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        全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理在支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用效果分析

        2014-11-21 03:05:10張春燕
        中外醫(yī)療 2014年26期
        關(guān)鍵詞:胸片支氣管優(yōu)質(zhì)

        張春燕

        四川省達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科,四川達(dá)州 635000

        小兒支氣管肺炎是在我國(guó)兒童中有較高的發(fā)病率、病死率,占整個(gè)兒科病區(qū)住院患兒的25%[1]左右,在支氣管肺炎患兒的臨床治療過程中,采取積極有效的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患兒疾病的治愈及改善預(yù)后十分關(guān)鍵。為此,該院通過對(duì)2013年1月—2013年6月收治的23例支氣管肺炎患兒給予全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理,觀察患兒癥狀、體征的改善情況,并與同期給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)的23例患兒進(jìn)行對(duì)照觀察,旨在探討全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于支氣管肺炎患兒的可行性及優(yōu)越性,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取該院收治的46例支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象,臨床診斷參照第7版《兒科學(xué)》中關(guān)于支氣管肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2-3],排除其他呼吸道疾病及嚴(yán)重心、腦、肺、腎等臟器功能障礙疾病患兒。46例患兒按不同護(hù)理方法隨機(jī)均分兩組,各23例,其中觀察組男性患兒13例、女性10例,年齡6個(gè)月~5歲、平均(3.7±0.9)歲,病程 1~7 d、平均(3.0±1.5)d;對(duì)照組有男性患兒 11例、女性 12例,年齡 6個(gè)月~5歲、平均(3.5±1.0)歲,病程 1~7 d、平均(3.1±1.3)d;兩組患兒在性別比例、年齡、病程、病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        兩組患兒入院后均給予止咳、化痰、靜滴抗生素等常規(guī)對(duì)癥治療。對(duì)照組患兒給予兒科肺炎患兒的常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再給予健康教育、胸背部叩擊振動(dòng)、體位引流等全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理過程中注意記錄患兒癥狀、體征恢復(fù)正?;蛳У臅r(shí)間,護(hù)理前及護(hù)理7 d后所有患兒均行胸部X線片檢查。

        1.2.1 健康教育 通過采取觀看醫(yī)學(xué)錄像、面對(duì)面講解等方式,向患兒家長(zhǎng)講解有關(guān)小兒支氣管肺炎的臨床知識(shí),如小兒肺炎的發(fā)病原因、癥狀判斷、臨床治療等知識(shí).并對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行合理用藥指導(dǎo),如藥物用法用量、藥物治療的重要性及可能會(huì)有的不良反應(yīng)。

        1.2.2 體位引流 引流要根據(jù)患者病變肺葉的部位選擇不同的引流姿勢(shì)[3]。左側(cè)分泌物較多則選擇右側(cè)臥位.右側(cè)分泌物較多則選擇左側(cè)臥位,在充分促進(jìn)引流的同時(shí)有利于肺擴(kuò)張,從而有效清除呼吸分泌物以避免堆積造成感染進(jìn)一步加重。

        1.2.3 胸背部叩擊 患兒保持坐位,上身向下稍傾斜,護(hù)士將手握成手背隆起掌空狀,且手腕放松,從外向內(nèi)、從上至下叩擊患兒胸背部,過程應(yīng)避開脊柱及肋骨以下的部分,切忌不可叩擊患兒紐扣、拉鏈等物體,每天叩擊數(shù)次,20~40 min/次。該組23例患兒每天給予叩擊6次,早、中、晚各2次,20 min/次,發(fā)現(xiàn)患兒排痰明顯好轉(zhuǎn),促進(jìn)炎癥的進(jìn)一步吸收。

        1.2.4 吸痰 胸背部叩擊或體位引流后應(yīng)立即給予吸痰,護(hù)士在操作過程中應(yīng)注意避免吸痰管插入過深而傷及患兒呼吸道粘膜[4]。吸痰動(dòng)作應(yīng)按規(guī)范操作進(jìn)行,邊吸邊退,且每次時(shí)間不超過20 s,過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,并注意觀察患兒呼吸呼吸、顏面色、痰液等的變化。

        1.2.5 心理干預(yù) 護(hù)士在每項(xiàng)操作前都應(yīng)該向家長(zhǎng)講述護(hù)理操作的目的、方法及患兒有可能出現(xiàn)的不適,消除家長(zhǎng)懷疑、恐懼心理,使家長(zhǎng)能夠以足夠的耐心、科學(xué)的態(tài)度協(xié)助護(hù)士的各項(xiàng)護(hù)理操作。

        1.3 胸片改善判斷標(biāo)準(zhǔn)

        痊愈:胸片顯示炎癥病灶完全吸收;顯效:胸片顯示炎癥病灶吸收較明顯,陰影范圍縮?。缓棉D(zhuǎn):炎癥病灶稍微吸收,但陰影范圍仍很明顯;無效:炎癥與護(hù)理前比較無吸收征像,陰影范圍無任何變化[4-5]。(有效=顯效+痊愈)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        觀察組患兒體溫恢復(fù)正常、肺部啰音消失時(shí)間均少于對(duì)照組(P<0.05),兩組患兒咳嗽消失時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1;與治療前胸片檢查結(jié)果相比較,觀察組患兒胸片總改善率為86.96%,對(duì)照組患兒為60.87%,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表1 兩組患兒癥狀、體征消失時(shí)間比較[(),d]

        表1 兩組患兒癥狀、體征消失時(shí)間比較[(),d]

        組別 體溫恢復(fù)正常 咳嗽消失 肺部啰音消失觀察組(n=23)對(duì)照組(n=23)t P 2.31±0.562.72±0.113.4454<0.054.72±1.204.86±1.170.4006>0.054.42±1.095.46±1.133.1768<0.05

        表2 兩組患兒胸片改善情況比較[n(%)]

        3 討論

        小兒支氣管肺炎是兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病,其臨床癥狀多樣,肺部體征不典型,X線胸片表現(xiàn)多樣,具有起病緩慢、病情重、遷延不愈、易復(fù)發(fā)及多系統(tǒng)損害等特點(diǎn)[6],治療不及時(shí)可引起肺外并發(fā)癥,累及多個(gè)臟器且病程遷延不愈,增大治療難度,嚴(yán)重?fù)p害患兒的健康。傳統(tǒng)的護(hù)理模式的重點(diǎn)在于遵照醫(yī)囑進(jìn)行單純的醫(yī)療和護(hù)理,容易忽視患兒及家屬全面的身心健康護(hù)理,在護(hù)理行為上僅以患兒疾病為中心[7],忽略對(duì)患兒進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)措施,而隨著當(dāng)今護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變,以患兒及家屬為中心的全面護(hù)理干預(yù)得以開展及推廣。該研究中全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理即從健康教育、胸背部叩擊振動(dòng)、體位引流、吸痰、心理干預(yù)等護(hù)理細(xì)節(jié)來進(jìn)行積極、全面的護(hù)理服務(wù),不斷總結(jié)更利于支氣管肺炎患兒的護(hù)理方法,結(jié)果表明采取全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的23例支氣管肺炎患兒在癥狀、體征及胸部X線片表現(xiàn)的改善程度均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患兒,提示在肺炎患兒治療過程中給予全面、高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)對(duì)于促進(jìn)患兒早日康復(fù)十分重要。全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理充分體現(xiàn)了“以人為本”[8-9]的核心護(hù)理服務(wù)理念,通過對(duì)患兒及家屬進(jìn)行生理、心理等多方面的護(hù)理,使其能夠以理想的心理狀態(tài)配合治療,且能夠進(jìn)一步拉近護(hù)患距離,讓護(hù)士在尊重患者的同時(shí)也同樣得到患兒及家屬的尊重,使護(hù)士自身價(jià)值也得到體現(xiàn),同時(shí),結(jié)合該次研究結(jié)果可以看出:全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯改善患兒病情,促進(jìn)康復(fù),因此,此項(xiàng)工作將是我們兒科護(hù)理人員的不懈追求和永恒目標(biāo)。

        [1]李曉敏,白冬霞.新生兒肺炎70例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(16):61-63.

        [2]張妍妍.小兒支氣管肺炎的護(hù)理干預(yù)觀察[J].包頭醫(yī)學(xué),2012,36(3):170-171.

        [3]黃芳,楊月.毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭患兒的護(hù)理 [J].全科護(hù)理,2013,11(5):416-417.

        [4]朱玉珍.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎的康復(fù)影響[J].北方藥學(xué),2011,8(10):102-102.

        [5]丁振華,李潔,許德冬.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(12):1132-1134.

        [6]李秀珍.小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù) [J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(16):1530-1531.

        [7]陳菊萍,徐燕.極重度肥胖合并肺炎致嚴(yán)重高碳酸血癥患兒的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(11):1066-1068.

        [8]李小艷,周月娥,楊喜紅,等.新生兒肺炎患兒應(yīng)用輻射臺(tái)的效果分析與護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(20):1904-1906.

        [9]閔巧絨.間歇性超聲霧化吸入治療支氣管肺炎患兒效果與護(hù)理觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(5):125-126.

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