貴州省貴陽市第二人民醫(yī)院（550003）楊蔣

醫(yī)療設(shè)備屬于醫(yī)院重要物質(zhì)，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)的標(biāo)志。高效率管理利用醫(yī)療設(shè)備保障醫(yī)療質(zhì)量提高的同時(shí)，也體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)能力。隨著科學(xué)的發(fā)展，技術(shù)的提高，不斷涌現(xiàn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，引入應(yīng)用這些醫(yī)療設(shè)備對(duì)疾病診斷、檢查和治療，可以提高診斷治療水平[1]。管理醫(yī)院治療設(shè)備是現(xiàn)代化管理醫(yī)院不可忽視的重要環(huán)節(jié)。開展醫(yī)療設(shè)備管理狀況調(diào)查和分析考核結(jié)果，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備管理問題，幫助管理者解決問題，使醫(yī)療設(shè)備提高管理質(zhì)量，提升醫(yī)院總體的管理水平[2]。本次研究就我院加強(qiáng)質(zhì)量管理前后的資料展開對(duì)比，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月～2014年2月，我院醫(yī)療設(shè)備管理資料，發(fā)現(xiàn)問題并制定針對(duì)性管理措施。就相關(guān)內(nèi)容與往年常規(guī)管理資料進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)管理前、管理后醫(yī)療設(shè)備管理情況展開調(diào)查，均發(fā)放40份問卷，內(nèi)容：①考核實(shí)施管理制度情況；②考核管理醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化情況；③考核設(shè)備準(zhǔn)入程序論證規(guī)范化。

1.3 指標(biāo)觀察 記錄考核內(nèi)容及管理情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考核管理制定達(dá)標(biāo)情況 考核實(shí)施管理制度情況含設(shè)備管理崗位落實(shí)責(zé)任制情況、設(shè)備管理的制度是否健全和對(duì)實(shí)行設(shè)備等級(jí)分類、設(shè)備類別管理考核。醫(yī)院考核結(jié)果中，管理前低于管理后達(dá)標(biāo)率，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義（P＜0.05）。結(jié)果見附表1。

2.2 考核管理醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化情況 具體考核情況要符合設(shè)備管理程序，醫(yī)療設(shè)備的購買、維修安裝、保養(yǎng)實(shí)行微機(jī)統(tǒng)一管理；并建立統(tǒng)計(jì)醫(yī)療設(shè)備檔案，做到有儀器卡、分戶賬、總賬。醫(yī)院考核結(jié)果中，管理后達(dá)標(biāo)率優(yōu)于管理前，（P＜0.05）。結(jié)果見附表2。

2.3 考核設(shè)備準(zhǔn)入程序論證規(guī)范化 醫(yī)院考核結(jié)果中顯示，管理后醫(yī)院設(shè)備準(zhǔn)入程序規(guī)范化達(dá)標(biāo)率達(dá)87.5%, 明顯高于管理前（P＜0.05）。結(jié)果見附表3。

3 討論

目前，國外醫(yī)院設(shè)備管理遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國的水平，要縮小與國外醫(yī)院間的差距，必須加快我國醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，在提高認(rèn)識(shí)醫(yī)療設(shè)備管理的同時(shí)，提升醫(yī)療設(shè)備管理的質(zhì)量[3]。醫(yī)療設(shè)備管理的目標(biāo)是使科研、醫(yī)院教學(xué)等工作可以順利進(jìn)行，使醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮最佳效能，保證醫(yī)院能進(jìn)行正常醫(yī)療護(hù)理。因此對(duì)醫(yī)療設(shè)備加強(qiáng)管理，對(duì)醫(yī)療設(shè)備提高質(zhì)量管理，是現(xiàn)在乃是將來醫(yī)院管理追求的目標(biāo)。隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日益增多，醫(yī)院管理者應(yīng)及時(shí)提升設(shè)備質(zhì)量，使之細(xì)致化、科學(xué)化。醫(yī)院設(shè)備管理不應(yīng)像以前那樣一個(gè)記錄、一本帳而已。它作為一項(xiàng)管理項(xiàng)目，應(yīng)具有發(fā)展性的有潛力的管理科學(xué)。不斷對(duì)設(shè)備管理做發(fā)掘和探索，對(duì)醫(yī)院管理有更好的發(fā)展和推動(dòng)作用。

附表1 管理制度實(shí)施情況考核結(jié)果

附表2 醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)范化考核結(jié)果

附表3 設(shè)備準(zhǔn)入論證程序及資料規(guī)范化考核結(jié)果

3.1 醫(yī)療設(shè)備管理存在問題 依據(jù)本次研究結(jié)果顯示，在管理前普遍存在設(shè)備管理崗位落實(shí)責(zé)任制實(shí)施不足、設(shè)備管理的制度不健全和對(duì)實(shí)行設(shè)備等級(jí)分類、設(shè)備類別管理考核完善的情況。且設(shè)備管理程序，醫(yī)療設(shè)備的購買、維修安裝、保養(yǎng)未實(shí)行微機(jī)統(tǒng)一管理；未建立統(tǒng)計(jì)醫(yī)療設(shè)備檔案，做到有儀器卡、分戶賬、總賬。醫(yī)院設(shè)備準(zhǔn)入程序規(guī)范化不達(dá)標(biāo)率[4]。

3.2 應(yīng)對(duì)措施 ①醫(yī)院必須健全設(shè)備管理中規(guī)章制度，可以以醫(yī)療設(shè)備管理3項(xiàng)制度作為參考：《設(shè)備科工作制度》、《醫(yī)療設(shè)備管理制度》、《醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)工作制度》，制定符合醫(yī)院具體的實(shí)際情況的各種獎(jiǎng)懲及管理制度，使在使用醫(yī)療設(shè)備時(shí)有章可循，加快醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化管理。②醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行方面加強(qiáng)安全管理，一直是各國追求質(zhì)量監(jiān)管和安全的最高等級(jí)的重要內(nèi)容，因?yàn)樵O(shè)備運(yùn)行安全管理對(duì)象針對(duì)患者，作為治病救人的設(shè)備，與人類健康和生命密切相連，具有特殊性[5]。針對(duì)安全管理設(shè)備運(yùn)行方面存在的缺陷，需加強(qiáng)管理，定期開展安全教育，并制定醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行安全管理措施，做好相關(guān)方面工作，確保設(shè)備運(yùn)行安全，使其發(fā)揮最大作用和最佳效應(yīng)。③努力應(yīng)對(duì)信息化時(shí)代帶來的變化，實(shí)現(xiàn)信息化管理醫(yī)療設(shè)備，這對(duì)管理醫(yī)療設(shè)備提出更高要求，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)需要，必須實(shí)施計(jì)算機(jī)管理醫(yī)療器械。醫(yī)療設(shè)備不僅數(shù)量、種類及型號(hào)繁多，而且廣泛存在于醫(yī)院眾多科室，加上傳統(tǒng)管理方式采用人工記錄，速度慢、工作繁重，這使得管理難度增大[6]?，F(xiàn)代信息化管理醫(yī)院設(shè)備應(yīng)以健全信息管理為基礎(chǔ)，通過通訊設(shè)備、計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持，充分利用信息服務(wù)業(yè)務(wù)及體系為管理服務(wù)。信息化醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展必經(jīng)之路，醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)信息化管理可以節(jié)約物力資源、人力，提高管理工作效率，同時(shí)，也使數(shù)據(jù)更加規(guī)范，更加準(zhǔn)確，傳遞信息更加快，極大提高管理水平[7]。

綜上，結(jié)合本次研究結(jié)果顯示，管理后臨床情況明顯優(yōu)于管理前，表明探討醫(yī)療設(shè)備中現(xiàn)存問題，并針對(duì)性管理，對(duì)保障應(yīng)用質(zhì)量有非常重要的意義。