1.吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021；2.吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130012

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)63例抑郁癥患者療效的影響

張麗娟1徐蕾2柏淑霞2

1.吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130021；2.吉林省腫瘤醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130012

目的探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響。方法選取126例抑郁癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各63例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組患者總有效率為90.48%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的74.60%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效較好，能有效恢復(fù)患者生存自信，提高患者的生活質(zhì)量。

心理護(hù)理；抑郁癥；療效影響

抑郁癥又稱為抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落、思緒遲緩及言語動(dòng)作減少為主要臨床特征。該病對(duì)患者的正常生活和工作都存在較大影響，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者厭世輕生。因此，在重視抑郁癥臨床治療手段的同時(shí)，臨床護(hù)理工作也成為治愈的關(guān)鍵。心理護(hù)理干預(yù)是抑郁癥患者在藥物救治前提下臨床護(hù)理的重要內(nèi)容。近年來，筆者就心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響進(jìn)行了探討，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2013年11月我院收治的抑郁癥患者126例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各63例。觀察組中男37例，女26例；年齡20～69歲，平均45歲；對(duì)照組中男39例，女24例；年齡21～73歲，平均47歲；所有患者均符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者性別、年齡等一般資料方面比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組：給予患者服用抗抑郁藥舍曲林治療，50g/d，給予患者常規(guī)護(hù)理；觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予患者心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 提供舒適的治療環(huán)境 抑郁癥患者常有悶悶不樂、厭世輕生的表現(xiàn)，對(duì)周圍環(huán)境的舒適度要求也高于常人，因此提供一個(gè)舒適、溫馨的治療護(hù)理環(huán)境對(duì)患者的心理情緒具有極大的積極作用。護(hù)理人員要充分了解抑郁癥患者的心理喜惡，打造一個(gè)迎合患者口味的周圍環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)患者的積極情緒，一定程度上消除患者的戒備心理[1]。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系 良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理高效的前提。由于抑郁癥患者少言寡語，不喜與人溝通，這給心理護(hù)理干預(yù)加大了難度，因此護(hù)理人員要采取一定手段與患者建立優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系。要做到多與患者溝通，善于使用語言技巧，對(duì)患者的傾訴要采取理解的態(tài)度并適當(dāng)誘導(dǎo)，增加患者表達(dá)內(nèi)心恐懼、期望的機(jī)會(huì)。

1.2.3 分析抑郁原因，正確對(duì)待 每個(gè)抑郁癥患者患病原因各有不同，因此護(hù)理人員要對(duì)不同的患者采取相應(yīng)的心理干預(yù)，要同患者一道分析患者存在的問題，找到其情緒易受什么影響。同時(shí)，針對(duì)患者抑郁原因，尋求打開患者心扉的要點(diǎn)，從患者喜好的方面入手，避免易使其消極、悲觀的影響因素，穩(wěn)定患者情緒，重拾其生活熱情。

1.2.4 充分調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)其社會(huì)存在感 護(hù)理人員要積極鼓勵(lì)患者參加適宜的娛樂放松活動(dòng)，以增加患者同社會(huì)全方位的接觸。以娛樂的方式分散患者消極心理，使其充分體會(huì)到生活樂趣，意識(shí)到社會(huì)存在的意義。通過此方法，患者可以自己有意識(shí)的調(diào)控本身心理存在的問題，加快抑郁恢復(fù)的進(jìn)程，提前融入社會(huì)，樂觀面對(duì)生活。

1.2.5 尋求家庭及社會(huì)的支持[2]護(hù)理人員要及時(shí)與患者家屬及周圍朋友、同事溝通，使家屬及朋友了解到自身對(duì)抑郁癥患者的巨大作用。通過患者家屬、朋友給予患者治療支持，使患者充分體會(huì)到親友及社會(huì)對(duì)其的關(guān)心，消減其孤獨(dú)、厭世感。同時(shí)，要告知家屬積極與護(hù)士溝通，以便護(hù)理人員能第一時(shí)間了解患者近況，采取相應(yīng)的心理干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者總有效率為90.48%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的74.60%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

抑郁癥是一種以患者精神活動(dòng)出現(xiàn)異常為主要臨床表現(xiàn)的疾病，患者常出現(xiàn)厭世、輕生、甚至自殺念頭，嚴(yán)重威脅患者生存[3]。在臨床上，抑郁癥主要采用藥物治療，但除采取積極的藥物治療外，臨床護(hù)理的有效實(shí)施也占有重要的地位，其中以心理護(hù)理最為主要。心理護(hù)理干預(yù)能夠迅速掌握患者病情，有利于迅速了解患者心理，有針對(duì)的采取護(hù)理措施。因?yàn)樾睦碜o(hù)理干預(yù)不僅能夠?yàn)榛颊哒页龌疾∫蛩?、減輕負(fù)擔(dān)、提高治愈信心，也可提高患者的心理應(yīng)對(duì)能力，從而緩解患者的惡劣心境。通過給予舒適環(huán)境、加強(qiáng)護(hù)患溝通、提供娛樂活動(dòng)、開展家屬交流等心理護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)患者病情的緩解具有十分顯著的作用，并且能夠針對(duì)患者的不同特點(diǎn)，采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)技巧，改良患者的不良行為，同時(shí)充分體現(xiàn)家屬的積極支持作用，有利于患者病情的恢復(fù)，提早治愈出院。本組病例觀察組在常規(guī)治療與護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)臨床治療抑郁癥的效果顯著?？梢姡睦碜o(hù)理干預(yù)能夠明顯提高抑郁癥患者的治愈率，提高患者生存質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]周滿娥，心理護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理對(duì)抑郁癥患者臨床療效對(duì)比觀察[J].陜西醫(yī)藥，2010，26(12)：31.

[2]許麗霞，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18(23)：121.

[3]董文科，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2031，11(4)：57.

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