江西省修水縣中醫(yī)院，江西 修水 332400

健康教育對24例母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的影響

饒小艷

江西省修水縣中醫(yī)院，江西 修水 332400

目的探討健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的影響。方法選擇行產(chǎn)后護理的47例產(chǎn)婦的臨床資料，隨機將產(chǎn)婦分為對照組23例和觀察組24例，全部產(chǎn)婦均給予常規(guī)圍產(chǎn)期護理，觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，加強健康教育干預(yù)護理。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦滿意度明顯高于對照組產(chǎn)婦，觀察組產(chǎn)婦健康知識掌握程度明顯高于對照組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在母嬰同室產(chǎn)婦護理過程中，給予良好的健康教育模式可有效提高產(chǎn)婦對護理工作的滿意度，增強健康知識掌握情況。

健康教育；母嬰同室；產(chǎn)后護理；影響

分娩是女人一生最重要的經(jīng)歷，會對產(chǎn)婦生理及心理產(chǎn)生顯著的影響，因此，分娩前后的護理工作十分重要；尤其近幾年，隨著人們生活水平的提高，越來越多產(chǎn)婦開始關(guān)心產(chǎn)后健康問題，這對護理工作提出了更高的要求[1]。我院通過觀察與分析在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理加強健康教育干預(yù)后，對產(chǎn)婦健康知識掌握情況及護理滿意度情況的影響，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院自2013年1月至2014年1月院內(nèi)生產(chǎn)，且在我院行產(chǎn)后護理的47例產(chǎn)婦的臨床資料，產(chǎn)婦年齡20～40歲，平均年齡(30.8±6.4)歲；其中剖宮產(chǎn)19例，陰道分娩28例；全部為單胎。根據(jù)隨機的原則，將產(chǎn)婦分為對照組23例，年齡20～38歲，平均年齡(29.4±6.5)歲，剖宮產(chǎn)9例，陰道分娩14例；觀察組24例，年齡21～40歲，平均年齡(31.0±6.1)歲，剖宮產(chǎn)10例，陰道分娩14例；兩組產(chǎn)婦在年齡、生產(chǎn)方式等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 全部產(chǎn)婦均給予常規(guī)圍產(chǎn)期護理，向患者講解產(chǎn)期及分娩后的健康常識及注意事項，給予一定的心理疏導，消除產(chǎn)婦分娩前的緊張感，保持良好的心態(tài)。叮囑產(chǎn)婦加強營養(yǎng)，準備適量巧克力等高熱量食物以備生產(chǎn)用。產(chǎn)后指導產(chǎn)婦進行哺乳，保持會陰清潔等。

觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，重點加強對產(chǎn)婦的健康教育，配合宣傳手冊、光盤等資料，與產(chǎn)婦家屬保持有效的溝通，使家屬能夠有效配合產(chǎn)婦的健康教育，具體方法如下。

1.2.1 產(chǎn)前健康教育 產(chǎn)婦產(chǎn)前入院時，向產(chǎn)婦詳細介紹住院環(huán)境、分娩準備工作、醫(yī)生介紹及注意事項等事宜，使產(chǎn)婦做好分娩準備；與產(chǎn)婦進行積極的交流，觀察產(chǎn)婦心理狀態(tài)并給予積極的疏導，建立良好的護患關(guān)系，使產(chǎn)婦對醫(yī)院及護理工作產(chǎn)生信任感，以保持良好的分娩前狀態(tài)。

1.2.2 產(chǎn)后健康教育 分娩后，指導產(chǎn)婦對嬰兒進行喂養(yǎng)，告知喂養(yǎng)的注意事項；向產(chǎn)婦及其家屬介紹母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢，指導母乳喂養(yǎng)的方法與技巧及保持母乳分泌的方法；無母乳或母乳分泌少的產(chǎn)婦，指導產(chǎn)婦及其家屬配置適當?shù)哪谭劢o予嬰兒喂養(yǎng)；在飲食上給予積極的指導，尤其是催乳技巧的指導。觀察產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，給予適當?shù)氖鑼?，注意保證產(chǎn)婦休息。

指導產(chǎn)婦及其家屬對嬰兒進行沐浴，確保嬰兒每日沐浴一次；注意嬰兒沐浴最好在喂奶前后1h左右，防止嬰兒吐奶，沐浴水溫不宜過熱，可選擇采光好的環(huán)境進行。

1.2.3 出院健康教育 產(chǎn)婦出院時給予健康教育指導，告知母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，做好疫苗接種的準備；指導產(chǎn)婦產(chǎn)后計劃生育及節(jié)育措施；提醒產(chǎn)婦定期復查；可配合給予產(chǎn)婦及其家屬小冊子、光盤等資料，方便產(chǎn)婦及其家屬隨時查閱。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理滿意度 自制分娩滿意度調(diào)查表，觀察兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意程度。調(diào)查表內(nèi)容包括住院環(huán)境、護理條件、護理方法、健康教育方法等，滿意度評分0～100分。滿意：90分以上；基本滿意：70～89分；不滿意：70分以下；滿意率=(滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%.

1.3.2 健康知識掌握程度 產(chǎn)婦1個月后復查，采用答題、詢問的形式，對產(chǎn)婦健康知識掌握情況、母嬰同室要點、膳食營養(yǎng)情況、新生兒護理掌握情況(是否每日為嬰兒沐浴、正常情況下是否母乳喂養(yǎng)、奶粉調(diào)配等)進行分析，調(diào)查分析評分為0～100分。優(yōu)：90分以上；良：80～89分；中：70～79分；差：70分以下；優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

產(chǎn)婦出院時，對產(chǎn)婦住院期間護理工作滿意程度進行對比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦滿意度明顯高于對照組產(chǎn)婦，詳見下表1；對兩組產(chǎn)婦健康知識掌握程度進行對比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦健康知識掌握程度(優(yōu)良率)明顯高于對照組產(chǎn)婦，詳見下表2。

表1 兩組產(chǎn)婦對護理滿意度對比情況表(例)

注：與對照組比較，*P<0.05。

表2 兩組產(chǎn)婦健康教育掌握情況對比情況表(例)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

母嬰同室是由母親自己照顧嬰兒保暖、喂養(yǎng)等，在住院期間，母親與嬰兒同住一室，每天醫(yī)療與其他操作分離不超過1h，使母親與嬰兒有更多接觸時間能給予更好的照顧，是近幾年醫(yī)院普遍采用的護理方式[2]。

對于許多初為人母的母親來說，采取母嬰同室的方法可更好地為嬰兒哺乳，增加與嬰兒溝通的機會，但初為人母又給許多產(chǎn)婦帶來挑戰(zhàn)，相關(guān)哺乳、新生兒照顧知識的缺乏也會影響產(chǎn)婦住院期間的身體康復。健康教育模式是當前醫(yī)療護理模式轉(zhuǎn)變的重要內(nèi)容之一，通過對產(chǎn)婦加強產(chǎn)前及產(chǎn)后健康教育干預(yù)活動，有效指導產(chǎn)婦進行正常的分娩前身心調(diào)整，飲食營養(yǎng)配合等，產(chǎn)后對產(chǎn)婦進行哺乳、產(chǎn)后并發(fā)癥預(yù)防等措施的指導，不僅有益于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的康復，也可對嬰兒健康成長起到一定的促進作用[3]。本組研究中，加強對產(chǎn)婦的健康教育，提高產(chǎn)婦及其家屬對護理工作的信任，提高遵醫(yī)依從性，這對建立正確的喂養(yǎng)觀，促進產(chǎn)婦及嬰兒健康具有重要的意義。通過本組研究，產(chǎn)婦普遍對護理工作表示滿意，且在1個月后復查時觀察發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦健康知識掌握情況仍明顯高于對照組產(chǎn)婦。

由此可見，在母嬰同室產(chǎn)婦護理過程中，給予良好的健康教育模式可有效提高產(chǎn)婦對護理工作的滿意度，增強健康知識掌握情況，對促進產(chǎn)婦產(chǎn)后健康及嬰兒健康均具有重要的意義。

[1]張素卿. 健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11(1)：656-657.

[2]姚培琴. 健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀況的影響[J].中國婦幼保健，2011，26：5297-5298.

[3]劉玉紅，崔榮霞，劉彥榮. 健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的影響研究[J].吉林醫(yī)學，2012，10(33)：6696-6697.

R473.71

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1007-8517(2014)14-0114-02

2014.05.13)