湯立新

艾灸可治小兒腹瀉

腹瀉，也就是我們平常說的“拉肚子”，是一種常見病。飲食不當(dāng)，或者氣溫的變化都可能引起腹瀉。長(zhǎng)期腹瀉會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、免疫力降低。所以，出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。

艾灸療法對(duì)于小兒腹瀉有一定的療效，而且操作起來也很方便。

那么，哪些穴位可以用來灸治小兒腹瀉呢？主要是神闕和足三里這兩個(gè)穴位。神闕穴為任脈上的陽穴，有很好的溫陽作用，也是人體的長(zhǎng)壽大穴。神闕穴的位置很好找，就是肚臍眼正中的位置。足三里是我們?nèi)梭w的一個(gè)強(qiáng)壯要穴，也是胃經(jīng)上的一個(gè)主要穴位，它有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、扶正祛邪的功能。

那么，足三里在什么位置呢？足三里在我們的外膝眼下3寸的位置，用自己的四個(gè)手指，從外膝眼往下量；然后找到脛骨最高的那條線叫脛骨前脊，找到外膝眼下3寸后往脛骨前脊外側(cè)量出一橫指的距離，就是足三里了（圖1）。

用這兩個(gè)穴來治療小兒腹瀉時(shí)，可以在神闕和足三里這兩個(gè)穴直接用溫和灸。也可以加一些藥物進(jìn)行艾灸，取丁香10克、木香10克、肉桂5克磨成粉狀，然后用黃酒調(diào)和，做成大約兩分錢硬幣大的藥餅。將藥餅用針扎幾個(gè)小眼，敷在小兒的肚臍上，再把艾炷放在藥餅上點(diǎn)燃即可。艾灸時(shí)，要時(shí)常用手探摸一下肚臍周圍的皮膚，如果覺得燙手，要先把藥餅和艾炷拿開一會(huì)，以免燙傷孩子。

給小兒艾灸時(shí)，時(shí)間不要太長(zhǎng)，一般來說，神闕和足三里每個(gè)穴每次灸十分鐘就可以了。如果是用艾炷灸，每次灸1～3炷就可以了。

艾灸神闕和足三里不光能治療小兒腹瀉，成年人腹瀉也可以艾灸這兩個(gè)穴，特別是虛寒性的泄瀉。寒性泄瀉的人，主要癥狀是很怕著涼，只要受點(diǎn)寒涼就泄瀉。這種虛寒性泄瀉的病人，最適合用關(guān)元和神闕這兩個(gè)穴位來溫陽。

成人艾灸神闕穴，適合用隔鹽灸，也可以用隔姜灸，這樣效果會(huì)更好。成人艾灸的時(shí)間可以長(zhǎng)些，每次灸20～30分鐘，連續(xù)灸10天，然后休息3天左右，再灸下個(gè)療程。

除了給小兒艾灸治療腹瀉，還可以擦八髎穴來治療。八髎穴就在后背骶骨的上面（圖2）。擦八髎穴時(shí)，不用特意去找那八個(gè)小孔，只要是找準(zhǔn)了骶骨以后，從孩子的尾骨尖沿著骶骨往上推，這就叫擦八髎。一般來說，每次擦30～60下左右就可以。由于兒童皮膚比較細(xì)嫩，所以給孩子推八髎穴前，最好能擦一些兒童專用的護(hù)膚霜。

立志不做“直腸子”

——脾虛泄瀉的艾灸療法

脾虛泄瀉的病人，往往平常胃口就不好，而且有個(gè)特點(diǎn)，就是吃完飯就想去廁所，就像俗話說的“直腸子”。而且大便不成形，很稀薄，經(jīng)常腹脹腸鳴，面色黃，沒光澤，容易疲勞。

治療脾虛泄瀉，應(yīng)溫中止瀉，健脾益腸。艾灸時(shí)要選的穴位是陰陵泉和下巨虛。陰陵泉在小腿的內(nèi)側(cè)，膝蓋的內(nèi)下方有個(gè)突起的小骨頭，叫脛骨內(nèi)側(cè)髁，脛骨內(nèi)側(cè)髁的下面凹陷處就是陰陵泉穴（圖3）。

下巨虛是小腸的下合穴，有調(diào)腸胃、通經(jīng)絡(luò)的功用。下巨虛在小腿的前外側(cè)，外膝眼下9寸，距脛骨前緣一橫指。找下巨虛，我們可以先找到足三里，足三里再往下3寸是上巨虛，上巨虛再下三寸就是我們要找的下巨虛了。

擺脫“五更瀉”，一覺到天亮

還有一種泄瀉叫五更瀉。這是腎陽虛而造成的泄瀉，表現(xiàn)為每天早晨大約四五點(diǎn)就得起床大便，患者不是睡醒了才起床上廁所的，而是便意把他們從睡夢(mèng)中“逼”醒的。

五更瀉是因?yàn)槟I陽不足，命門火衰，不能蒸化致病。黎明之前，陰氣盛，陽氣未復(fù)，脾腎陽虛者，腎關(guān)不固，隱痛而作，腸鳴即瀉。有五更瀉的人，往往覺得睡眠不足，白天沒精神，有的甚至?xí)霈F(xiàn)煩躁、記憶力下降、精神衰弱等。

治療腎陽虛導(dǎo)致的泄瀉，就要溫腎止瀉，要選的穴位是命門穴和關(guān)元穴。命門穴是溫腎陽的一個(gè)穴位，在臨床上主治小腹冷痛、腹瀉、遺精等疾病。命門穴在腰背部，第二腰椎棘突下的凹陷中（圖4）。第二腰椎怎么找呢？胳膊彎曲，緊夾住身體兩側(cè)，肘尖所在的水平線經(jīng)過腰部的地方大約就是第二腰椎。

關(guān)元穴是腹部一個(gè)溫陽的穴位，關(guān)元和命門，在身體的一前一后，兩穴搭配能夠更好地補(bǔ)陽。關(guān)元穴在臍下3寸，也就是肚臍眼直下四指的位置（圖5）。

艾灸命門和關(guān)元的方法和其他穴位差不多，也是每個(gè)穴每次灸20～30分鐘，連續(xù)灸10天，然后休息3天左右，再灸下個(gè)療程。

肝郁腹瀉的艾灸療法

還有一類泄瀉的病人，是一緊張、一著急就想上廁所。這種泄瀉的病人，大多會(huì)因?yàn)橐钟魫琅篂a，而且會(huì)伴有胸脅脹悶，腹內(nèi)作響，腹痛而難忍，這種泄瀉和患者的情緒有很大的關(guān)系，是因?yàn)楦螝庥贉皇杷鶎?dǎo)致的泄瀉，所以中醫(yī)叫肝郁泄瀉。

治療這種肝郁泄瀉，就要疏肝止瀉，建議取的穴位是肝俞穴和期門穴。

肝俞穴在第九胸椎棘突下，旁開1.5寸的位置（圖6）。兩個(gè)肩胛下角的連線經(jīng)過胸椎的地方，就是第七胸椎。從第七胸椎往下推，一直推到第九胸椎棘突下。從第九胸椎棘突下旁開大約二指（1.5寸）的距離，就是肝俞穴了。肝俞穴屬于背俞穴，有疏肝理氣的功效，常用來治療脅痛、黃疸等肝膽疾病。

期門穴在哪兒呢？它在胸部乳頭直下方，第六肋間隙。一般來說，乳頭所在的是大約第四肋骨的位置，往下摸到第六肋間，正對(duì)著乳頭的第六肋間隙的位置就是我們要找的期門穴。期門穴是肝經(jīng)的募穴，也是個(gè)疏肝的好穴。

期門穴和肝俞穴每次治療時(shí)間差不多，每個(gè)穴位大約灸20分鐘，連續(xù)灸十次是一個(gè)療程，如果覺得有效果，可以間隔三到五天，再繼續(xù)灸一個(gè)療程。一般總共治療三個(gè)療程，以后可以根據(jù)情況逐漸減量。endprint