2014年9月15日《武漢晚報(bào)》報(bào)道,申爹爹是2型糖尿病患者,13年來,他口服降糖藥,并注射胰島素治療。由于顧慮胰島素用量日益增大,他自己加服由朋友介紹的“鎖糖丸”,服用4天后,空腹血糖就降到了2.8 mmol/L,他感覺降糖有效,把胰島素用量也減少???天后,他出現(xiàn)全身大汗、手抖、意識不清的癥狀,入院搶救發(fā)現(xiàn)大面積心梗,最終不治身亡。醫(yī)生認(rèn)為,申爹爹遭遇了典型的“低血糖事件”,誘發(fā)了心梗。
本刊提醒:
低血糖是老年人糖尿病治療過程中常見的嚴(yán)重不良反應(yīng),可誘發(fā)嚴(yán)重的心血管事件?;颊咴诘脱菓?yīng)激狀態(tài)下,心肌負(fù)荷會加重,冠脈壓力增高,而糖尿病人因自主神經(jīng)病變,感受疼痛的能力降低,容易死于無痛性心肌梗死。
多位專家認(rèn)為,對于老年糖尿病人而言,一次低血糖危害,足以抵消十年控糖的受益,因此,降低血糖不是目標(biāo),通過控制血糖降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)才是關(guān)鍵。endprint