楊春梅　劉永信　祿林　等

關(guān)鍵詞：小兒丘疹性蕁麻疹；中藥外洗；臨床觀察

中圖分類號：R729文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）08-0033-01

小兒丘疹性蕁麻疹是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，如治療不當(dāng)可繼發(fā)皮損感染，可反復(fù)發(fā)作，遺留色素沉著，甚演變?yōu)榘W疹，濕疹等[1]。筆者采用中藥外洗治療54例，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料108例小兒丘疹性蕁麻疹均為本科門診病人，均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》土風(fēng)瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。均有以下臨床特點(diǎn)：散在、性質(zhì)稍硬的紡錘形斑丘疹，其上可有水皰，自覺瘙癢。隨機(jī)分為治療組54例，男30例，女24例；年齡2月～7歲，平均3.4歲；病史1 d～3月，平均10 d。對照組54例，男28例，女26例；年齡3月～7.5歲，平均3.5歲；病史1 d～3月，平均9 d。2組病例在性別、年齡、病情、病程上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法中藥外洗方：青蒿30 g，石菖蒲30 g，藿香30 g，茵陳30 g，透骨草15 g，紫草30 g，地榆30 g，黃柏15 g，苦參60 g，龍膽草30 g，香薷15 g。局部瘙癢明顯者加川椒15 g；水皰破潰、有滲出者加生大黃15 g。用法：上藥浸泡30 min后，煮沸15 min，倒出藥液后，再加水重煎1次，兩次混合1000 mL。待溫度為37℃時，外洗15 min，早晚各1次，每2日1劑。治療組：中藥外洗方外洗，每日2次。對照組：皮損處外搽無極膏（福建漳州無極藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）。以上病例均以7 d為1療程，1個療程后判斷療效。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析用Riddt方法，等級資料用秩和檢驗(yàn)。所有數(shù)據(jù)均用計算機(jī)SPSS軟件進(jìn)行運(yùn)算。

2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：癥狀消失，皮損消退；顯效：癥狀改善及皮損消退60%以上；好轉(zhuǎn)：癥狀改善及皮損消退30%以上；無效：癥狀無改善或皮損消退不足30%。

3討論

小兒丘疹性蕁麻疹主要由蚊蟲、螨虱等叮咬、高蛋白過敏及環(huán)境變化引起遲發(fā)性過敏反應(yīng)。中醫(yī)稱之為“土風(fēng)瘡”，此病多由肌腠虛疏，風(fēng)塵入于皮膚；或因內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪蟲毒；或因內(nèi)有食滯，外感風(fēng)邪所致。因許多中藥外用具有驅(qū)蟲、祛風(fēng)止癢及辟穢之效，且副作用少，故中藥在防治丘疹性蕁麻疹效果最好。外洗方中茵陳、龍膽草、黃柏清熱利濕、祛風(fēng)止癢；苦參、生大黃、地榆清熱燥濕斂瘡；透骨草活血通絡(luò)、祛風(fēng)止癢；紫草清熱涼血化斑；藿香、青蒿、石菖蒲、香薷、川椒芳香避穢、殺蟲止癢[2]。諸藥合用共奏清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲止癢之功。根據(jù)此病皮損為斑丘疹合并水皰，滲出的特點(diǎn)，采用中藥外洗一方面可使病變組織滲出減少，促使皮損盡快干燥吸收；另一方面可減少新出皮損，穩(wěn)定、減輕病情，防止復(fù)發(fā)。此法還可改善局部血液循環(huán)，使藥物透入吸收，直達(dá)病所，從而祛除病因，標(biāo)本兼治，提高療效，降低復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]范瑞強(qiáng)，廖元興.中西醫(yī)結(jié)合臨床皮膚性病學(xué)[M].廣州：廣東世界圖書出版公司，2003：483.

[2]雷載權(quán).中藥學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1998.

（收稿日期：2014-04-21）

關(guān)鍵詞：小兒丘疹性蕁麻疹；中藥外洗；臨床觀察

中圖分類號：R729文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）08-0033-01

小兒丘疹性蕁麻疹是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，如治療不當(dāng)可繼發(fā)皮損感染，可反復(fù)發(fā)作，遺留色素沉著，甚演變?yōu)榘W疹，濕疹等[1]。筆者采用中藥外洗治療54例，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料108例小兒丘疹性蕁麻疹均為本科門診病人，均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》土風(fēng)瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。均有以下臨床特點(diǎn)：散在、性質(zhì)稍硬的紡錘形斑丘疹，其上可有水皰，自覺瘙癢。隨機(jī)分為治療組54例，男30例，女24例；年齡2月～7歲，平均3.4歲；病史1 d～3月，平均10 d。對照組54例，男28例，女26例；年齡3月～7.5歲，平均3.5歲；病史1 d～3月，平均9 d。2組病例在性別、年齡、病情、病程上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法中藥外洗方：青蒿30 g，石菖蒲30 g，藿香30 g，茵陳30 g，透骨草15 g，紫草30 g，地榆30 g，黃柏15 g，苦參60 g，龍膽草30 g，香薷15 g。局部瘙癢明顯者加川椒15 g；水皰破潰、有滲出者加生大黃15 g。用法：上藥浸泡30 min后，煮沸15 min，倒出藥液后，再加水重煎1次，兩次混合1000 mL。待溫度為37℃時，外洗15 min，早晚各1次，每2日1劑。治療組：中藥外洗方外洗，每日2次。對照組：皮損處外搽無極膏（福建漳州無極藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）。以上病例均以7 d為1療程，1個療程后判斷療效。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析用Riddt方法，等級資料用秩和檢驗(yàn)。所有數(shù)據(jù)均用計算機(jī)SPSS軟件進(jìn)行運(yùn)算。

2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：癥狀消失，皮損消退；顯效：癥狀改善及皮損消退60%以上；好轉(zhuǎn)：癥狀改善及皮損消退30%以上；無效：癥狀無改善或皮損消退不足30%。

3討論

小兒丘疹性蕁麻疹主要由蚊蟲、螨虱等叮咬、高蛋白過敏及環(huán)境變化引起遲發(fā)性過敏反應(yīng)。中醫(yī)稱之為“土風(fēng)瘡”，此病多由肌腠虛疏，風(fēng)塵入于皮膚；或因內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪蟲毒；或因內(nèi)有食滯，外感風(fēng)邪所致。因許多中藥外用具有驅(qū)蟲、祛風(fēng)止癢及辟穢之效，且副作用少，故中藥在防治丘疹性蕁麻疹效果最好。外洗方中茵陳、龍膽草、黃柏清熱利濕、祛風(fēng)止癢；苦參、生大黃、地榆清熱燥濕斂瘡；透骨草活血通絡(luò)、祛風(fēng)止癢；紫草清熱涼血化斑；藿香、青蒿、石菖蒲、香薷、川椒芳香避穢、殺蟲止癢[2]。諸藥合用共奏清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲止癢之功。根據(jù)此病皮損為斑丘疹合并水皰，滲出的特點(diǎn)，采用中藥外洗一方面可使病變組織滲出減少，促使皮損盡快干燥吸收；另一方面可減少新出皮損，穩(wěn)定、減輕病情，防止復(fù)發(fā)。此法還可改善局部血液循環(huán)，使藥物透入吸收，直達(dá)病所，從而祛除病因，標(biāo)本兼治，提高療效，降低復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]范瑞強(qiáng)，廖元興.中西醫(yī)結(jié)合臨床皮膚性病學(xué)[M].廣州：廣東世界圖書出版公司，2003：483.

[2]雷載權(quán).中藥學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1998.

（收稿日期：2014-04-21）

關(guān)鍵詞：小兒丘疹性蕁麻疹；中藥外洗；臨床觀察

中圖分類號：R729文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號：1007-2349（2014）08-0033-01

小兒丘疹性蕁麻疹是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，如治療不當(dāng)可繼發(fā)皮損感染，可反復(fù)發(fā)作，遺留色素沉著，甚演變?yōu)榘W疹，濕疹等[1]。筆者采用中藥外洗治療54例，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料108例小兒丘疹性蕁麻疹均為本科門診病人，均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》土風(fēng)瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。均有以下臨床特點(diǎn)：散在、性質(zhì)稍硬的紡錘形斑丘疹，其上可有水皰，自覺瘙癢。隨機(jī)分為治療組54例，男30例，女24例；年齡2月～7歲，平均3.4歲；病史1 d～3月，平均10 d。對照組54例，男28例，女26例；年齡3月～7.5歲，平均3.5歲；病史1 d～3月，平均9 d。2組病例在性別、年齡、病情、病程上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法中藥外洗方：青蒿30 g，石菖蒲30 g，藿香30 g，茵陳30 g，透骨草15 g，紫草30 g，地榆30 g，黃柏15 g，苦參60 g，龍膽草30 g，香薷15 g。局部瘙癢明顯者加川椒15 g；水皰破潰、有滲出者加生大黃15 g。用法：上藥浸泡30 min后，煮沸15 min，倒出藥液后，再加水重煎1次，兩次混合1000 mL。待溫度為37℃時，外洗15 min，早晚各1次，每2日1劑。治療組：中藥外洗方外洗，每日2次。對照組：皮損處外搽無極膏（福建漳州無極藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）。以上病例均以7 d為1療程，1個療程后判斷療效。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析用Riddt方法，等級資料用秩和檢驗(yàn)。所有數(shù)據(jù)均用計算機(jī)SPSS軟件進(jìn)行運(yùn)算。

2療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

2.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。痊愈：癥狀消失，皮損消退；顯效：癥狀改善及皮損消退60%以上；好轉(zhuǎn)：癥狀改善及皮損消退30%以上；無效：癥狀無改善或皮損消退不足30%。

3討論

小兒丘疹性蕁麻疹主要由蚊蟲、螨虱等叮咬、高蛋白過敏及環(huán)境變化引起遲發(fā)性過敏反應(yīng)。中醫(yī)稱之為“土風(fēng)瘡”，此病多由肌腠虛疏，風(fēng)塵入于皮膚；或因內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪蟲毒；或因內(nèi)有食滯，外感風(fēng)邪所致。因許多中藥外用具有驅(qū)蟲、祛風(fēng)止癢及辟穢之效，且副作用少，故中藥在防治丘疹性蕁麻疹效果最好。外洗方中茵陳、龍膽草、黃柏清熱利濕、祛風(fēng)止癢；苦參、生大黃、地榆清熱燥濕斂瘡；透骨草活血通絡(luò)、祛風(fēng)止癢；紫草清熱涼血化斑；藿香、青蒿、石菖蒲、香薷、川椒芳香避穢、殺蟲止癢[2]。諸藥合用共奏清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲止癢之功。根據(jù)此病皮損為斑丘疹合并水皰，滲出的特點(diǎn)，采用中藥外洗一方面可使病變組織滲出減少，促使皮損盡快干燥吸收；另一方面可減少新出皮損，穩(wěn)定、減輕病情，防止復(fù)發(fā)。此法還可改善局部血液循環(huán)，使藥物透入吸收，直達(dá)病所，從而祛除病因，標(biāo)本兼治，提高療效，降低復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)：

[1]范瑞強(qiáng)，廖元興.中西醫(yī)結(jié)合臨床皮膚性病學(xué)[M].廣州：廣東世界圖書出版公司，2003：483.

[2]雷載權(quán).中藥學(xué)[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1998.

（收稿日期：2014-04-21）