穆文玲
(連云港市第二人民醫(yī)院 對外合作與宣傳處,江蘇 連云港 222023)
調研對象為某三級綜合醫(yī)院35歲以下在職醫(yī)務工作者,包括醫(yī)療、護理、醫(yī)技、行政管理等專業(yè)。采用實地問卷調查方法進行現狀調查。共發(fā)放問卷500份,實際收回495份,回收率為99%。問卷內容包括對所在醫(yī)院的整體滿意度、對所從事職業(yè)的思想態(tài)度、當前面臨的職業(yè)壓力及個人的職業(yè)價值需求、自我職業(yè)規(guī)劃等四個方面內容。
1 基本情況 本次調研對象的業(yè)務分類:醫(yī)生135人,占調查總數的 27 %;護士 223 人,占45 %;醫(yī)技人員78人,占15 %; 行政 人員59 人,占12%。年齡結構:20~25歲占25.2%;26~30歲占43.7 %;31~35歲占31.1 %。學歷結構:碩士及以上 20.1 %;本科54.6 %;大專23.2%;中專3.1%。職稱結構:初級63.3 %;中級17.8%,高級1.5%。工齡:10年以上14.2%;6~10年占26 %;3~5年占18.9%;1~3年占27.5%,剛入職13.4%?;橐鰻顩r:未婚72.2%;已婚27.8%。
2 對所從事職業(yè)的思想態(tài)度 70%以上的人對本職崗位表示認可(含非常珍惜+珍惜+可以),認為要認真工作,并用心做好;30%認為自己的工作只是一種謀生的途徑;20%對職業(yè)生涯缺乏長遠規(guī)劃,學習的內在動力不足;68.6%有較為詳細的職業(yè)規(guī)劃卻沒有具體實施方案;35.5%認為自己的專業(yè)有良好的發(fā)展前途;35%的人對未來的專業(yè)前途持懷疑態(tài)度;75%的人,在離職意愿中表示假如有可能的話,希望自己能夠從事其他工作(本單位別的工作+別單位同樣工作+別單位別的工作)。表1顯示,收入滿意度和職業(yè)安全成為離職意向的最主要影響因素。
表1 青年員工對所在醫(yī)院滿意度的主要影響因素
3 對所在醫(yī)院的滿意度和期望值 57.9%的人對醫(yī)院的愿景持滿意態(tài)度;74%的人,愿意通過額外的付出協助醫(yī)院更好地發(fā)展;50%以上的人,對醫(yī)院目前的職業(yè)聲譽、發(fā)展前景、工作環(huán)境、領導素質、人際關系等方面表示基本滿意;80%的青年員工認為收入太低,付出與回報嚴重失衡。
4 對所從事職業(yè)的認可度 設3個調查選項:A,對目前所從事工作的社會評價感覺;B,在工作中被患者或其家屬信任的程度;C,對醫(yī)療的風險性評估。結果顯示,60%以上認為醫(yī)療行業(yè)不受尊重(不如其他行業(yè)+不受尊重);80%以上在工作中遭遇過患者或家屬懷疑,不被信任(不信任不表現出來+不信任表現出來+完全不相信);90%以上認為醫(yī)療行業(yè)是高風險職業(yè)。
5 個人職業(yè)生涯規(guī)劃狀況 26.9%的被調查者有明確的個人發(fā)展目標并為之努力;36.3%的青年醫(yī)務人員雖然有明確的發(fā)展目標,但是因種種因素無法正常實施;27.8%的無規(guī)劃和發(fā)展目標。94.7%的人認為應該加強自身多方面技能和專業(yè)知識培訓達到自我實現的價值目標;5.3%的人認為應該注重科研的研究。93.8%的人認為在工作中應該努力投入(全部精力+大部分精力+一般精力);64.6%的堅持每天學習1小時以內;30.2%的人不學習;5.2%的人每天學習超過2小時以上。在個人職業(yè)發(fā)展方面,46.7%的人首選晉升;53.3%的人選擇到國家頂級醫(yī)院或者國外進修;52.4%的人認為影響自身發(fā)展與成果的主要因素是自身努力;48.6%的人認為需要良好的契機或者領導的啟用。
6 業(yè)余生活狀況 89.2%的人業(yè)余時間喜歡上網瀏覽信息,其中購物占44.9%、瀏覽新聞占28.4%、查閱專業(yè)資料20.2%、休閑娛8.2%。其他休閑活動,看電視35.1%,外出旅行23.8%,體育鍛煉22.3%,看電影或演出9.8%;聯誼活動31.6%。
7 政治思想意識與覺悟 35.1%的人為中共黨員或入黨積極分子;15.8%的人會自覺學習政治理論;34.2%的人會主動關注國家大事;26.7%的人被動接受組織活動;76.8%的人愿意參加志愿者活動或者服務基層。
8 職業(yè)壓力 醫(yī)護人員相對于醫(yī)技、行政管理員工容易出現職場壓力,依次為工作壓力、執(zhí)業(yè)環(huán)境、經常倒班、晉升考試及進修深造。48.1%的人經常有疲憊感和焦慮癥狀;15.5%的人感覺壓力很難處理;60%的人認為有壓力,但能夠自行處理。遇有壓力時,68.2%的人選擇自我調節(jié)進行排解;48.7%的人選擇朋友或同事傾訴;45.6%的人選擇家庭。
在受訪人群中,80后與90后獨生子女所占的比例較大,他們生活在思想解放和文化多元的社會,開放多元化的社會給了這代新人充分發(fā)揮個性、創(chuàng)新發(fā)展的廣闊空間,普遍表現為接受新事物的能力普遍較強,但也有思想波動較大,有穩(wěn)定性較差、遇事不夠冷靜,易驕易燥等傾向。具有一定的奉獻精神,希望通過自己的努力獲得成功,但也有存有一定的急于求成心理。
伴隨著互聯網迅猛成長起來的80后已經成為使用新媒體技術最為廣泛、最活躍的群體。網絡已經成為青年員工與外界交流的重要途徑。成長經歷對他們的世界觀、人生觀、價值觀塑造起著重要的影響,也使得他們在成才需求、物質需求、精神需求、文化需要在質量和層次上逐步提高。
受成長環(huán)境影響,青年員工多表現出強烈的“個體化”傾向,自我意識較強,注重追求個人興趣和價值實現,集體意識淡化,工作中容易討價還價,拈輕怕重,不愿意多付出。而醫(yī)學是個需要終身學習的艱苦事業(yè),有部分青年醫(yī)務人員在結束了漫長而枯燥的醫(yī)學院理論學習后,容易出現著明顯的厭學情緒、不求上進,認為自己現有的知識差不多了,不用讀書也能應付工作。
表1對“青年員工對所在醫(yī)院滿意度的主要研究因素調查”顯示,對報酬收入較為滿意的僅占28.9%(滿意+基本滿意),不滿意占33.3%,很不滿意占40.8%。從數據上看,74.4%的青年員工對薪酬收入不滿,醫(yī)生、護士各占50%以上。
當前,我國正處于政治、經濟、文化、思想等方面的重大轉折期,醫(yī)療行業(yè)面臨著多重責任與多重責難的考驗,職業(yè)的崇高和責任的重大,使得醫(yī)務人員長期處于雙重壓力(社會輿論和職業(yè)本身)和雙重風險(職業(yè)風險和人身威脅)之下,醫(yī)務工作是一個高知識、高風險、超負荷的職業(yè),而青年醫(yī)務工作者大都從事臨床第一線的工作,每天都需要面臨著大量的患者和事務性工作,又多處于剛成立家庭或撫育子女階段,收入的高低直接影響其生活品質。
據該院財務顯示,本科畢業(yè)的青年醫(yī)務人員基本工資平均為2 400~2 500元左右(含已扣除的三險一金),明顯低于中小學教師或其他職業(yè)。這一狀況,也是青年醫(yī)務人員離職尤其是護士離職的最主要影響因素。正在推行的績效考核管理機制,有望能夠通過新的分配制度,提升醫(yī)務人員的工資待遇和工作積極性。除此之外,醫(yī)院還可從其他方面建立新的補償機制,如給予公立醫(yī)院差額補助、發(fā)放崗位津貼補助等措施,提高其福利待遇。
工作環(huán)境和職稱晉升,是除薪酬收入外影響青年員工職業(yè)滿意度的兩個重要指標,不滿意率接近56%。醫(yī)療機構實施職業(yè)生涯規(guī)劃是留住人才的重要措施之一。應加強人才培養(yǎng),搭建多重平臺,不斷完善與改進青年人才的選撥激勵和考核機制,設立青年英才基金,開展后備人才隊伍選撥和培養(yǎng)等舉措,深入挖掘優(yōu)秀青年典型,合理提供相應引導培訓機會,組織名醫(yī)大家學習討論活動,依托醫(yī)療行業(yè)中傳統的“傳幫帶”[1]教學模式,推動青年在學習中成長,增強青年員工的職業(yè)成就感和榮譽感,營造奮發(fā)向上的良好工作氛圍和職業(yè)空間。
在本次調查中,青年醫(yī)務人員對醫(yī)院總體滿意度較差,而影響到滿意度的最主要因素是缺乏職業(yè)安全感(占70.2%)。提高醫(yī)務人員的職業(yè)安全感是新形勢下醫(yī)院乃至行政部門管理者必須高度重視的問題,應該努力營造尊重醫(yī)務人員的社會氛圍,遏制醫(yī)鬧和傷醫(yī)案的發(fā)生,在負性事件發(fā)生后,要及時予以正面疏導和心理安慰,總結經驗,改進措施,盡可能見面類似醫(yī)療風險的再次發(fā)生率。
在認為工作壓力較大的72.1%被調查者中,醫(yī)生占83.%,護士占74.2%,醫(yī)技科室和藥學人員占64.5%,行政管理人員占62.9%。在1~9分評價量表中,醫(yī)師的壓力得分為6.79,護士為7.15,醫(yī)技人員為5.87,行政管理人員為5.46。臨床一線的壓力值明顯處于高位。造成醫(yī)務人員的壓力的主要因素為工作壓力、職業(yè)環(huán)境、薪酬收入、職稱晉升、人際關系等。建議醫(yī)院開設員工心理咨詢室,定期開展心理訪談、心理減壓講座、文體活動等,充分發(fā)揮醫(yī)院領導、黨委、工會、團委等組織對職工的體恤和幫扶作用,比如解決子女入學、入托、住房困難等,及時幫助其消除后顧之憂。事實證明,及時的情感投入、生活關心同樣能夠促進青年員工快速成長,心理上得以撫慰,進而安心工作。
調研顯示,有相當一部分青年員工對醫(yī)院發(fā)展前景不了解或者不關心,這顯然不利于醫(yī)院的發(fā)展。所以,增加溝通渠道,多角度了解和培養(yǎng)青年醫(yī)務人員樹立自己是醫(yī)院主體人的觀念[2],加強醫(yī)院多層面文化建設,讓年輕人參與醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,給青年員工定目標、提要求、壓擔子非常必要。在輿論上給予合理引導,不強行制止言論,注意收集和整理青年員工就醫(yī)院和個人發(fā)展提出的各種中肯建議或意見,并按實際狀況實施或者限時給予回復,創(chuàng)造人人都是“主體人”的氛圍,提高工作積極性,為醫(yī)院的發(fā)展出謀劃策,進而強化他們的主人翁精神意識。
在著力加強黨建團建工作的同時,要靈活運用思想政治工作這條生命線,辯證統一地解決新時期醫(yī)務人員的個性化傾向問題,既要看到“個體化傾向”給傳統的思想政治工作帶來的挑戰(zhàn),也要看到渴望在改革與創(chuàng)新中得以實現理想突破的年輕員工給醫(yī)院發(fā)展帶來的動力。必須俯下身子,以更加包容開放和平等的心態(tài),務實的行動,從人文關懷角度入手,正確對待他們在工作中面臨的職場壓力和競爭矛盾。
本次調查中顯示,有89.2%的人業(yè)余時間喜歡上網瀏覽信息。要充分利用年輕人愛上網的特點,構建新媒體多元平臺和思想政治網絡教育體系,暢通信息傳送渠道,如單位網站、工作QQ、微博、微信、BBS、視頻等網絡資源,增強思想政治教育管理實效,促進領導與員工,員工與員工之間的溝通,及時把握員工思想動態(tài),廣泛開展網絡輿情收集,加強思想引導,適時推出最新的思想工作理念,加以合理引導和疏解,化解矛盾,凝聚共識,弘揚正能量,使思想政治工作和維穩(wěn)工作更具主動性和前瞻性。
參考文獻:
[1] 李輝榮.傳幫帶與青年醫(yī)務人才隊伍建設[J].人力資源管理,2010(12):110.
[2] 邵立夫.當前環(huán)境下如何做好青年醫(yī)師思想政治工作的探討[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2010(12):155-156.