段福娟 馬界 魯秋飛

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)本院收治425例孕婦中抽取的100例孕婦的臨床資料進(jìn)行分析。孕期一經(jīng)發(fā)現(xiàn)孕婦有羊水偏少現(xiàn)象, 即施行胎心監(jiān)護(hù), 能夠很好的提高新生兒足月兒平均體重, 降低新生兒窒息率, 保證較好的妊娠結(jié)局。現(xiàn)將具體情況詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為本院2012年3月1日～2014年3月1日收治的425例孕婦中抽取的100例孕婦。抽取羊水偏少未進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的30例孕婦作為實(shí)驗(yàn)組A, 年齡18～36歲, 平均年齡(28.6±4.6)歲, 平均孕周(39.4±1.0)周。抽取羊水偏少進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的30例孕婦作為實(shí)驗(yàn)組B, 年齡19～38歲, 平均年齡(28.5±3.9)歲, 平均孕周(38.9±2.2)周。抽取未存在羊水偏少的30例健康孕婦作為對(duì)照組, 年齡20～39歲, 平均年齡(38.1±3.1)歲, 平均孕周(39.1±2.7)周。孕期超聲提示羊水指數(shù)(amniotic fluid index, AFI)≤5 cm, 為羊水過(guò)少判斷標(biāo)準(zhǔn)。三組孕婦的一般資料相比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 利用回顧性分析的方法在本院2012年3月1日～2014年3月1日收治425例孕婦中, 抽取羊水偏少未進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的30例孕婦作為實(shí)驗(yàn)組A, 抽取羊水偏少進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的30例孕婦作為實(shí)驗(yàn)組B, 抽取未存在羊水偏少的40例健康孕婦作為對(duì)照組。觀察分析實(shí)驗(yàn)組B與對(duì)照組產(chǎn)婦之間胎心監(jiān)護(hù)相關(guān)情況(NST)。對(duì)比三組孕婦羊水糞染率、臍帶異常率。統(tǒng)計(jì)分析三組孕婦的新生兒窒息率、新生兒足月平均體重等情況。以便更好地探明羊水偏少孕婦胎心監(jiān)護(hù)的重要應(yīng)用價(jià)值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)后的實(shí)驗(yàn)組B, NST無(wú)反應(yīng)型為12 (40.00%),比正常對(duì)照組的2(5.00%), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 對(duì)照組孕婦的羊水糞染為1例(2.50%), 實(shí)驗(yàn)組A為7例(23.33%), 實(shí)驗(yàn)組B孕婦的羊水糞染為6(20.00%)。對(duì)照組未出現(xiàn)孕婦的臍帶異常, 實(shí)驗(yàn)組A臍帶異常為8(26.67%), 實(shí)驗(yàn)組B臍帶異常為7(23.33%)。對(duì)照組孕婦的羊水糞染率、臍帶異常率均少于兩實(shí)驗(yàn)組。

2.3 對(duì)照組孕婦的新生兒窒息為2(5.00%), 實(shí)驗(yàn)組A為6(20.00%), 實(shí)驗(yàn)組B孕婦的羊水糞染為1(3.33%)。新生兒窒息率與實(shí)驗(yàn)組A比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 與實(shí)驗(yàn)組B比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.4 新生兒足月平均體重實(shí)驗(yàn)組A為(1910.0±80.4)g, 實(shí)驗(yàn)組B為(2459.0±60.7)g, 對(duì)照組為(2576.0±77.2)g。實(shí)驗(yàn)組A與對(duì)照組比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組B與對(duì)照組比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

羊水偏少是孕婦常見(jiàn)的一種妊娠并發(fā)癥, 雖然不會(huì)立即給胎兒帶來(lái)致命的傷害, 但是羊水過(guò)少的癥狀持續(xù)存在會(huì)使胎兒直接承受子宮壓力［1］, 限制胎兒的正常發(fā)育與活動(dòng), 久之胎兒窘迫和新生兒窒息的情況便時(shí)有可能發(fā)生［2］。因此,當(dāng)孕婦檢測(cè)出有羊水偏少的情況發(fā)生時(shí), 適當(dāng)?shù)奶罕O(jiān)測(cè)手段的運(yùn)用便顯得尤為重要［3］。本次實(shí)驗(yàn), 進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)后的實(shí)驗(yàn)組B比正常對(duì)照組的檢測(cè)出的數(shù)據(jù), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組孕婦的羊水糞染率、臍帶異常率均少于兩實(shí)驗(yàn)組。新生兒足月平均體重、新生兒窒息率與實(shí)驗(yàn)組A比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 與實(shí)驗(yàn)組B比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。因此對(duì)羊水偏少孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)有很重要的應(yīng)用意義。羊水偏少孕婦的羊水糞染率、臍帶異常率較高, 影響妊娠質(zhì)量。進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù), 對(duì)羊水偏少孕婦的身體不良變化, 采取有效的治療措施, 能夠很好的提高新生兒足月兒平均體重, 降低新生兒窒息率, 保證較好的妊娠結(jié)局。

［1］陳壘田.產(chǎn)前及全產(chǎn)程連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)在足月妊娠羊水偏少孕婦中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊, 2012, 39(4):69-70.

［2］劉樂(lè)飛.102例晚期妊娠羊水過(guò)少產(chǎn)婦胎心監(jiān)測(cè)與妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究.中國(guó)婦幼保健, 2011, 26(11):1756-1757.

［3］陳霞.胎心監(jiān)護(hù)異常與羊水污染、臍帶異常、新生兒窒息的相關(guān)性研究.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊, 2012, 39(17):52-53.