學(xué)化喂養(yǎng)缺乏相關(guān)知識(shí),婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)、電視、手機(jī)等新媒體形式向哺乳期婦女,以及妊娠期婦女開展專門的喂養(yǎng)知識(shí)宣傳。使其掌握含鐵豐富膳食的種類及按照從稀到稠、從細(xì)到粗、從少到多的輔食添加原則。針對(duì)妊娠期貧血孕婦應(yīng)及時(shí)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及治療。

        綜上所述,為預(yù)防嬰兒貧血的發(fā)生,應(yīng)加強(qiáng)妊娠期健康管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正孕婦貧血;針對(duì)哺乳期婦女應(yīng)進(jìn)行哺乳期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、輔食添加知識(shí)教育;針對(duì)4~6月齡嬰兒及時(shí)添加富含鐵的膳食,是預(yù)防貧血的重要手段。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1] Lozoff B, Beard J, Connor J, et al. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy[J]. Nutr Rev, 2006,64:534-543.

        [2] Dallman PR, Yip R, Johnson C. Prevalence and causes of anemia in the United States, 1976 to 1980[J]. Am J Clin Nutr,1984,39:437-445.

        [3] 王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:355-358.

        [4] 李會(huì)華,沈停金,劉文華,等.嬰幼兒貧血與喂養(yǎng)方式的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2013(9):457-457.

        [5] 尹華英,黎海芪,張志賢,等.不同方式喂養(yǎng)嬰兒貧血狀況調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志, 2002, 17(2):99-101.

        [6] 許德芳.喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒缺鐵性貧血的影響[J].廣西醫(yī)學(xué),2011,33(7):867-868.

        [7] 梅淑芬,周智敏.不同的喂養(yǎng)方式與嬰兒期貧血的關(guān)系探討[J].健康必讀,2012,11(1中旬刊):79-80.

        [8] 劉湘云,陳榮華,趙正言.兒童保健學(xué)[M].4版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2012:60-72.

        [9] 邱勤,王澤宏,嚴(yán)冬花,等.喂養(yǎng)方式與6~9個(gè)月嬰兒貧血狀況分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2012,19(19):222-224.

        [10] 馬金鳳,馬向萍,楊寧梅,等.不同喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒缺鐵性貧血的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(11):1074-1075.

        (收稿日期:2014-06-18)

        [摘要] 目的 了解該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病情況,探討不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系,為預(yù)防貧血、合理喂養(yǎng)提供研究基礎(chǔ)。方法 對(duì)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的6月齡嬰兒做全面的體格檢查,并對(duì)喂養(yǎng)方式進(jìn)行調(diào)查,進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。結(jié)果 該次調(diào)查6月齡嬰兒1491例:男嬰778例占52.2%、女嬰713例占47.8%:貧血患病率為19.9%;純母乳喂養(yǎng)組貧血患病率為32.1%,高于混合喂養(yǎng)組(21.6%)和人工喂養(yǎng)組(11.6%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 加強(qiáng)妊娠期婦女健康管理,指導(dǎo)嬰兒家長(zhǎng)在嬰兒4~6月時(shí)適時(shí)、適量添加含鐵豐富的輔食以預(yù)防貧血。

        [關(guān)鍵詞] 嬰兒;喂養(yǎng)方式;貧血

        [中圖分類號(hào)] R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)09(b)-0011-02

        嬰幼兒期是生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,貧血(Anemia)是影響我國(guó)兒童健康的重大問題之一。嬰幼兒期嚴(yán)重性貧血不僅損害兒童身體健康,而且會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)性損傷,如智力、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)、情感、神經(jīng)生理及神經(jīng)認(rèn)知功能障礙等[1]。缺鐵性貧血是最常見的微量元素缺乏癥,也是最常見的導(dǎo)致兒童貧血的原因[2]。足月新生兒體內(nèi)總鐵約75 mg/kg,其中25%為貯存鐵。約4月齡后,從母體中獲得的鐵消耗盡,加上此期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,造血活躍,因此對(duì)膳食鐵的需要量增加,而嬰兒主食人乳和牛乳的鐵含量均低,不能滿足機(jī)體的需要,貯存鐵耗竭后即發(fā)生缺鐵[3],因此6月齡是嬰兒輔食添加的關(guān)鍵時(shí)期,也是嬰兒貧血發(fā)生率較高的時(shí)期。為了解該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病情況,探討不同喂養(yǎng)方式與6月齡嬰兒貧血的關(guān)系,為預(yù)防嬰兒貧血、提供合理喂養(yǎng)指導(dǎo),該研究對(duì)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診就診的6月齡嬰兒共計(jì)1491例進(jìn)行調(diào)查。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象

        對(duì)該轄區(qū)內(nèi)2011年1月—2013年10月在該院兒童保健門診就診的6月齡嬰兒1 491例進(jìn)行調(diào)查,并在該院檢驗(yàn)科進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。共計(jì)1 491例,其中男嬰778例52.2%,女嬰713例,占47.8%。

        1.2 調(diào)查方法

        在嬰兒6月齡時(shí),在該院兒童保健門診進(jìn)行健康體檢,向主要撫養(yǎng)人詢問喂養(yǎng)方式及輔食添加情況。由檢驗(yàn)科專業(yè)人員抽取血樣,使用邁瑞B(yǎng)C3000plas全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。

        1.3 分類標(biāo)準(zhǔn)

        ①母乳喂養(yǎng):除母乳外,不給嬰兒添加其他食物或乳類(不包括糖水);②混合喂養(yǎng):除母乳喂養(yǎng)外,還給嬰兒添加其他食物或者乳類(如牛奶、奶制品、配方奶);③人工喂養(yǎng):無母乳,完全喂養(yǎng)配方奶及其他獸乳[4]。

        1.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        根據(jù)世界衛(wèi)生組織的材料,血紅蛋白(Hb)的低限值在6~59個(gè)月者為110 g/L,血細(xì)胞比容(HCT)為0.33,低于此值為貧血[3]。

        排除先天性、遺傳代謝病、感染性疾病及對(duì)血液系統(tǒng)有影響的相關(guān)疾病,共計(jì)1 491例嬰兒符合該次調(diào)查要求。

        1.5 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,定量資料采用t檢驗(yàn)、方差分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        該次共收集6月齡嬰兒資料共計(jì)1 491例,其中貧血人數(shù)296例,貧血患病率為19.9%。

        2.1 不同性別6月齡嬰兒貧血檢出率

        2.2 不同喂養(yǎng)方式6月齡嬰兒貧血檢出率

        3 討論

        該次調(diào)查該地區(qū)6月齡嬰兒貧血患病率為19.9%,低于2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告所報(bào)道的2歲以內(nèi)嬰幼兒貧血患病率24.2%。不同性別間貧血檢出率比較,男嬰貧血率為20.4%,女嬰貧血率為19.2%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3種喂養(yǎng)方式組間貧血患病率相比較,純母乳喂養(yǎng)組貧血發(fā)生率最高,混合喂養(yǎng)組次之,人工喂養(yǎng)組最低,與尹華英[5]等人的研究相一致,與許德芳[6]的研究相反。母乳雖是嬰兒最好的天然食物,但隨著孩子的成長(zhǎng),對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求越來越多,而母乳的質(zhì)量卻在逐漸下降,單純的母乳喂養(yǎng)已不能滿足孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求[7]。每升母乳中只含鐵1 mg,而此階段嬰兒每日需要鐵至少6~10 mg,所以喂母乳的嬰兒仍需要通過攝入補(bǔ)充食品來增加母乳所不足的營(yíng)養(yǎng)素[8]。另外,母親本身就貧血或鐵缺乏育齡婦女由于妊娠哺乳需鐵量增加,加之妊娠期消化功能紊亂,鐵的攝入和吸收不佳也極易導(dǎo)致母乳鐵含量較低,造成嬰兒貧血[9]。哺乳期母親不健康的飲食方法如過量喝湯偏、食挑食等會(huì)使其母乳含鐵量更低[10]。因此,為了預(yù)防貧血,嬰兒4~6月時(shí),應(yīng)添加含鐵豐富的膳食。

        多數(shù)嬰兒家長(zhǎng)對(duì)如何科學(xué)化喂養(yǎng)缺乏相關(guān)知識(shí),婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)、電視、手機(jī)等新媒體形式向哺乳期婦女,以及妊娠期婦女開展專門的喂養(yǎng)知識(shí)宣傳。使其掌握含鐵豐富膳食的種類及按照從稀到稠、從細(xì)到粗、從少到多的輔食添加原則。針對(duì)妊娠期貧血孕婦應(yīng)及時(shí)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及治療。

        綜上所述,為預(yù)防嬰兒貧血的發(fā)生,應(yīng)加強(qiáng)妊娠期健康管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正孕婦貧血;針對(duì)哺乳期婦女應(yīng)進(jìn)行哺乳期營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、輔食添加知識(shí)教育;針對(duì)4~6月齡嬰兒及時(shí)添加富含鐵的膳食,是預(yù)防貧血的重要手段。

        [參考文獻(xiàn)]

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        [3] 王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:355-358.

        [4] 李會(huì)華,沈停金,劉文華,等.嬰幼兒貧血與喂養(yǎng)方式的調(diào)查分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2013(9):457-457.

        [5] 尹華英,黎海芪,張志賢,等.不同方式喂養(yǎng)嬰兒貧血狀況調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志, 2002, 17(2):99-101.

        [6] 許德芳.喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒缺鐵性貧血的影響[J].廣西醫(yī)學(xué),2011,33(7):867-868.

        [7] 梅淑芬,周智敏.不同的喂養(yǎng)方式與嬰兒期貧血的關(guān)系探討[J].健康必讀,2012,11(1中旬刊):79-80.

        [8] 劉湘云,陳榮華,趙正言.兒童保健學(xué)[M].4版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2012:60-72.

        [9] 邱勤,王澤宏,嚴(yán)冬花,等.喂養(yǎng)方式與6~9個(gè)月嬰兒貧血狀況分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2012,19(19):222-224.

        [10] 馬金鳳,馬向萍,楊寧梅,等.不同喂養(yǎng)方式對(duì)嬰兒缺鐵性貧血的影響[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,33(11):1074-1075.

        (收稿日期:2014-06-18)

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