楊子

牙病最愛(ài)在孕期找上你

如果孕前沒(méi)有進(jìn)行一次徹底的牙科檢查，及早發(fā)現(xiàn)和治療牙病，等到了孕期時(shí)牙病會(huì)因?yàn)槿焉锏牡絹?lái)而加重。這主要與孕媽媽的口腔衛(wèi)生以及口腔內(nèi)環(huán)境變化密切相關(guān)。孕媽媽由于口腔衛(wèi)生不良、孕吐使牙齒暴露于酸性環(huán)境從而破壞牙釉質(zhì)，加上懷孕后體內(nèi)激素水平的變化，都可以引起牙周疾病和齲齒的發(fā)生。

懷孕的第1～3個(gè)月和7～10個(gè)月是胚胎和胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期，有牙病的孕媽媽?xiě)?yīng)盡量避免在這兩個(gè)時(shí)期接受治療。在孕中期，即4～6個(gè)月這段時(shí)間，孕媽媽可以接受一些常規(guī)的牙科治療，如妊娠期牙齦炎的治療、妊娠瘤的切除、齲齒填充、牙周炎治療等。

這些牙病產(chǎn)后需要及時(shí)治療

為了胎寶寶的健康，很多孕媽媽都會(huì)忍著牙痛的折磨，待分娩后才接受治療。但是哺乳期的新媽媽也會(huì)擔(dān)心看牙時(shí)用麻藥會(huì)影響乳汁，那么，分娩后何時(shí)可以看牙呢？事實(shí)上，新媽媽在哺乳期可以進(jìn)行洗牙、拔牙、治療牙病、正畸等，具體情況根據(jù)自身牙病情況咨詢醫(yī)生建議即可。

妊娠期牙齦炎：女性在懷孕期間容易出現(xiàn)牙齦出血、牙齦顏色變紅或腫脹，這是牙齦炎的表現(xiàn)。育齡期女性最好在懷孕前徹底治療牙齦炎，對(duì)于懷孕后患病的孕媽媽，建議在孕中期去口腔科接受專業(yè)治療，并加強(qiáng)口腔清潔和保健。有些患妊娠期牙齦炎的孕媽媽還會(huì)出現(xiàn)妊娠瘤，一般分娩后會(huì)自行消失。但如果分娩后妊娠瘤不消失，就要到口腔科進(jìn)行手術(shù)切除。

齲?。河g期女性如果沒(méi)有在懷孕前或者孕中期積極治療齲病，妊娠后會(huì)發(fā)展成深齲或急性牙髓炎，因此分娩后就應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行治療。

牙周病：懷孕前患有牙周病的女性，因?yàn)閼言泻蟾鞣N原因?qū)е戮叨逊e使病情加重，如果孕中期沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)治療，就只能等到分娩后了。

月子里可以刷牙

媽媽們要注意，“分娩后不能刷牙”的老觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，這種陋習(xí)會(huì)使菌斑進(jìn)一步增多，使牙周病加重。

智齒冠周炎：智齒由于其特殊的解剖位置，加上孕媽媽口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積，極易出現(xiàn)冠周炎，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)組織間隙感染、腮部腫脹、張口困難、無(wú)法進(jìn)食?；旧?，大部分孕媽媽都有這個(gè)常識(shí)，會(huì)在孕前盡早拔除阻生智齒，如果孕期發(fā)病又無(wú)法處理，那只能強(qiáng)忍痛苦等到分娩后了。新媽媽在哺乳期是可以接受智齒拔除手術(shù)的。

產(chǎn)后新媽媽看牙的疑問(wèn)

牙科手術(shù)使用麻藥后能哺乳嗎？

在這里需要特別強(qiáng)調(diào)的是，很多媽媽牙科手術(shù)后由于使用了麻藥，害怕寶寶吃了母乳不安全，24小時(shí)內(nèi)不敢喂母乳，甚至還要把吸出來(lái)的母乳扔掉，其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。哺乳期治牙選擇對(duì)新媽媽安全的麻醉藥即可。專家指出，口腔科治療操作采用局部麻醉，且使用麻醉劑是微量的，藥物幾乎不會(huì)進(jìn)入乳汁，更不用擔(dān)心通過(guò)哺乳進(jìn)入寶寶體內(nèi)了。媽媽如果實(shí)在擔(dān)心，可在麻醉前喂寶寶一次，治療后3～4小時(shí)再喂奶。

牙科X線檢查對(duì)哺乳有影響嗎？

牙科X線檢查時(shí)，拍攝牙根尖片的放射線量很小，哺乳期的媽媽是可以拍攝的。但妊娠期的孕媽媽，如果必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查，最好穿上防護(hù)服及頸圍。

總之，困擾孕產(chǎn)婦的牙病問(wèn)題完全可以通過(guò)孕前的預(yù)防消除，比如備孕時(shí)最好進(jìn)行一次徹底的口腔科檢查，對(duì)齲齒、牙周病、智齒等早期治療，并且養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

哺乳期看牙用藥是否安全？

哺乳期的媽媽確實(shí)需要避開(kāi)一些藥物的副作用，但是也有很多藥物對(duì)媽媽和寶寶是無(wú)害的，所以哺乳期的媽媽大可不必因?yàn)閾?dān)心藥物影響而強(qiáng)忍著不去看牙。只需事先跟牙醫(yī)溝通好，說(shuō)明自己正在哺乳的情況。牙醫(yī)對(duì)哺乳期的媽媽用藥的時(shí)候，一定會(huì)權(quán)衡利弊，給予對(duì)哺乳期的媽媽安全的藥物，避免使用不安全的藥物。牙科能涉及的藥物主要有止痛藥和消炎藥、抗生素、局部麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑及緊急用藥。右側(cè)表格中分別介紹了各種藥物哺乳期使用的安全性，供媽媽們參考。endprint