唐江洪

【摘 要】目的：觀察外敷青黛散治療亨特氏面癱耳后疼痛的療效。方法：將60例亨特氏面癱耳后疼痛的患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組各30例，觀察組采用青黛散外敷，對照組口服阿昔洛韋，7天為一療程，比較2組療效。結(jié)果：觀察組治療亨特氏面癱耳后疼痛效果優(yōu)于對照組（P<0.01）。療效：評價顯示觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）結(jié)論：青黛散外敷治療亨特氏面癱耳后疼痛效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】亨特氏面癱；耳后疼痛；青黛散；阿昔洛韋；治療

亨特氏面癱又稱為Hunt綜合癥。多由帶狀皰疹病毒感染所至膝狀神經(jīng)節(jié)的損害，臨床表現(xiàn)為周圍性面神經(jīng)麻痹，同時有耳后部劇烈疼痛，鼓膜和外耳道皰疹，可伴有舌前2/3味覺障礙及淚腺，唾液腺分泌障礙[1]。亨特氏面癱耳后疼痛給患者帶來精神及肉體上的痛苦，影響日常工作和生活。為減輕患者的痛苦，本科于2011年～2013年采用青黛散外敷治療面癱耳后疼痛，取得良好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本科于2011年2月～2013年6月亨特氏面癱患者共60例，男35例，女25例；年齡20～75歲。根據(jù)就診順序，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各30例，2組年齡，性別，疼痛的程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：用溫水調(diào)制青黛散直接敷在患側(cè)耳后、耳根、下頜角及面頰部，待干即可用清水洗凈，1次/d，連用7天。對照組：口服阿昔洛韋200mg/次，每日五次，連用7天。1.3 評價方法

1.3.1 觀察患者疼痛程度改善情況

采用視覺模擬評分表（VAS）評定。[2] 1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

參照《臨床常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)》中療效標(biāo)準(zhǔn)[3]，痊愈：癥狀和體征消失；顯效：癥狀和體征基本消失；有效：癥狀和體征部分消失；無效：癥狀和體征無明顯變化；觀察總有效率：（治愈數(shù)+顯效+有效）/例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

從表1看出外敷青黛散治療及口服阿昔洛韋均能明顯改善患者疼痛癥狀，且外敷青黛散治療效果更明顯。

從表2看出觀察組總有效率為96.7%，對照組為80.0%。觀察組有效率明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

亨特氏面癱臨床表現(xiàn)為面癱、耳后疼痛、皰疹三聯(lián)征，部分嚴(yán)重者有眩暈，共濟(jì)失調(diào)，三叉神經(jīng)痛，耳鳴聽力障礙及味覺，泌淚，泌涎功能損害。亨特氏面癱耳后疼痛是受由帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)下頜支面引起。西醫(yī)治療以抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)痛為主。臨床用阿昔洛韋治療，阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，有抗病毒、止痛作用，在臨床使用中發(fā)現(xiàn)其作用時間短，需反復(fù)使用，長期服用副作用和禁忌癥較多，并且因個體差異大，鎮(zhèn)痛效果不明顯，見效慢。青黛散是由青黛、甘草、硼砂、冰片、薄荷、黃連、兒茶、人中白合成，具有清熱解毒，消腫止痛的作用。經(jīng)醫(yī)學(xué)研究證實青黛散外敷還可控制局部病毒復(fù)制，促進(jìn)皰疹結(jié)痂和脫落，促進(jìn)局部病損皮膚的愈合。青黛散外敷具有療程短，鎮(zhèn)痛效果明顯，見效快的優(yōu)點。本文研究青黛散外敷治療亨特氏面癱耳后疼痛，與口服阿昔洛韋進(jìn)行對照，結(jié)果顯示外敷青黛散治療亨特氏面癱患者的耳后疼痛效果優(yōu)于口服阿昔洛韋；經(jīng)療效觀察顯示外敷青黛散療效優(yōu)于口服阿昔洛韋。同時由于青黛散外敷操作簡單，對皮膚無刺激，無痛苦，無副作用，易被病人接受，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳江.神經(jīng)病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.（15）.

[2]呂晨，鄒建玲，沈淑華，張芳芳.視覺模擬量表和語言評價量表用于術(shù)后疼痛評估的比較[J]全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2004.（2）.

[3]陶天遵.臨床常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，2004：（98）.endprint

【摘 要】目的：觀察外敷青黛散治療亨特氏面癱耳后疼痛的療效。方法：將60例亨特氏面癱耳后疼痛的患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組各30例，觀察組采用青黛散外敷，對照組口服阿昔洛韋，7天為一療程，比較2組療效。結(jié)果：觀察組治療亨特氏面癱耳后疼痛效果優(yōu)于對照組（P<0.01）。療效：評價顯示觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）結(jié)論：青黛散外敷治療亨特氏面癱耳后疼痛效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】亨特氏面癱；耳后疼痛；青黛散；阿昔洛韋；治療

亨特氏面癱又稱為Hunt綜合癥。多由帶狀皰疹病毒感染所至膝狀神經(jīng)節(jié)的損害，臨床表現(xiàn)為周圍性面神經(jīng)麻痹，同時有耳后部劇烈疼痛，鼓膜和外耳道皰疹，可伴有舌前2/3味覺障礙及淚腺，唾液腺分泌障礙[1]。亨特氏面癱耳后疼痛給患者帶來精神及肉體上的痛苦，影響日常工作和生活。為減輕患者的痛苦，本科于2011年～2013年采用青黛散外敷治療面癱耳后疼痛，取得良好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本科于2011年2月～2013年6月亨特氏面癱患者共60例，男35例，女25例；年齡20～75歲。根據(jù)就診順序，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各30例，2組年齡，性別，疼痛的程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：用溫水調(diào)制青黛散直接敷在患側(cè)耳后、耳根、下頜角及面頰部，待干即可用清水洗凈，1次/d，連用7天。對照組：口服阿昔洛韋200mg/次，每日五次，連用7天。1.3 評價方法

1.3.1 觀察患者疼痛程度改善情況

采用視覺模擬評分表（VAS）評定。[2] 1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

參照《臨床常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)》中療效標(biāo)準(zhǔn)[3]，痊愈：癥狀和體征消失；顯效：癥狀和體征基本消失；有效：癥狀和體征部分消失；無效：癥狀和體征無明顯變化；觀察總有效率：（治愈數(shù)+顯效+有效）/例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

從表1看出外敷青黛散治療及口服阿昔洛韋均能明顯改善患者疼痛癥狀，且外敷青黛散治療效果更明顯。

從表2看出觀察組總有效率為96.7%，對照組為80.0%。觀察組有效率明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

亨特氏面癱臨床表現(xiàn)為面癱、耳后疼痛、皰疹三聯(lián)征，部分嚴(yán)重者有眩暈，共濟(jì)失調(diào)，三叉神經(jīng)痛，耳鳴聽力障礙及味覺，泌淚，泌涎功能損害。亨特氏面癱耳后疼痛是受由帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)下頜支面引起。西醫(yī)治療以抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)痛為主。臨床用阿昔洛韋治療，阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，有抗病毒、止痛作用，在臨床使用中發(fā)現(xiàn)其作用時間短，需反復(fù)使用，長期服用副作用和禁忌癥較多，并且因個體差異大，鎮(zhèn)痛效果不明顯，見效慢。青黛散是由青黛、甘草、硼砂、冰片、薄荷、黃連、兒茶、人中白合成，具有清熱解毒，消腫止痛的作用。經(jīng)醫(yī)學(xué)研究證實青黛散外敷還可控制局部病毒復(fù)制，促進(jìn)皰疹結(jié)痂和脫落，促進(jìn)局部病損皮膚的愈合。青黛散外敷具有療程短，鎮(zhèn)痛效果明顯，見效快的優(yōu)點。本文研究青黛散外敷治療亨特氏面癱耳后疼痛，與口服阿昔洛韋進(jìn)行對照，結(jié)果顯示外敷青黛散治療亨特氏面癱患者的耳后疼痛效果優(yōu)于口服阿昔洛韋；經(jīng)療效觀察顯示外敷青黛散療效優(yōu)于口服阿昔洛韋。同時由于青黛散外敷操作簡單，對皮膚無刺激，無痛苦，無副作用，易被病人接受，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳江.神經(jīng)病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.（15）.

[2]呂晨，鄒建玲，沈淑華，張芳芳.視覺模擬量表和語言評價量表用于術(shù)后疼痛評估的比較[J]全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2004.（2）.

[3]陶天遵.臨床常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，2004：（98）.endprint

【摘 要】目的：觀察外敷青黛散治療亨特氏面癱耳后疼痛的療效。方法：將60例亨特氏面癱耳后疼痛的患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組各30例，觀察組采用青黛散外敷，對照組口服阿昔洛韋，7天為一療程，比較2組療效。結(jié)果：觀察組治療亨特氏面癱耳后疼痛效果優(yōu)于對照組（P<0.01）。療效：評價顯示觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）結(jié)論：青黛散外敷治療亨特氏面癱耳后疼痛效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】亨特氏面癱；耳后疼痛；青黛散；阿昔洛韋；治療

亨特氏面癱又稱為Hunt綜合癥。多由帶狀皰疹病毒感染所至膝狀神經(jīng)節(jié)的損害，臨床表現(xiàn)為周圍性面神經(jīng)麻痹，同時有耳后部劇烈疼痛，鼓膜和外耳道皰疹，可伴有舌前2/3味覺障礙及淚腺，唾液腺分泌障礙[1]。亨特氏面癱耳后疼痛給患者帶來精神及肉體上的痛苦，影響日常工作和生活。為減輕患者的痛苦，本科于2011年～2013年采用青黛散外敷治療面癱耳后疼痛，取得良好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本科于2011年2月～2013年6月亨特氏面癱患者共60例，男35例，女25例；年齡20～75歲。根據(jù)就診順序，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各30例，2組年齡，性別，疼痛的程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（均P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：用溫水調(diào)制青黛散直接敷在患側(cè)耳后、耳根、下頜角及面頰部，待干即可用清水洗凈，1次/d，連用7天。對照組：口服阿昔洛韋200mg/次，每日五次，連用7天。1.3 評價方法

1.3.1 觀察患者疼痛程度改善情況

采用視覺模擬評分表（VAS）評定。[2] 1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

參照《臨床常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)》中療效標(biāo)準(zhǔn)[3]，痊愈：癥狀和體征消失；顯效：癥狀和體征基本消失；有效：癥狀和體征部分消失；無效：癥狀和體征無明顯變化；觀察總有效率：（治愈數(shù)+顯效+有效）/例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

從表1看出外敷青黛散治療及口服阿昔洛韋均能明顯改善患者疼痛癥狀，且外敷青黛散治療效果更明顯。

從表2看出觀察組總有效率為96.7%，對照組為80.0%。觀察組有效率明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

亨特氏面癱臨床表現(xiàn)為面癱、耳后疼痛、皰疹三聯(lián)征，部分嚴(yán)重者有眩暈，共濟(jì)失調(diào)，三叉神經(jīng)痛，耳鳴聽力障礙及味覺，泌淚，泌涎功能損害。亨特氏面癱耳后疼痛是受由帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)下頜支面引起。西醫(yī)治療以抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)痛為主。臨床用阿昔洛韋治療，阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，有抗病毒、止痛作用，在臨床使用中發(fā)現(xiàn)其作用時間短，需反復(fù)使用，長期服用副作用和禁忌癥較多，并且因個體差異大，鎮(zhèn)痛效果不明顯，見效慢。青黛散是由青黛、甘草、硼砂、冰片、薄荷、黃連、兒茶、人中白合成，具有清熱解毒，消腫止痛的作用。經(jīng)醫(yī)學(xué)研究證實青黛散外敷還可控制局部病毒復(fù)制，促進(jìn)皰疹結(jié)痂和脫落，促進(jìn)局部病損皮膚的愈合。青黛散外敷具有療程短，鎮(zhèn)痛效果明顯，見效快的優(yōu)點。本文研究青黛散外敷治療亨特氏面癱耳后疼痛，與口服阿昔洛韋進(jìn)行對照，結(jié)果顯示外敷青黛散治療亨特氏面癱患者的耳后疼痛效果優(yōu)于口服阿昔洛韋；經(jīng)療效觀察顯示外敷青黛散療效優(yōu)于口服阿昔洛韋。同時由于青黛散外敷操作簡單，對皮膚無刺激，無痛苦，無副作用，易被病人接受，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳江.神經(jīng)病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.（15）.

[2]呂晨，鄒建玲，沈淑華，張芳芳.視覺模擬量表和語言評價量表用于術(shù)后疼痛評估的比較[J]全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2004.（2）.

[3]陶天遵.臨床常見疾病診療標(biāo)準(zhǔn)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，2004：（98）.endprint