李敏

【摘要】 目的 對妊娠期高血壓疾病的臨床特點及其治療方式進行探討。方法 選取36例妊娠期高血壓患者作為研究對象， 并對其臨床治療資料進行回顧性分析。結(jié)果 本次研究的36例妊娠期高血壓患者均治療成功， 且痊愈出院， 無孕產(chǎn)婦死亡；圍生兒中有2例死亡， 其中1例為死胎， 1例為新生兒死亡。結(jié)論 妊娠期高血壓將會對孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命健康帶來極大的影響， 應(yīng)加強孕婦孕期的保健工作， 提高孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生存質(zhì)量， 降低死亡率。

【關(guān)鍵詞】 妊娠期；高血壓；治療

臨床中， 妊娠期高血壓（HDCP）是一種特有的妊娠期疾病， 一般出現(xiàn)在妊娠20周之后， 該疾病病情嚴重的， 將對孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命健康帶來極大的威脅。因此， 加強對妊娠期高血壓疾病的預(yù)防與治療， 具有極為重大且現(xiàn)實的意義。作者將回顧性分析36例妊娠期高血壓患者的臨床治療情況， 現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年4月～2014年4月收治的36例妊娠期高血壓患者作為研究對象， 年齡22～35歲， 平均年齡（28.7±5.3）歲， 孕周29～43周， 平均孕周35.5周；其中17例為初產(chǎn)婦， 19例為經(jīng)產(chǎn)婦；有21例為子癇前期， 15例為子癇。36例妊娠期高血壓患者都存在高血壓、頭暈的癥狀， 其中有5例出現(xiàn)頭痛、惡心的癥狀， 2例患者伴有抽搐。

1. 2 方法 入院后， 對全部患者的各項體征（如：體重、血壓、尿量、尿常規(guī)、水腫、凝血機制等）進行密切的監(jiān)測[1]。對于子癇前期患者， 首先應(yīng)當對其進行一系列的治療， 例如鎮(zhèn)靜、解痙、利尿、降壓、強心等；之后再使用20 ml的25%硫酸鎂， 將其加入到10%葡萄糖液中靜脈推注， 在5～10 min內(nèi)推完， 之后再對患者給予1～2 g/h的硫酸鎂， 靜脈滴注， 每天的總量控制在20～25 g[2]；依據(jù)患者的生化指標與水腫情況， 適度的對其進行清蛋白予以補充， 以緩解低蛋白血癥。對子癇患者， 采取冬眠Ⅰ號1/2量， 肌內(nèi)注射， 全量加500 ml的5%葡萄糖液， 靜脈滴注， 以對患者的抽搐癥狀加以控制， 用20%甘露醇， 以控制顱壓[3]。針對一些出現(xiàn)前置胎盤、胎盤早剝、子癇等癥狀， 且孕期在37周以上的孕產(chǎn)婦， 應(yīng)及時采取剖宮產(chǎn)術(shù)， 以終止妊娠。

2 結(jié)果

本次研究的36例妊娠期高血壓患者均治療成功， 且痊愈出院， 無孕產(chǎn)婦死亡；圍生兒中有2例死亡， 其中1例為死胎， 1例為新生兒死亡。

3 討論

臨床中妊娠期高血壓疾病是一種妊娠期特有的疾病類型， 該疾病的基本病變?yōu)樵挟a(chǎn)婦全身小動脈出現(xiàn)嚴重的痙攣， 該疾病病情嚴重的將會對孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命安全帶來極大的威脅。妊娠期高血壓已經(jīng)成為導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一， 同時其還是影響圍生兒死亡率的一大主要因素。所以， 不斷提升臨床婦產(chǎn)科的保健服務(wù)水平， 做到及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷、及時采取有效對策予以治療， 特別是降低子癇抽搐、預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)， 是對妊娠期高血壓疾病予以治療， 且控制孕產(chǎn)婦及其圍生兒死亡的關(guān)鍵所在。

對妊娠期高血壓疾病進行治療， 最為主要的目的就是降低孕產(chǎn)婦及其圍生兒的死亡率。然而， 當前妊娠期高血壓的發(fā)病原因及其機制還沒有明確， 所以， 臨床上還沒有有效的對策與措施來預(yù)防該疾病， 一旦患有該疾病， 一般是采取對癥治療亦或者是終止妊娠的方式。妊娠期高血壓患者通過治療之后， 一般都能夠獲得較為理想的治療效果， 然而倘若并未對其進行及時、有效的治療， 那么患者可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥， 情況嚴重的還將危及孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命健康。在本次研究中， 對患者采取有效的治療， 獲得了不錯的療效， 即36例妊娠期高血壓患者均治療成功， 且痊愈出院， 無孕產(chǎn)婦死亡。

為了有效降低妊娠期高血壓患者的死亡率， 提高孕產(chǎn)婦的生存質(zhì)量， 應(yīng)當加強對妊娠期高血壓疾病的預(yù)防。所以， 各級婦幼保健組織應(yīng)進一步強化基層婦幼保健工作， 加強孕期健康教育， 大力倡導(dǎo)產(chǎn)前檢查、定期檢查， 以便及時發(fā)現(xiàn)問題， 及時予以有效治療， 進而在一定程度上控制妊娠期高血壓疾病的出現(xiàn)與發(fā)展， 從而有效預(yù)防妊娠期高血壓的出現(xiàn)， 提高孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生存質(zhì)量， 降低死亡率。

參考文獻

[1] 馬鳳英， 呂丹丹， 張婷婷， 等.妊娠期高血壓疾病的臨床觀察與護理.中國美容醫(yī)學(xué)， 2012， 21（1）：243.

[2] 項麗君.妊娠期高血壓疾病90例臨床治療效果探討.醫(yī)學(xué)信息， 2014（5）：461-462.

[3] 甘揚琴， 謝卓見.妊娠期高血壓疾病臨床治療分析.中外醫(yī)學(xué)研究， 2014（9）：124-125.

[收稿日期：2014-06-03]endprint