謝莉莎 周思思 陳婭蘭

(廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū)，430072)

國(guó)防生體檢丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定結(jié)果分析

謝莉莎 周思思 陳婭蘭

(廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū)，430072)

目的 探討丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)測(cè)定在招收國(guó)防生體檢中的應(yīng)用。方法 對(duì)2011—2013年所有參加體檢的國(guó)防生進(jìn)行ALT的測(cè)定，采用的儀器為KEYSYS全自動(dòng)生化儀。結(jié)果 檢測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2011年不合格者為70名，占4.77%，2012年不合格者為50名，占3.28%，2013年不合格者為24名，占2.01%。結(jié)論 國(guó)防生體檢中ALT的不合格率在逐年下降；隨著人們自我保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，ALT這一項(xiàng)目在國(guó)防生體檢中越來(lái)越引起高度重視。

國(guó)防生體檢；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶；結(jié)果分析

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)是反映肝損傷的一個(gè)很靈敏的指標(biāo)，臨床上主要用于肝臟疾病的診斷。為了解國(guó)防生體檢中ALT這一項(xiàng)目的不合格率的情況，本文對(duì)2011—

2013年測(cè)得的ALT的結(jié)果進(jìn)行了分析，結(jié)果如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 為湖北省應(yīng)屆高中畢業(yè)生中招收的國(guó)防生4 186名，其中2011年1 468名，2012年1 526名，2013年1 192名；空腹于08：00抽肘靜脈血分離血清后檢測(cè)ALT。

1.2 方法 儀器采用德國(guó)進(jìn)口的凱思(KEYSYS)全自動(dòng)生化儀；試劑采用廈門(mén)英科新創(chuàng)公司的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測(cè)試劑盒；質(zhì)控采用朗道質(zhì)控血清。

1.2.1 ALT評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 正常標(biāo)準(zhǔn)為：5～40 U/L[1]；高于或低于此數(shù)值均為不合格。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文著重對(duì)2011—2013年國(guó)防生檢測(cè)ALT進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)2011年不合格人數(shù)為70名，占4.77%；2012年不合格人數(shù)為50名，占3.28%；2013年不合格人數(shù)為24名，占2.01%。不合格率在逐年下降。本文中不合格者均為ALT值升高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。

表1 2011—2013年ALT測(cè)定結(jié)果比較

3 討論

ALT大量存在于肝臟組織中，其次為腎、心、骨骼肌等。血清ALT活性升高，通常表示肝臟損傷。ALT是反映肝損傷的一個(gè)很靈敏的指標(biāo)，臨床上主要用于肝臟疾病的診斷[2]。ALT活性增高可以由以下幾個(gè)方面引起：①肝膽疾病。傳染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和膽管炎等。②心血管疾病。心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時(shí)肝淤血和腦出血等。③藥物和毒物。氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸制劑及乙醇、鉛、汞、四氯化碳或有機(jī)磷等引起ALT活性增高[3]。另外，ALT活性的升高還與酒類(lèi)攝取、體質(zhì)量指數(shù)、運(yùn)動(dòng)、疲勞，乃至生活方式和飲食習(xí)慣等多種非病理性因素密切相關(guān)[4]。本文通過(guò)近3年來(lái)對(duì)國(guó)防生體檢中ALT測(cè)定結(jié)果分析，發(fā)現(xiàn)不合格率是逐年下降的，究其原因：隨著人們的文化生活水平不斷提高和自我保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，人們?cè)絹?lái)越重視對(duì)肝臟的保護(hù)，在生活方式和飲食習(xí)慣方面都有了改善。ALT是肝臟受損最敏感的指標(biāo)，所以這一項(xiàng)目的檢查在國(guó)防生體檢中也越來(lái)越引起高度重視。從地方招收國(guó)防生是我軍指戰(zhàn)員的主要來(lái)源，是部隊(duì)的主要戰(zhàn)斗力，保證招收國(guó)防生的體檢質(zhì)量，是提高國(guó)防生身體素質(zhì)和成才率的有效措施之一。從歷年來(lái)國(guó)防生大體檢結(jié)果的不合格常見(jiàn)疾病譜分布來(lái)看，化驗(yàn)異常排在前三位，而ALT這一項(xiàng)目在化驗(yàn)檢查項(xiàng)目中的不合格率又排名靠前[5]。因此，對(duì)在校高中學(xué)生經(jīng)常進(jìn)行防病教育，定期體格檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯治疾病，自覺(jué)養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，是進(jìn)一步提高ALT這一項(xiàng)目合格率的有效措施。

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2013-11-20)

1005-619X(2014)03-0262-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.03.048