吳艷
(蘇州大學(xué)后勤管理處,江蘇蘇州,215131)
根據(jù)蘇州大學(xué)心理健康教育研究中心工作的統(tǒng)一安排,蘇州大學(xué)城市軌道建設(shè)學(xué)院2013年新生入學(xué)采用新的心理測試系統(tǒng),即問卷一和心靈CT。參測新生要完成兩個(gè)量表大約350道主、客觀題,學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)語的要求在規(guī)定時(shí)間里真實(shí)作答,根據(jù)得分情況系統(tǒng)自動(dòng)生成其有無心理問題以及心理問題的等級分類。測試結(jié)果陽性者,再通過心理咨詢師統(tǒng)一訪談確定有無心理問題以及心理問題的嚴(yán)重程度。本次測試結(jié)果及等級判斷顯示,量表在信度、效度方面不可信,該系統(tǒng)是否適合作為大學(xué)新生入學(xué)的心理測試工具值得商榷。
截止2013級之前,蘇州大學(xué)新生心理普查先后采用兩個(gè)量表進(jìn)行。首先針對所有新生采用癥狀自評量表(SCL-90)進(jìn)行測試,對于在該量表中結(jié)果呈陽性的學(xué)生再采用大學(xué)生人格問卷(UPI)進(jìn)行測試,以進(jìn)一步確定其心理健康狀態(tài),最后融合兩個(gè)量表的心理測試結(jié)果確定學(xué)生的心理干預(yù)等級。
心理普查采用的量表為癥狀自評量表(SCL-90)和大學(xué)生人格問卷(UPI)。癥狀自評量表,是世界上最著名的心理健康測試量表之一。該量表共有 90個(gè)項(xiàng)目,包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容,是為了評定個(gè)體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面的心理健康癥狀而設(shè)計(jì)的,并采用軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性及其他共 10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀。任一因子分大于等于2.5分即被界定為異常[1]。
大學(xué)生人格問卷(UPI)的主要功能是為了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療有心理問題的學(xué)生而編制的大學(xué)生精神健康調(diào)查表,是了解學(xué)生中神經(jīng)癥、心身癥、精神分裂癥以及其他各種學(xué)生的煩惱、迷惘、不滿、沖突等狀況的簡易問卷。UPI共有68個(gè)項(xiàng)目,總分最高為56分,最低為0分,結(jié)果總分大于等于25分或者第25題(想輕生)作肯定選擇者即被界定為異常。
表1 2012年新生心理測試陽性結(jié)果等級情況
根據(jù)2012級新生心理訪談提綱要求,在接受訪談的學(xué)生中,針對陽性因子分值高低進(jìn)行交流,對表現(xiàn)出的心理問題和軀體問題加以驗(yàn)證并以此測算測試結(jié)果準(zhǔn)確率。27人中,有25人在測試前后一段時(shí)間存在心理困惑,測試真實(shí)地反應(yīng)了被測學(xué)生當(dāng)時(shí)的身心狀況,準(zhǔn)確率達(dá)92.59%;其中有2人沒有重視測試,隨意點(diǎn)擊,人為誤差率7.41%。在陽性因子中分值較高的被列為警戒和追蹤的準(zhǔn)確率達(dá)到 95%,與人工訪談的結(jié)論基本相似[2]。
2013年起蘇州大學(xué)心理健康教育研究中心對城市軌道建設(shè)學(xué)院新生試用新的測試軟件,該軟件量表由問卷一和心靈CT融合而成。問卷一即BDI改良版共21道題,是國際上測量抑郁程度最廣泛使用的量表之一,經(jīng)過改良,從癥狀有無的不同描述分別進(jìn)行計(jì)分。結(jié)果判斷是:總分≦4分表示無抑郁或極輕微;5-13分為輕度抑郁;14-20分為中度抑郁;≧21分為重度抑郁。心靈CT即MMPI-1徐凱文博士改良版,本量表具有強(qiáng)大的診斷功能,通過10個(gè)臨床量表和4個(gè)效度量表對被試的病理癥狀給出及時(shí)的結(jié)論。最后將分量表所得的原始分轉(zhuǎn)換成T分,凡T分高于60分(中國常模)界定為陽性,代表被試某一方面的病理癥狀存在。最后融合兩個(gè)量表及其分量表的分值情況對被測者心理問題給出等級判斷。
從表2中可以清楚地看出,在22名受訪學(xué)生中8人正常,5人被列入關(guān)注,7人列為追蹤對象、兩例列為警戒,僅有5人與測試結(jié)果相符,準(zhǔn)確率只有23%,其余的17人都存在不同程度的等級誤差,且兩例警戒學(xué)生經(jīng)過訪談都被界定為關(guān)注學(xué)生。這表明,測試結(jié)果與人工訪談結(jié)果相差甚遠(yuǎn)。由此可見,該量表的信度和效度在一定層面上存在較大問題,因此作為新生心理普查工具不適合,應(yīng)進(jìn)一步改良或廢止。
表2 心理普查與人工訪談結(jié)論的初步對照
受訪的22人中,部分同學(xué)反映測試量表中有10題以上內(nèi)容重復(fù),在有限的時(shí)間里多次出現(xiàn)內(nèi)容重復(fù)的題目,被試者認(rèn)為有一種被折騰的感覺。也有部分學(xué)生認(rèn)為既然是這樣的一種重復(fù)測試,估計(jì)內(nèi)容不太重要,當(dāng)然就不會(huì)認(rèn)真思考,隨便點(diǎn)擊鼠標(biāo)完成測試。這是筆者在訪談中了解到的真實(shí)情況。也有學(xué)生表示題目出的有點(diǎn)搞怪,讓他們無所適從。測試結(jié)果顯示,兩例紅色警戒學(xué)生經(jīng)過訪談確認(rèn)為關(guān)注學(xué)生,基本沒有心理問題[3]。
訪談中有學(xué)生直言,有些題目他們無法回答,比如對性生活的滿意度等。大一新生剛剛走出中學(xué)校門,對于性也是一種朦朧的認(rèn)識(shí),對于性生活他們沒有親身體驗(yàn),因此無法回答這樣的問題,感覺非常尷尬,同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒。在問卷設(shè)置者看來,沒法回答就不填,結(jié)果解釋也有對無法回答問題的分值界定,不超過一定分值也算正常。但這對于初次接觸心理普查的學(xué)生來說,會(huì)產(chǎn)生不良的心理暗示,認(rèn)為普查不過是走形式,隨之影響他們的態(tài)度,進(jìn)而影響他們的判斷。這樣的學(xué)生占受訪學(xué)生總數(shù)的 40%,這對測試結(jié)果準(zhǔn)確性的判斷帶來極大影響。
在訪談過程中,幾乎所有的學(xué)生都反應(yīng)題目太多,部分學(xué)生對計(jì)算機(jī)操作不太熟練,有的題目表述不清,學(xué)生不懂其意,再加上時(shí)間限制,部分學(xué)生表現(xiàn)心慌、手忙腳亂,有的只顧速度,不看題意,點(diǎn)擊提交就是他們的目的。在這種情況下出現(xiàn)誤差也就不足為奇了。
心靈CT即改良版的MMPI-1,它的主要功能在于精神科的診斷,一般是精神科發(fā)現(xiàn)有較明顯的問題需要進(jìn)一步確診的疑似病人使用。因此,在選題上需要盡可能地詳盡、全面地考慮問題。把這樣的量表作為大一新生的心理普查工具顯然是不太適合的。大一新生心理普查重點(diǎn)應(yīng)放在篩查上,量表內(nèi)容宜精煉,不要讓學(xué)生產(chǎn)生心理、生理、視覺上的疲勞,以免影響他們對于結(jié)果的判斷[4]。
在多數(shù)被訪學(xué)生中,他們都不知道指導(dǎo)語是什么,只有不到 20%的學(xué)生關(guān)注黑板上的測試須知,大致了解測試的基本要求和指導(dǎo)語要求的規(guī)范。個(gè)別同學(xué)認(rèn)為自己反正沒病,就是走個(gè)入學(xué)程序而已,同學(xué)們都是分期分批地來到機(jī)房模仿前面的同學(xué)做題,量表有重復(fù)是正常設(shè)置他們也不太清楚,因此造成人為的誤差也是必然的結(jié)果。
新生心理普查要統(tǒng)一安排,統(tǒng)一指導(dǎo),任何一個(gè)學(xué)生測試之前必須看清指導(dǎo)語,需在指導(dǎo)語上簽字確認(rèn)方可進(jìn)入答題狀態(tài)。輔導(dǎo)老師要提前做好測試動(dòng)員,說明心理測試的重要性,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的真實(shí)狀態(tài)作答。只有這樣,新生入學(xué)心理普查才能真正達(dá)到理想的結(jié)果。
[1]王冰蔚,王永鐸,魏雙鋒,等.四屆新生的大學(xué)生人格問卷測評比較[J].中國健康心理學(xué)雜志,2011(9):1117-1119.
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[3]馬麗琴,盧莉.山西省職業(yè)高中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查[J].中國健康心理學(xué)雜志,2010(2):112-114.
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