田瑋

近年來由于我國經(jīng)濟的發(fā)展、科學技術(shù)水平的進步，再加上普通大學研究生多年的擴招，很多醫(yī)院等事業(yè)單位更傾向于選擇大學本科及以上學歷的畢業(yè)生，致使高職藥學專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)方向有了一定的改變。本文以河北廊坊衛(wèi)生職業(yè)學院為例，探討高職藥學專業(yè)為適應學生就業(yè)的變化應如何進行課程體系改革。

一、高職藥學畢業(yè)生就業(yè)方向分析

本研究的調(diào)查對象是案例校2007、2008年畢業(yè)的高職藥學學生，共102名；2011年、2012年畢業(yè)的高職藥學畢業(yè)生，共142名。調(diào)查方式主要是通過學院與用人單位的直接溝通和畢業(yè)生填寫調(diào)查問卷。本調(diào)查主要是將2011年、2012年學生就業(yè)方向與2008年、2009年的進行對比，分析學生就業(yè)情況的變化，具體如135頁表1和表2所示。

調(diào)查結(jié)果表明，前幾年高職藥學生的就業(yè)方向主要是醫(yī)院、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)，而近年來則主要轉(zhuǎn)向藥品零售企業(yè)。主要原因是近年來由于人們生活節(jié)奏的加快和醫(yī)療改革事業(yè)的發(fā)展，人們的就醫(yī)觀念有了很大改變，“大病上醫(yī)院，小病去藥店”已經(jīng)成為多數(shù)人的共識。這就為藥品零售企業(yè)的發(fā)展提供了良好的契機，各種藥品零售企業(yè)如雨后春筍般出現(xiàn)在我們身邊。我國傳統(tǒng)的高職藥學教學內(nèi)容側(cè)重于藥品，畢業(yè)生更適合于在藥品生產(chǎn)領(lǐng)域工作。但是，近年來藥品零售企業(yè)成為高職藥學畢業(yè)生主要的就業(yè)方向，以前的專業(yè)課程體系已不再適合如今學生的就業(yè)方向。

表1 2007年、2008年畢業(yè)的高職藥學畢業(yè)生就業(yè)方向統(tǒng)計

表2 2011年、2012年畢業(yè)的高職藥學畢業(yè)生就業(yè)方向統(tǒng)計

二、對高職藥學專業(yè)課程體系改革的探討

（一）加強教師隊伍建設(shè)，改變教師傳統(tǒng)教學觀念

由于教學任務(wù)重，多數(shù)專業(yè)教師長期脫離實踐工作，不了解新形勢下學生就業(yè)方向的變化，致使教師教學觀念陳舊，不能根據(jù)崗位需求適當調(diào)整教學活動。筆者認為應加強對專業(yè)教師的培訓，讓教師改變教學觀念，意識到高職教育就是就業(yè)教育，要根據(jù)學生就業(yè)崗位需求的變化調(diào)整教學活動，豐富教學內(nèi)容，培養(yǎng)符合社會需求的新型藥學人才。

（二）根據(jù)學生就業(yè)方向的變化設(shè)置課程，調(diào)整教學內(nèi)容

1.根據(jù)學生就業(yè)方向的變化，課程設(shè)計時應適當強化醫(yī)學相關(guān)課程。高職藥學生在校期間多數(shù)對藥學基礎(chǔ)課程非常重視，但不太注重醫(yī)學相關(guān)課程的學習。但是，由于學生畢業(yè)后多從事藥品零售的工作，接觸的是形形色色的患者，工作主要是為患者提供用藥咨詢和用藥指導，這不僅需要藥學專業(yè)知識，還需要具備一定的醫(yī)學知識才能勝任。

2.藥學專業(yè)課程應根據(jù)學生就業(yè)方向的變化做出適當調(diào)整。我國傳統(tǒng)的高職藥學教育課程設(shè)計注重藥品本身，認為藥品是化學品，這種模式培養(yǎng)的學生更適合于在藥品生產(chǎn)領(lǐng)域工作。但是，現(xiàn)在學生的就業(yè)方向多是從事藥品銷售工作，直接面對患者，這就需要掌握豐富的臨床藥學知識。為實現(xiàn)學生學習與就業(yè)的零距離，筆者認為高職藥學專業(yè)應增設(shè)臨床藥學、合理用藥基本知識等課程的課時，適當減少制劑設(shè)備、制劑分析等課程的課時。另外，學院還應根據(jù)學生就業(yè)方向的變化適當開設(shè)選修課。比如因多數(shù)學生的就業(yè)方向是藥品零售和批發(fā)企業(yè)，學院可以開設(shè)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范、臨床用藥常識等課程。一方面，學生能夠選擇自己喜歡的課程，學習興趣濃厚，學習效果較好；另一方面，學生的職業(yè)素質(zhì)也能夠提升，使學生更受用人單位的歡迎。

（三）教學過程中要注重學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

在日常教學過程中除了注重培養(yǎng)學生專業(yè)素質(zhì)外，也要注重對學生進行職業(yè)道德教育、職業(yè)技能要求、職業(yè)素質(zhì)教育，提高學生對環(huán)境的適應能力、心理承受能力等。只有這樣才能培養(yǎng)出既有高超職業(yè)技能和高尚職業(yè)道德，同時也擁有對工作的適應能力的學生。

（四）改進教學方法，提高學生學習的興趣

教師盡量不采取“填鴨式”教學方式，每一章節(jié)的內(nèi)容盡可能以學生將來工作中可能碰到的實際問題為切入點，使學生對所學知識有興趣而愿意主動學習。另外在教學活動中教師要根據(jù)學生的具體情況和教學內(nèi)容不同采取不同的教學方法。案例教學法就可以讓學生面對真實的患者，而不是枯燥抽象的教材，從而充分調(diào)動學生學習的積極性，使教學內(nèi)容變得生動有趣。除采用傳統(tǒng)的教學手段外還應該采用多種新的教學輔助手段。比如傳統(tǒng)醫(yī)學基礎(chǔ)課程中腎臟生理知識因知識較抽象，學生就很難理解掌握。但如果選擇一個圖文并茂、內(nèi)容生動直觀的課件就可以使枯燥的內(nèi)容趣味化，增強學生的興趣，對教學質(zhì)量的提高有很大好處。

（五）學院與用人單位合作建立實訓實習基地

走出教室，可以通過模擬工作環(huán)境或直接進入教學實訓基地等方式讓學生提前接觸到實際的工作場所，提高學生對工作的適應能力。比如學生在學習藥理學總論有關(guān)藥物使用途徑的內(nèi)容時，可以在醫(yī)院上課，讓學生親自觀察各種藥物的使用途徑，或是模擬藥店這一工作環(huán)境讓學生擔任藥品銷售人員，為不同心血管系統(tǒng)疾病的患者進行用藥指導，并根據(jù)患者的具體情況選擇適當?shù)乃幬?。通過為患者選藥，讓學生可以通過所學知識解決工作中的實際問題，學生即學即用大大提高了學習的主動性和自覺性。

（六）實行新的學生成績考核系統(tǒng)

傳統(tǒng)的學生成績考核系統(tǒng)主要考核學生對藥學基礎(chǔ)理論知識的掌握程度，不注重學生對知識的實際運用能力。新的考核系統(tǒng)更注重學生職業(yè)能力，適當增加實踐能力考核的內(nèi)容和比例，主要考核學生對解決實際問題的能力。

（七）開設(shè)相關(guān)職業(yè)資格考試內(nèi)容的培訓，提高學生的職業(yè)能力

學院應開設(shè)與國家職業(yè)資格考試相關(guān)內(nèi)容的培訓，提高學生職業(yè)資格考試的通過率，讓學生畢業(yè)時就有了職業(yè)資格，為將來的職業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。比如案例校的高職藥學生畢業(yè)時擁有學歷證書、藥劑員等資格證書，大大提高了其就業(yè)率。