高磊

【摘要】我國已逐漸步入老齡化社會，養(yǎng)老問題日益突出。為切實解決這一問題，蓬萊市政府出臺并實施了“以居家養(yǎng)老為基礎，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機構(gòu)養(yǎng)老為補充”的社會養(yǎng)老體系。

【關鍵詞】養(yǎng)老；服務；社會化

中圖分類號：C91 文獻標識碼A： 文章編號：1006-0278（2014）05-011-01

一、我市養(yǎng)老服務社會化工作情況

為有效應對我市人口老齡化問題，近年來市委、市政府高度重視養(yǎng)老服務社會化工作：不斷優(yōu)化養(yǎng)老設施建設、持續(xù)提高養(yǎng)老保障水平、逐步健全養(yǎng)老服務體系，社會化養(yǎng)老服務工作取得了明顯成效。目前我市已初步建立起政府主導、民政牽頭、社會參與、市場運作，以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為補充的具有蓬萊特色的社會化養(yǎng)老服務體系。

（一）機構(gòu)養(yǎng)老服務快速發(fā)展

截至目前，全市共有養(yǎng)老機構(gòu)13所，床位2000余張，收養(yǎng)老人1300余人，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)：市社會福利中心，床位200張；民辦養(yǎng)老機構(gòu)2所，床位300張，收養(yǎng)老人140余人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院10所，床位總數(shù)1500余張，收養(yǎng)老人990人。今年以來，我市不斷加大機構(gòu)養(yǎng)老設施建設，機構(gòu)養(yǎng)老服務發(fā)展已步入快車道。一是興辦公立養(yǎng)老機構(gòu)。投入1600萬元建立了蓬萊市社會福利中心，為全市養(yǎng)老機構(gòu)建設起到了示范作用。二是建設或改造農(nóng)村敬老院。2003年起，政府相繼投入3000多萬元，將7所農(nóng)村敬老院合并、改造、擴建或新建成具有吃住、醫(yī)療、娛樂等功能的敬老院，農(nóng)村有集中供養(yǎng)意愿的“五保”老人全部入住。三是扶持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展。今年以來，市政府將列專項資金，為新建民辦養(yǎng)老機構(gòu)按床位給予一次性建設補貼，并在規(guī)劃立項、土地劃撥、建設補貼、稅費減免等方面給予政策扶持，對已經(jīng)投入使用的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，在水、電、燃氣、采暖、物業(yè)、有線電視安裝等方面給予優(yōu)惠。

（二）居家養(yǎng)老工作全面啟動

今年以來，通過改建、擴建等方式建設了2個社區(qū)日間照料中心，與煙臺中福家政公司合作，計劃籌備居家養(yǎng)老信息平臺，主要為老年人開展了以下“五大類”服務：1.應急服務。依托社區(qū)網(wǎng)絡平臺和社區(qū)服務呼叫中心，建立了養(yǎng)老應急服務呼叫系統(tǒng)。三無老人、低保老人、重點優(yōu)撫老人免費安裝平安通，并提供免費服務（其他老人家庭實行自愿自費安裝）。老人遇到緊急情況，只要按動應急鍵或碰掉電話，呼叫器就會第一時間向監(jiān)護人和服務臺同時報警，老人將得到快速、有效救助。2.生活服務。依托社區(qū)呼叫平臺和加盟的社區(qū)網(wǎng)點，根據(jù)老人需求，提供上門式醫(yī)療、咨詢、家政、護理、照料和生活必需品配送等服務。3.娛樂服務。依托社區(qū)活動場所，組建各類老人文化、體育、娛樂團隊，組織開展形式多樣、豐富多彩、健康有益的文體娛樂活動。4.照料服務。依托社會組織，建立家政服務站、醫(yī)療服務站、就餐配送服務站，采取“菜單式”服務方式，為居家老人提供醫(yī)療、保潔、陪護、送餐、精神慰藉等服務。5.護理服務。依托老年專業(yè)護理人才隊伍，采取“一對一”或預約方式，及時為孤獨、生活不能自理老人提供專業(yè)家庭護理服務。

二、我市養(yǎng)老服務社會化存在的問題

我市養(yǎng)老服務社會化工作存在的主要問題是：

（一）對社會化養(yǎng)老服務認識不足

一是老年人及其子女養(yǎng)老觀念落后。從老年人養(yǎng)老意愿來看，仍然非常傳統(tǒng)，普遍希望在家里養(yǎng)老。大多數(shù)老年人一般情況下不會選擇機構(gòu)養(yǎng)老，對社區(qū)生活照料也沒有形成自覺意識，一些老人對社會化養(yǎng)老新模式不適應而不愿“走出家門”。人們對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū)，許多人認為“住養(yǎng)老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”。據(jù)調(diào)查，我市絕大多數(shù)老年人是單獨居住，70%以上“空巢”獨居，大約只有1%住養(yǎng)老院。居家養(yǎng)老仍然是我市老年人的主要養(yǎng)老方式。二是目前社會對養(yǎng)老服務問題的重要性、緊迫性認識不足，對社會養(yǎng)老服務工作的關注度不夠。

（二）機構(gòu)養(yǎng)老服務供需矛盾突出

一是養(yǎng)老機構(gòu)總數(shù)不能滿足全市老年人供養(yǎng)需求。我市城鄉(xiāng)各類性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)13所，床位總數(shù)2000余張。由于我市養(yǎng)老機構(gòu)建設起步較晚，目前床位數(shù)為老年人總數(shù)的比例偏低。二是養(yǎng)老機構(gòu)處于高需求低入住的狀況。據(jù)統(tǒng)計，我市養(yǎng)老機構(gòu)入住率僅為30%，出現(xiàn)大量床位閑置現(xiàn)象。之所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象，主要是因為服務供給與服務需求失衡，服務需求的滿足不是量上的簡單對齊，而是服務量、服務結(jié)構(gòu)的合理匹配，老人更看重的是情感贍養(yǎng)和疾病護理。

三、發(fā)展社會化養(yǎng)老服務的建議

（一）以政策為依據(jù)，為養(yǎng)老機構(gòu)建設和發(fā)展指明方向

我市在養(yǎng)老機構(gòu)建設方面任務艱巨，必須舉全市之力著力推進。依據(jù)煙臺市人民政府《關于加快社會養(yǎng)老服務體系建設的意見》（煙政發(fā)【2012】25號）精神，建議市政府盡快出臺我市關于養(yǎng)老體系建設的意見，進一步加快我市養(yǎng)老機構(gòu)建設，確保“十二五”養(yǎng)老機構(gòu)建設任務順利完成。

（二）以政府為主導，形成政府和社會共同投入的多元化財力保障機制

建議加大對興辦養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度，落實新建養(yǎng)老床位補貼及養(yǎng)老機構(gòu)稅收、公用事業(yè)費等方面的優(yōu)惠政策，爭取適當提高原有補貼標準。同時，建議出臺相應政策，鼓勵各社區(qū)（街道）努力盤活存量房產(chǎn)資源，優(yōu)先安排養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)日間照料中心建設，對新建小區(qū)在規(guī)劃、設計上，要優(yōu)先考慮、安排養(yǎng)老服務用房和養(yǎng)老設施，以滿足老年人社區(qū)養(yǎng)老服務需求。力爭“十二五末”機構(gòu)養(yǎng)老床位達到全市老年人口數(shù)的3%，城市社區(qū)日間照料中心全覆蓋。

（三）健全組織機構(gòu)，形成抓好養(yǎng)老體系建設的合力

缺乏高效的養(yǎng)老服務體系建設管理體制機制。養(yǎng)老服務體系建設是一項量大、面寬的社會性系統(tǒng)性工作。養(yǎng)老服務體系建設雖然由民政部門主管，但涉及到國土資源、財政、規(guī)劃、住房城建、衛(wèi)生教育、文化體育、公安消防等諸多部門，遠非民政部門一家說了算。加之民政部門工作人員過少，力量有限，對養(yǎng)老服務體系建設往往是力不從心。社會上有民營企業(yè)人士有興辦養(yǎng)老機構(gòu)的意想，但苦于門檻多而高，牽頭的民政部門力量弱小而望而卻步。相應的養(yǎng)老服務體系建設在運行機制上是管理缺乏手段，協(xié)調(diào)缺乏效力，監(jiān)督缺乏力度，服務缺乏合力。建議成立專門的領導機構(gòu)或進一步充實民政局工作人員，更好的抓好我市養(yǎng)老體系建設。

參考文獻：

[1]煙臺市政府.關于加快社會養(yǎng)老服務體系建設的意見[Z].