王禎松 吳志蘭

【摘 要】目的：分析雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床效果。方法：選取我院2013年間收治的164例口腔潰瘍患者為研究對象，根據(jù)就診單雙號將其分為治療組和對照組各82例。對照組采用復(fù)合維生素B和維生素C進(jìn)行治療，治療組采用雷尼替丁進(jìn)行治療，治療5d后比較兩組臨床療效。結(jié)果：治療組治愈率（51.22%）、臨床有效率（97.56）明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：雷尼替丁治療口腔潰瘍，能快速消炎、止痛，促進(jìn)患者潰瘍愈合，臨床療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】雷尼替丁；口腔潰瘍；臨床療效

【文章編號】1004-7484（2014）06-3466-02

口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中的一種，其病發(fā)人群廣泛、發(fā)病率高。發(fā)病原因可能與人體自身免疫能力密切相關(guān)，常因感冒、消化不良、郁悶等而發(fā)病，潰瘍部位多伴于唇、頰、舌緣等部位。多發(fā)于10～20歲女性，且一年四季均可病發(fā)[1]。治療重點(diǎn)在于消炎、止痛，臨床治療的方法較多。近年來我院采用雷尼替丁對口腔潰瘍患者進(jìn)行治療，取得了顯著的療效。現(xiàn)將總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年間收治的164例口腔潰瘍患者作為研究對象，男性44例，女性120例，年齡15～57歲，平均（32±2.5）歲，病程0.5～3d，平均（2.2±0.5）d。所有患者均經(jīng)臨床診斷，且符合全國統(tǒng)編教材《口腔內(nèi)科學(xué)》[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)。164例患者中，54例患者潰瘍部位在口唇，44例在舌面，34例在頰部位，32例在上顎部。所有患者均伴有不同程度的厭食、流涎以及吐詞不清。根據(jù)就診單雙號將其分為治療組和對照組各82例。兩組患者性別構(gòu)成、年齡結(jié)構(gòu)、病程長短、潰瘍部位等資料經(jīng)檢驗(yàn)差異無無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：采用復(fù)合維生素B和維生素C進(jìn)行治療，其中復(fù)合維生素B20mg/次，維生素C200mg/次，每天給藥三次，直至潰瘍愈合、疼痛減輕為止。治療組：采用雷尼替丁進(jìn)行治療，將150rag雷尼替丁研磨程細(xì)末后，用消毒棉簽將其細(xì)末涂于潰瘍面，每日4次，直至潰瘍愈合、疼痛減輕為止。涂抹后10min內(nèi)禁止飲水，以免藥物被水稀釋進(jìn)入胃部，失去藥效。治療5d后比較兩組臨床療效。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

參照王魁等[3]文獻(xiàn)資料擬定療效判讀標(biāo)準(zhǔn)，分為治愈（治療2～3d后，患者疼痛癥狀消失，潰瘍面痊愈）、有效（治療4～5d后，患者疼痛癥狀消失，潰瘍面痊愈）、無效（治療5d后，患者潰瘍面無愈合，疼痛無減輕，甚至有加重現(xiàn)象）3個等級，總有效率=治愈率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，療效用[n（%）]表示，采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療組治愈45例，有效38例，治愈率（51.22%）、總有效率（97.56%）明顯高于對照組（p<0.05），見表1。

<0.05

3討論

口腔潰瘍與患者自身免疫功能關(guān)系密切，大多數(shù)口腔潰瘍患者均存在免疫缺陷；有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng)；其次是與遺傳有關(guān)系，在臨床中，口腔潰瘍病發(fā)有明顯的家族遺傳傾向，父母一方或多方若患有口腔潰瘍，其子女較易患病。另在口腔潰瘍的病發(fā)還及其他疾病相關(guān)，如消化系統(tǒng)疾病胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結(jié)腸炎等；睡眠不足，過度疲勞，精神緊張，工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等?？梢?，口腔潰瘍病發(fā)原因來自多個方面，雖然治療口腔潰瘍的方法很多，但若多因素誘導(dǎo)下，其復(fù)發(fā)的幾率非常高，因此，臨床治療該疾病時應(yīng)深層消炎、止痛，另外還應(yīng)配合檢查是否伴有其他疾病，以便同期治療，避免復(fù)發(fā)。

李清[4]2012年在研究口腔潰瘍臨床治療中，將符合研究的患者隨機(jī)分為三組，分別給與雙黃連口服液、雷尼替丁及維生素B+C治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雙黃連口服液組臨床有效率為91.1%，雷尼替丁組臨床有效率為97.7%，而維生素B+C組臨床有效率為47.8%。就臨床療效對比來看，黃連口服液、雷尼替丁明顯高于維生素B+C治療，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，可見，黃連口服液、雷尼替丁治療口腔潰瘍患者其療效均良好，值得注意的事，因口腔潰瘍患者潰瘍程度不同，在具體治療中還應(yīng)綜合患者實(shí)際，選擇最佳治療方案，以確保臨床治療有效率[5]。劉勝[6]同年在研究口腔潰瘍臨床治療中，選取68例口腔潰瘍患者作為研究對象，并隨機(jī)分為治療組和對照組兩組各34例。對照組給與金施爾康進(jìn)行治療，治療組在對照組基礎(chǔ)上加以雷尼替丁進(jìn)行輔助治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療組患者臨床有效率為88.24%，對照組臨床有效率為76.47%，兩組對比差異顯著（p<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。該研究再次證實(shí)了雷尼替丁治療口腔潰瘍具有顯著的療效，值得推廣應(yīng)用。

本文研究中，治療組82例患者采用雷尼替丁細(xì)末涂抹后，治療2～3d后，42例患者疼痛癥狀消失，潰瘍面痊愈。治療4～5d后，38例患者疼痛癥狀消失，潰瘍面痊愈。2例患者治療無效。臨床總有效率為97.56%。而采用復(fù)合維生素B和維生素C治療的對照組，治療后臨床總有效率為81.71。研究結(jié)果與上述學(xué)著研究基本一致。由此可見，將雷尼替丁磨成細(xì)末涂于潰瘍面，能快速消炎、止痛，促進(jìn)潰瘍愈合值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蔡向平，丁楠.雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013（24）：284-285.

[2] 史久成.口腔內(nèi)科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社，2006，1：24-25.

[3] 王魁，王永蘭.丁香酚及鹽酸雷尼替丁治療口腔潰瘍療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（17）：93-94.

[4] 李清.雙黃連口服液與雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（36）：130-130.

[5] 張建軍，馬月玲.雙黃連口服液和雷尼替丁治療口腔潰瘍臨床分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（05）：339-339.

[6] 劉勝.雷尼替丁輔助治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效觀察[J].天津藥學(xué)，2012，24（04）：44-45.