孫艷杰，韓 碩 (唐山市第二醫(yī)院創(chuàng)一科，河北唐山 063000)

由于現(xiàn)代交通傷受傷機(jī)制比較復(fù)雜，直接或間接外力造成上頸椎骨折患者越來(lái)越多，上頸椎骨折可能導(dǎo)致脊髓高位受壓而危及生命，其潛在危險(xiǎn)很大，對(duì)上頸椎骨折患者的頸部保護(hù)尤為重要，為維持患者上頸椎的穩(wěn)定［1］，臨床常采用Halo式頭頸胸支具來(lái)保護(hù)。Halo式架解決了患者早下床活動(dòng)的問(wèn)題，但睡眠質(zhì)量差，患者比較痛苦。為了解決此問(wèn)題，我們?cè)O(shè)計(jì)一個(gè)Halo式睡眠枕，形狀大小符合Halo式頭頸胸支具的大小，并符合人體的頸部生理彎曲，大大增加了患者頸部的舒適度，解決了患者的睡眠困難的問(wèn)題，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與方法

1.1 材料

淺藍(lán)色的純棉布，20 cm×20 cm×10 cm的硬體海綿。將硬體海綿整齊切割成20 cm×20 cm×10 cm的長(zhǎng)方體，根據(jù)人的頸部生理彎曲，切割成頭部凹形，頸部圓形凸起，而肩部低平的不規(guī)則的形狀，用淺藍(lán)色純棉布將海綿體包裹在里面(圖1a)。

1.2 方法

帶有Halo式架的患者每天休息時(shí)，先將睡眠枕嵌入頸部Halo式架內(nèi)，用手托扶輕輕躺在床上，保持Halo式架持續(xù)持重，增加頸部舒適度，并保持患者頸肩部一直線，減少頸部再損傷，減輕患者頸部的疲勞(圖1)。

圖1 Halo式寰樞椎骨折睡眠枕

2 討論

在應(yīng)用Halo式頭頸胸支具的患者普遍有一個(gè)棘手的問(wèn)題，就是頸部懸空引起患者不適，尤其是夜間睡眠困難，而且使用Halo式架的患者每天睡覺(jué)必須仰臥位，頸部常常需反復(fù)墊上幾個(gè)小墊來(lái)調(diào)節(jié)高度，才能讓頸部舒適。導(dǎo)致每天的睡眠質(zhì)量很差。Halo式寰樞椎骨折睡眠枕的優(yōu)點(diǎn):①根據(jù)Halo式架制作的睡眠枕，規(guī)格合適緊湊，符合頸部的生理弧度，保證頸椎損傷后的穩(wěn)定性，使頸部能有效放松，減輕頸部的疲勞。②有效防止Halo式架對(duì)頭部皮膚損傷和負(fù)重，保持頸椎固定安全，增加頭頸部穩(wěn)定性，有效改善患者夜間睡眠質(zhì)量。③材料制作簡(jiǎn)單，使用比較方便實(shí)用。④使用純棉布增加頸部皮膚的舒適度［2］，便于拆洗。⑤睡眠枕解決了患者的實(shí)際困難。

［1］徐慧黎，韓云芳.頸椎損傷患者床上洗頭盆的研制與應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29(25):69.

［2］盧堅(jiān)芳.可調(diào)式腋肩帶的制作與應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29(23):27.