亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        彩色多普勒超聲用于乳腺占位性病變診斷中的價值

        2014-11-14 07:39:50尚曉斌
        中外醫(yī)療 2014年3期
        關鍵詞:暗區(qū)占位性腫物

        尚曉斌

        新鄉(xiāng)醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院彩超室,河南新鄉(xiāng) 453000

        乳腺癌是一種惡性腫瘤,其發(fā)病率逐年上升,發(fā)病群體越來越年輕化,嚴重危害女性的生命健康。自20世紀90年代各國乳腺癌篩查工作的開展后,乳腺癌患者的生存率率呈逐年上升趨勢。在彩色多普勒技術逐漸發(fā)展下,乳腺占位性病變檢出率不斷升高,同時超聲診斷乳腺占位性病變的準確率有了很大的提高[1]。為探討彩色多普勒超聲用于乳腺占位性病變診斷中的價值,因此,該研究就該院2010年12月—2012年12月期間90例行彩色多普勒超聲檢查,并經病理診斷確診的乳腺占位性病變患者臨床資料進行分析,對該病變的超聲學特征進行總結,現報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取來該院就診的乳腺占位性病變患者90例,年齡為27~69歲,平均(42.3±5.6)歲;病程為8 d~6年,平均(3.1±0.5)年;腫瘤直徑為0.8~11.5 cm,平均(6.4±3.1)cm;病變部位為雙側6例,左側32例,右側52例,患者均有淋巴結明顯腫大表現。

        1.2 檢測方法

        利用彩色多普勒超聲診斷儀展開檢查,患者取側臥位或仰臥位,充分暴露胸部,將探頭頻率設置為7.5~10 MHz,利用探頭以乳頭為中心向四周進行放射狀自外而內的掃查,并行縱、橫切面“十”字掃查。觀察患者腫塊大小、位置、形狀、邊界、有無包膜及同側腋下淋巴結是否腫大,腫瘤內部回聲和鈣化狀況,觀察病灶內血流和周圍血流信號情況,并進行記錄。病理檢測:中薄切片,常規(guī)H.E染色。

        2 結果

        正常乳腺聲像圖自淺入深觀察到的結構如下:皮膚:表現為強弧形回聲帶,大小為2~3 cm;淺筋膜無顯像;皮下脂肪組織表現為有散在弱光點的低回聲帶,邊界較厚且模糊;乳腺結構由導管及乳腺腺葉組成,導管為橢圓形或圓形暗區(qū),腺葉為中等強度光斑光點,呈交錯狀排列且大小均勻;胸大肌分布在腺葉深層中,是均勻的質暗區(qū)。

        2.1 乳腺增生性病變

        超聲學特點:乳腺增大明顯,內部結構出現明顯紊亂,回聲增強,超聲下可見光斑影及不均勻分布的粗大光影,有大小不等囊性圖像出現,同時出現邊界模糊的結節(jié)狀回聲,腫囊邊緣有毛糙形突出光影,乳腺小葉、纖維增生及乳腺導管擴張表現出囊性擴張,擴張導管及囊腫上皮均有瘤樣增生性病變,囊性未發(fā)現回聲的區(qū)域內部和周邊均未發(fā)現血流信號。

        2.2 乳腺癌的超聲表現

        ①乳腺硬癌:腫瘤邊界毛糙,癌細胞是不規(guī)則巢狀或細小條索狀排列,可向乳腺四周脂肪組織中入侵,內部有較強密集性回聲,且后部回聲為衰減暗區(qū)或有明顯減弱。②乳腺髓樣癌:腫瘤為圓形,邊界光滑清晰,內部為硬回聲,乳頭狀癌回聲較強,可表現出有不規(guī)則邊界的液性暗區(qū),癌變時其邊界很不規(guī)則,暗區(qū)為液體,且后方大多數情況下未出現衰減,然而存在大小各異的癌細胞團塊狀癌巢。③乳腺乳頭狀導管癌的超聲表現:一些分支為乳頭狀,腫物邊界模糊且內部為不均勻回聲,存在強回聲條索,多為衰減暗區(qū),結締組織纖維明顯變細,間質含有豐富的血管。

        2.3 乳腺囊腫

        乳腺囊腫超聲表現為:腫囊主要單發(fā)且邊緣光滑整齊,腫物均是橢圓形或圓形,有清晰邊界,囊腫中多是無回聲均質區(qū)域,兩側為暗光區(qū),囊后壁有明顯的回聲增強表現,乳腺管阻塞表現出囊性擴張現象,囊壁內出現清亮液體且壁較薄,細胞中無增生病變。

        2.4 乳腺纖維瘤

        其超聲表現為:乳腺中回聲正常,可看到邊界清楚、邊緣光滑的腫物,內部均勻分布弱光點,腫物后壁有明顯的回聲增強表現;纖維腺瘤有較大、明顯囊性改變時可觀察到液性暗區(qū);管泡增生、乳腺導管及結締組織中均有纖維細胞及母細胞增生現象,且伴隨膠原纖維鈣化及液樣變,囊腫的內部和周邊有少量的血流信號[2]。

        3 討論

        乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,其病死率居女性各類惡性腫瘤病死率之首。因此,加強乳腺癌的早期診斷是提高乳腺癌患者生存率,降低病死率的關鍵[3]。彩色多普勒超聲檢查用于乳腺普查的優(yōu)勢越來越明顯,特別是高頻探頭的出現,進一步促進其應用于乳腺檢查,高頻超聲(探頭頻率7.5~10 MHz)的其分辨率明顯提高,能清晰顯示皮膚、皮下脂肪、腺體、筋膜及胸肌,有利于發(fā)現腺體及周圍組織的細微病變,尤其是乳腺的各種細微鈣化。而這種細微鈣化對鑒別乳腺良、惡性病變很有幫助。該研究顯示乳腺癌血流信號豐富,且多為高速高阻型動脈血流。良性腫瘤在血管數、血管分布面積、血管分布密度方面均較惡性腫瘤低。且良性腫瘤多為圓形或類圓形的腫塊,回聲均勻邊界清楚。惡性腫瘤形態(tài)不規(guī)則,腫塊內部呈低回聲,并出現沙礫樣鈣化,腫物后方回聲衰減。綜合彩色多普勒超聲檢測結果與病理檢測結果,超聲檢測的確診率高達90%以上。

        綜上所述,在臨床上彩色多普勒診斷乳腺占位病變中有較高臨床應用價值,通過臨床表現觀察與超聲檢查,可為乳腺占位性病變診斷提供重要依據,同時超聲檢查不存在射線損傷,不會給患者造成傷害,因此不會引發(fā)腫瘤擴散,故而彩色多普勒超聲可作為普查乳腺腫瘤的首選方法,值得各醫(yī)療單位推廣。

        [參考資料]

        [1]馬巖,張述.彩色多普勒超聲在乳腺占位性病變中的臨床意義[J].求醫(yī)問藥,2011,9(8):183.

        [2]雷祖國.彩色多普勒超聲(CDFI) 在乳腺占位性病變鑒別診斷中的應用價值[J].中國保健營養(yǎng),2012(10):4160-4161.

        [3]散志華,顧秀娟,孫心平,等.彩色多普勒超聲在乳腺癌早期診斷中的應用[J].臨床影像技術,2011,26(6):147-155.

        猜你喜歡
        暗區(qū)占位性腫物
        超聲支氣管鏡引導下的經支氣管針吸活檢術在肺和縱隔占位性病變診斷中的應用
        乳腺腫物的超聲自動容積成像與增強磁共振診斷對比分析
        帶你了解卵巢腫物
        幸福家庭(2021年1期)2021-03-08 12:31:51
        胃腸超聲造影對胃十二指腸占位性病變的診斷研究
        基于配準圖像與水平集算法的宮頸熒光多生暗區(qū)分割方法
        保留脾臟的胰體尾切除術在胰體尾占位性病變中的應用
        光束分析儀測量高階拉蓋爾高斯光束暗區(qū)半徑研究
        杭州市三年消除城市照明暗區(qū)3098處
        杭州(2016年2期)2016-08-15 00:54:59
        高齡患者結腸癌伴右肝腫物的診治探討
        基于光纖振動的激光散斑抑制方法的研究
        激光技術(2015年5期)2015-04-19 02:49:44
        丰满少妇高潮惨叫久久久一| 国产精品青草久久久久婷婷| 太大太粗太爽免费视频| 日本频道一区二区三区| 精品人妻一区二区三区四区在线| 久久久无码中文字幕久...| 国产麻豆一精品一AV一免费软件| 国产精品成人久久a级片| 一个少妇的淫片免费看| 国产台湾无码av片在线观看| 91在线在线啪永久地址| 又爽又猛又大又湿的视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 中文字字幕在线精品乱码| 日本韩国一区二区三区| 国产精品久久一区二区蜜桃| 日本免费视频| 亚洲日韩中文字幕一区| 北岛玲中文字幕人妻系列| 99久久精品人妻一区| 97se狠狠狠狠狼鲁亚洲综合色| 97影院在线午夜| 精品无码人妻久久久一区二区三区 | 国产欧美日韩在线观看一区二区三区| 手机在线中文字幕av| 日韩欧美在线综合网另类| 依依成人精品视频在线观看| 91日本在线精品高清观看| 亚洲综合视频一区二区| 国产麻豆精品一区二区三区v视界 妺妺窝人体色www看美女 | 欧美亚洲国产片在线播放| 精品人妻丰满久久久a| 国产精品久久婷婷六月丁香| 无码国产色欲xxxx视频| 国产欧美乱夫不卡无乱码| 中文字幕亚洲精品高清| 夫妻免费无码v看片| 又黄又爽又色的视频| 亚洲国产av剧一区二区三区| 后入丝袜美腿在线观看| 熟妇人妻无乱码中文字幕|