■本刊記者 高軍 實習記者 馬昊楠

醫(yī)改問題近年來一直是民眾廣泛關注的熱點問題之一，2014年的兩會《政府工作報告》中指出：“一定要堅定不移推進醫(yī)改，用中國式的辦法解決好這個世界難題。”其中彰顯的決心和信心令人鼓舞。醫(yī)改步入深水區(qū)的今天，我國醫(yī)改之路還將面臨何種挑戰(zhàn)？“中國式”的醫(yī)改道路到底該如何走？全國人大代表、中國工程院院士，天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮，在2014年兩會期間表達了自己的觀點。

“中國式”醫(yī)改的道路是一條怎樣的路？這條道路如何走？張伯禮代表認為，我國實行的中西并重，預防為主的基本方針，是體現(xiàn)“中國式”辦法的基本特征。中醫(yī)學與西醫(yī)學是兩個不同的醫(yī)學體系，對人體的生理認識，病理及病理原因各不相同，治療的理念、方法、藥物也有明顯差異。但是，隨著醫(yī)學發(fā)展和科學進步，中西兩種醫(yī)學逐步地匯聚融合的趨勢越來越明顯，現(xiàn)代醫(yī)學的預測疾病，預防疾病，與中醫(yī)學的“治未病”和“養(yǎng)生保健”思想密切相關，現(xiàn)代醫(yī)學的個體化診療與中醫(yī)學的“辨證論治”思想不謀而合，中醫(yī)學雖然古老，但其理念符合現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的方向，所以，堅持中西醫(yī)并重，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，開拓中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，為醫(yī)療事業(yè)及服務提供有效供給是中國式醫(yī)改的必由之路。

▲張伯禮代表 本刊記者 高軍/攝

中醫(yī)學有幾千年的歷史，療效確切，在面對慢性疾病，復雜性疾病更有特色優(yōu)勢，現(xiàn)代生命科學所遇到的很多困難和挑戰(zhàn)都能從中找到解決的思路和方法。張伯禮代表表示，中醫(yī)“治未病”和中醫(yī)養(yǎng)生是中國特有的，如食療藥膳、推拿按摩、針灸刮痧、氣功、太極拳等等，這些方法經(jīng)濟實惠，更貼近民眾生活，可以調(diào)整人體的亞健康狀態(tài)，控制疾病危險因素，維護健康，加之正確的引導健康生活方式，廣大民眾可以做到“不得病、少得病、晚得病、不得大病”，對顯著提高民眾生活質(zhì)量并降低醫(yī)療支出有切實作用，這就是堅持預防為主，充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”特色的表現(xiàn)。

在疾病的治療方面，中醫(yī)藥具有簡、便、廉、驗的優(yōu)勢，張伯禮代表說，2011年，衛(wèi)生部發(fā)出的數(shù)據(jù)顯示，中醫(yī)以4%的機構(gòu)，6.36%的財政經(jīng)費完成了15.38%的急門診和12.61%的住院的工作量，平均每張中醫(yī)處方比西醫(yī)便宜33.12元，患者人均住院的費用便宜1279.62元，如果破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”使中醫(yī)得到更好的應用，中醫(yī)學在醫(yī)改中的優(yōu)勢會更加突出。

日益增長的需求推動了中藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展和科技進步，特別是近10年來，中藥現(xiàn)代化取得了突出的成績，中藥產(chǎn)值從2001年的500億元激增到2013年的超過5000億元。張伯禮代表說，近幾年，社會上聲稱的存在于我國境內(nèi)的中藥只占全球總體的5%，日、韓等國占70%的種種說法，均與事實不符。具不完全統(tǒng)計，除我國以外，全球的天然藥物產(chǎn)值400多億元，加上植物類的保健食品、日化用品等一共是800多億元。而我國僅中藥工業(yè)產(chǎn)值就超過了800億元，占據(jù)全球中藥、天然藥物產(chǎn)業(yè)的半壁河山。日本漢方藥產(chǎn)值大約20億美元，韓國草藥產(chǎn)值也大約是20億美元，他們的原料多是來自于中國，并且出口很少，只占百分之幾。張伯禮表示，雖然我國中藥生產(chǎn)的技術等方面和其他國家還存在一些差距，但我國中醫(yī)藥在全球的地位沒有改變，綜合實力依然處于引領位置。

張伯禮代表說，中藥是中華民族的寶貴財富，要研究好，利用好，不僅能為人民健康服務，也能推動我國經(jīng)濟社會發(fā)展。他還強調(diào)，要發(fā)揮中西醫(yī)兩種醫(yī)學融合的優(yōu)勢，為群眾健康服務，這就是中國特色，我國醫(yī)改的成功必須發(fā)揮這種特色和優(yōu)勢。

醫(yī)改步入深水區(qū)的今天，深化醫(yī)改為中藥發(fā)展帶來契機，而中藥的發(fā)展又為醫(yī)改提供了重要的動力。然而我國醫(yī)改在成功道路上還面臨著諸多困難，特別是實現(xiàn)中西并重的方針還有很長的路要走，扶持中藥發(fā)展的很多舉措還需要落實。