王新彩，張小娟，劉潤芳，祝曉瑩

(河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院 河南洛陽 471003)

寄生蟲病是一大類感染性疾病，嚴(yán)重危害人們的身體健康。我國寄生蟲病種類繁多，感染普遍，1988年至1992年全國人體寄生蟲病分布調(diào)查報告全國寄生蟲的感染率為62.63%，感染人數(shù)達(dá)7.08億［1］。人體寄生蟲學(xué)是我國醫(yī)學(xué)生必修的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，該學(xué)科的主要任務(wù)是通過教學(xué)活動引導(dǎo)學(xué)生全面掌握人體寄生蟲學(xué)的基礎(chǔ)理論和防治寄生蟲病的基本技能。為了解醫(yī)學(xué)生對寄生蟲病危害性的認(rèn)識程度，有針對性地進(jìn)行寄生蟲學(xué)課程的教學(xué)，作者于2013年3月在該門課程授課前對醫(yī)學(xué)生的寄生蟲病知識態(tài)度做了調(diào)查。

1 對象與方法

1.1 對象 采取目的抽樣法，以班級為單位抽取河南科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院2011級臨床、護(hù)理、法醫(yī)、檢驗專業(yè)的醫(yī)學(xué)生612人。其中男生259人，占42.32%;女生353人，占57.68%。年齡17～22歲。漢族學(xué)生585人，占95.59%，少數(shù)民族學(xué)生27人，占4.41%。學(xué)生來自全國除了西藏、吉林省以外的其它各個地方。河南籍學(xué)生425人，占69.44%，非河南籍學(xué)生187人，占30.56%。

1.2 方法 參照有關(guān)寄生蟲病知識、態(tài)度、信念調(diào)查表［2-4］，根據(jù)學(xué)生的理解能力和接受水平自行設(shè)計匿名問卷調(diào)查表，內(nèi)容包括人口學(xué)資料、常見寄生蟲病知識知曉情況、對待寄生蟲病的態(tài)度及對學(xué)習(xí)寄生蟲學(xué)課程的要求及建議等。在寄生蟲學(xué)課第1次授課前由任課老師將問卷發(fā)放給學(xué)生，要求學(xué)生按自己的真實(shí)想法獨(dú)自完成問卷，問卷完成后立即收回。

2 結(jié)果

2.1 一般寄生蟲病知識知曉情況

2.1.1 知曉的寄生蟲種類:該問題要求學(xué)生寫出自己知道的寄生蟲的名稱。本調(diào)查學(xué)生知道的寄生蟲共有32種，按照知曉率大小的順序排在前10位的是蛔蟲、絳蟲、血吸蟲、螨蟲、跳蚤、瘧原蟲、虱子、水蛭、蚊子、絲蟲。絳蟲是豬帶絳蟲、牛帶絳蟲的總和，其中知道豬帶絳蟲的有98人，占絳蟲知曉人數(shù)的73.13%(98/134)。只有9.80%的學(xué)生不知道任何1種寄生蟲。見表1。

表1 學(xué)生知曉的寄生蟲種類(n，%)

2.1.2 感染過的寄生蟲病:該問題要求學(xué)生寫出自己認(rèn)為曾經(jīng)感染過的寄生蟲病。本調(diào)查學(xué)生感染過的寄生蟲病共7種，感染人數(shù)203人次，總感染率為33.17%。蛔蟲感染率最高，為30.88%。見表2。

表2 感染過的寄生蟲病(n，%)

2.1.3 知曉的寄生蟲的感染方式:該問題列出了6種常見的寄生蟲感染人體的方式，讓學(xué)生選出自己知道的感染方式。見表3。

表3 寄生蟲的感染方式(n，%)

2.1.4 可能感染寄生蟲病的生吃食物:該問題列出7種生吃的食物名稱，問學(xué)生是否知道吃這些生的食物可能會感染寄生蟲病，見表4。

表4 可能感染寄生蟲病的生吃食物種類(n，%)

2.1.5 寄生蟲病的感染途徑:該問題列出了3種常見的寄生蟲病的感染途徑，包括養(yǎng)寵物、飯前便后是否洗手以及吃未洗凈的蔬菜，要求學(xué)生選出自己知道的途徑，結(jié)果見表5。

表5 寄生蟲的感染途徑(n，%)

2.2 對待寄生蟲病的態(tài)度 該問題調(diào)查學(xué)生對待寄生蟲病的態(tài)度，要求學(xué)生回答有沒有必要學(xué)習(xí)寄生蟲病知識，98.87%的學(xué)生認(rèn)為有必要，只有1.14%的學(xué)生認(rèn)為沒必要。

2.3 學(xué)生對寄生蟲學(xué)授課方式方法的要求和建議 該問題要求學(xué)生們對寄生蟲學(xué)授課提一些要求和建議，按照提意見人數(shù)的多少順序總結(jié)為以下幾條:①要求采用多媒體教學(xué)，有寄生蟲的真實(shí)圖片;②希望老師授課時不要僅拘泥于課本，多結(jié)合一些視頻來進(jìn)行教學(xué)，多播放有關(guān)寄生蟲的科教片，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣;③理論與實(shí)際相結(jié)合，多講授一些生動案例，講一些與生活息息相關(guān)的問題，以及以后從醫(yī)過程中可能遇到的有關(guān)寄生蟲的內(nèi)容;④多做實(shí)驗課，多看一些標(biāo)本;⑤注重實(shí)踐，希望可以到寄生蟲病地方性流行區(qū)做實(shí)地調(diào)查。

3 討論

改革開放以來，我國人民的生活水平有了大幅度的提高，不論是城市還是農(nóng)村，衛(wèi)生狀況普遍有很大的改善，因此常見的土源性寄生蟲病如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等感染及發(fā)病率都大幅度降低，而我國的五大寄生蟲病如黑熱病、絲蟲病等又基本上被消滅，寄生蟲病不再被人們重視。本次調(diào)查的是醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行正規(guī)的寄生蟲學(xué)課程學(xué)習(xí)前對寄生蟲病知識的了解及對待寄生蟲病的態(tài)度，以便更好地進(jìn)行寄生蟲學(xué)教學(xué)。從調(diào)查情況來看。大多數(shù)學(xué)生知道我國最常見的寄生蟲蟲種，知道病從口入，知曉生吃肉類可感染寄生蟲病。其中56.70%的學(xué)生知曉生吃螺螄肉可感染寄生蟲病，這主要與2006年北京發(fā)生的生吃福壽螺感染廣州管圓線蟲病事件［5］有關(guān)，當(dāng)時的電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等大幅度宣傳報道起到了廣普宣傳教育作用?，F(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)時代為人們獲取知識提供了很大的方便，多數(shù)同學(xué)希望采用多媒體上課，能多看些真實(shí)的寄生蟲圖片，多看些視頻科教片，多舉病例;同時還要求多做實(shí)驗，并且能夠?qū)嵉乜疾?要求上課能夠師生互動，發(fā)揮學(xué)生的主動性。這些建議和要求給教師的教學(xué)提出了挑戰(zhàn)也指明了方向，要求教師與時俱進(jìn)，摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)方式，應(yīng)用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段來更好的完成教與學(xué)的任務(wù)。

［1］李雍龍.人體寄生蟲學(xué)［M］.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:2.

［2］李浴峰，閆玉仙，陳佩惠，等.武警部隊官兵常見寄生蟲病預(yù)防的知識、態(tài)度、信念、行為調(diào)查［J］.中國寄生蟲病防治雜志，2002，15(3):151-154.

［3］施丹，郭麗蘋，王曉蘇，等.鄖陽醫(yī)學(xué)院大學(xué)生常見寄生蟲病防治知識知曉情況［J］.醫(yī)學(xué)動物防治，2007，23(10):767.

［4］朱敬，朱名勝，衛(wèi)榮華，等.某醫(yī)藥院校新生寄生蟲病防治知識態(tài)度行為調(diào)查［J］.中國學(xué)校衛(wèi)生，2012，33(5):599-600.

［5］何戰(zhàn)英，賈蕾，黃芳，等.北京市一起廣州管圓線蟲病暴發(fā)疫情調(diào)查［J］.中國公共衛(wèi)生，2007，23(10):1241-1242.