謝麗琴 鄧云龍 周 俊

(中南大學湘雅三醫(yī)院心身健康研究所，湖南 長沙 410013)

懷舊不僅僅是回憶過去的事件或經(jīng)歷，它是一個結(jié)構(gòu)化的過程，通過懷舊重新體驗評估過去的生活片段，發(fā)現(xiàn)生存的意義從而增加自身的適應能力〔1〕。懷舊有助于老年人解決成熟期的特殊社會心理任務〔1〕。但也有研究認為懷舊是一種失落或悲痛的情緒，因為它涉及個人過去的悲傷和痛苦，對于不懂得善待懷舊的老年人來說，則有可能產(chǎn)生負性情緒，嚴重者導致心理問題〔2〕。本文旨在探討農(nóng)村空巢老人的懷舊功能現(xiàn)狀及其與心理彈性的關(guān)系。

1 對象與方法

1.1對象 以湖南省地區(qū)、縣、鄉(xiāng)、村為抽樣框架，分層隨機整群抽取湘北、湘中、湘南、湘西、湘東地區(qū)五個縣各1個鄉(xiāng)，然后抽取其中1個村的所有空巢老人。納入標準：①具備正常的語言溝通能力，且無可混淆測查的精神障礙；②愿意參與本調(diào)查?，F(xiàn)場調(diào)查591例，其中33人因視力、聽力障礙等原因未能完成問卷調(diào)查；收回有效問卷536份，回收有效率96.06%。男249名，女287名，年齡60～99〔平均(69.55±7.03)〕歲。

1.2方法 ①自制人口社會學調(diào)查表內(nèi)容包括年齡、性別、婚否、經(jīng)濟收入、受教育程度、空巢方式等。②懷舊功能量表(RSF)〔3，4〕為自陳量表，主要用于考察某一個體出于某種目的而懷舊的頻率。共包括43個條目，分為8個維度。每個條目均按1～6 級評分，各維度得分越高，表明此維度所代表的懷舊功能作用越強。該量表Cronbach α為0.97，8個維度的Cronbach α為0.65～0.90。③壓力彈性商數(shù)量表(SRQS)〔5〕包括4個維度：社會支持、自我控制、情緒管理、健康評估，共 21個條目，該量表采用 5 級計分，總分越高說明對壓力的調(diào)整或適應能力越強，可調(diào)動的應對資源也越多。Cronbach α為0.83，4個維度的Cronbach α為0.66～0.81。

1.3資料的收集與處理 由研究者和統(tǒng)一培訓的調(diào)查員對農(nóng)村老人進行入戶調(diào)查，對于思路清晰、能夠書寫的老人，調(diào)查員進行統(tǒng)一說明后，由老人自行填寫；對于不能夠獨立完成書寫者，則由調(diào)查員按統(tǒng)一方式向其復述問卷內(nèi)容并記錄。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行描述性分析、單因素方差分析、Pearson相關(guān)分析、Stepwise回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1不同空巢方式的農(nóng)村老年人懷舊功能量表評分比較 不同空巢方式的農(nóng)村老年人除減輕厭煩和維持親密關(guān)系兩個分維度外，在懷舊功能總分和其他各分維度的得分差別均顯著(P<0.05)；祖孫同住的老年人在自我認同、解決問題、交際溝通和教育的得分顯著高于其他兩組(P<0.01)；獨居的農(nóng)村老人在懷舊功能總分、對死亡的準備、自我認同、解決問題、交際溝通、維持親密關(guān)系、重現(xiàn)痛苦及教育得分均顯著低于其他兩組(P<0.05)。見表1。

表1 不同空巢方式的農(nóng)村老年人RSF量表得分比較±s)

2.2農(nóng)村空巢老人懷舊功能與心理彈性的相關(guān)性分析 除重現(xiàn)痛苦與自我控制無顯著相關(guān)外，RSF總分及其他各分量表得分與心理彈性的總分、社會支持、自我控制、情緒管理呈顯著正相關(guān)(P<0.01)；自我認同、重現(xiàn)痛苦、教育與健康評估呈正相關(guān)(P<0.05)。見表2。

表2 懷舊功能及各維度與心理彈性的相關(guān)性分析(r值)

2.3對農(nóng)村空巢老人懷舊功能的逐步回歸分析 以相關(guān)分析有統(tǒng)計學意義的因素及人口學資料為自變量，以農(nóng)村空巢老人總體懷舊功能得分為因變量進行逐步回歸分析(P入= 0.10，P出=0.15)。在懷舊功能的回歸等式中，社會支持、情緒管理、空巢方式和經(jīng)濟狀況4個變量都進入了回歸等式，且B系數(shù)有顯著性(P<0.01)。經(jīng)方差分析檢驗，多元線性回歸方程有統(tǒng)計學意義。見表3。

表3 對總體懷舊功能的逐步回歸分析

3 討 論

懷舊作為人類的一種心理機制，與人們不可遏制的、普遍存在的懷舊情緒和回歸愿望密切相關(guān)。隨著年齡的不斷增長，機體的逐漸老化，老年人的懷舊功能越來越強烈，尤其在面臨退休等應激性生活事件的時候，機體對于未來的掌控力下降，更易出現(xiàn)懷舊，以期獲得心理安慰和情感支持。Cully等〔6〕認為被拒絕的心境容易引發(fā)懷舊。Wildschut 等〔7〕的研究表明感覺刺激、相似的事件、正性情緒、場景等都能引起懷舊；懷舊的功能主要包括提高自我積極性、增強社會關(guān)系、解決當前問題和提升自我認同等。

本研究發(fā)現(xiàn)：不同空巢方式的農(nóng)村老年人總體懷舊功能以及對死亡的準備、自我認同、解決問題、交際溝通、重現(xiàn)痛苦和教育等6個維度得分具有顯著性差異。其中，獨居的農(nóng)村老年人在上述各個維度得分均低于其他組老年人；這與馮輝等〔8〕的城市社區(qū)老年人的懷舊功能研究不一致。這可能與農(nóng)村空巢老人的特點密切相關(guān)。獨居的農(nóng)村老年人屬于“絕對空巢”，與“相對空巢”(夫妻同住、祖孫同住)的老年人相比，獨居老人是農(nóng)村空巢老人中最孤獨的一個老年群體，他們不僅經(jīng)濟收入差，生活拮據(jù)，缺少精神慰藉，而且還需要承擔沉重的農(nóng)業(yè)活動，以期維持生存〔9〕。獨居的農(nóng)村空巢老人在心理和身體上都承受了巨大的壓力，對于往事他們不愿意去想起，更多地采取回避心態(tài)，同時，對于他們來說維持生存是第一大問題，因此，無暇進行懷舊。經(jīng)濟狀況是懷舊的重要影響因素，經(jīng)濟狀況越差，懷舊功能越弱。祖孫同住的農(nóng)村老年人除了要從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、料理家務外，還要承擔照顧及教育孫輩的責任有關(guān)。相對于其他老年人，他們期望通過懷舊保持身份，喚起過去的自我，確認自我存在價值意義，通過過去的經(jīng)驗來教育孩子，增強與孩子之間的親密關(guān)系并獲得孩子的認同。在懷舊的過程中，個體能夠覺察到的生命意義是他們自己所建構(gòu)的過去時光，雖然會重現(xiàn)痛苦，但是他們能夠通過懷舊把這種持久的意義賦予到生命中去，能夠更坦然面對死亡。因此，在完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度的同時，應更關(guān)注獨居農(nóng)村空巢老人，根據(jù)他們的懷舊特點，了解獨居農(nóng)村空巢老人的特殊心理需求，科學合理設置干預的內(nèi)容，發(fā)掘適合獨居農(nóng)村空巢老人的社區(qū)干預模式。

心理彈性是個體運用家庭、社會和外部支持系統(tǒng)以及個人特性的綜合能力，是個體在經(jīng)歷了壓力、逆境和虐待等創(chuàng)傷事件后仍能夠保持良好心理狀態(tài)的恢復力〔10〕。因此，從這個層面進行理解，懷舊功能對于個體來說，更多的是一種保護性機制，對老年人的心理健康有積極的保護作用。社會支持、情緒管理較強的老年人心理彈性較好，個體能從過去的經(jīng)驗中體悟到更深層次的信念和期望，調(diào)動更多的心理資源來應對不利的情境，從而極大激發(fā)懷舊功能。同時，懷舊的個體把積極的親密關(guān)系作為自我肯定的資源，增加對自我的理解，增進自我的成長并提高與他人的連通性，通過增強社會連接和遠離孤獨來促進和提高心理幸福感。因此，兩者之間是相互影響，互為增強的。

4 參考文獻

1Chen TJ，Li HJ，Li J.The effects of reminiscence therapy on depressive symptoms of Chinese elderly：study protocol of a randomized controlled trial〔J〕.BMC Psychiatry，2012;12：189-95.

2Routledge C，Wildschut T，Sedikides C，etal.The power of the past：nostalgia as a meaning-making resource〔J〕.Memory，2012;20(5)：452-60.

3Webster JD.Construction and validation of the reminiscence functions scale〔J〕.Gerontol Psychol Sci，1993;48：256-62.

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5胡寒春，鄧云龍，潘 辰，等.壓力彈性商數(shù)量表在部分社區(qū)老年人中的測試報告〔J〕.中國臨床心理學，2009;17(3)：318-9.

6Cully JA,LaVoie D,Gfeller JD.Reminiscence,personality,and psychological functioning in older adults〔M〕.Gerontologist,2001;41(1):89-95.

7Wildschut T，Sedikides C，Routledge C，etal.Nostalgia as a repository of social connectedness：the role of attachment-related avoidance〔J〕.J Pers Soc Psychol,2010；98(4)：573-86.

8馮 輝，袁 群，高 婧，等.455名社區(qū)老年人的懷舊功能及相關(guān)因素〔J〕.中國心理衛(wèi)生雜志，2010；24(7)：529-35.

9林 婷，黃俊山，姜小鷹.福州城市社區(qū)空巢老人生存質(zhì)量及對社區(qū)護理需求〔J〕.中國老年學雜志，2006；26(5)：580-3.

10李 虹，劉旭初.心理彈性干預研究〔J〕.人類工效學，2012；18(3)：87-91.