山西省大寧縣人民醫(yī)院 山西 大寧 042300

婦科護(hù)理中家庭式溝通的應(yīng)用效果分析

張曉梅

山西省大寧縣人民醫(yī)院 山西 大寧 042300

目的：探討與研究婦科護(hù)理中家庭式溝通的應(yīng)用效果和價(jià)值。方法將我院收治的符合要求的患者共48例納入研究，分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理中運(yùn)用家庭式溝通配合。觀察并比較兩組患者的治療效果、住院時(shí)間及護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果觀察組患者的臨床治療效果及護(hù)理服務(wù)滿意度均高于對照組，住院時(shí)間觀察組短于對照組，以上差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對婦科疾病患者實(shí)施護(hù)理過程中配合家庭式溝通，可提高患者治療效果及護(hù)理服務(wù)滿意度，同時(shí)縮短住院時(shí)間，值得臨床推廣。

婦科護(hù)理；家庭式溝通；應(yīng)用效果

婦科疾病是婦女最常見的疾病，生殖系統(tǒng)疾病是婦科疾病中的一種?；颊咭坏┍辉\斷為生殖系統(tǒng)疾病，可導(dǎo)致消極的心理問題，影響治療效果的同時(shí)使患者有效生活質(zhì)量降低。因此，在婦科治療疾病的同時(shí)如何有效減少患者不良心理的產(chǎn)生逐漸引起婦科醫(yī)務(wù)工作者的重視。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理、整體護(hù)理的展開，家庭式溝通逐漸應(yīng)用于婦女疾病的治療中。本研究通過對48例婦科疾病患者提供不同護(hù)理方式進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)家庭式溝通在婦科護(hù)理中可有效提高治療效果，研究結(jié)果令人滿意，現(xiàn)將研究具體過程及結(jié)果撰文并匯報(bào)如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2011年3月至2013年3月期間收治的患者共48例納入研究，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組24例。對照組24例中年齡范圍為28～57歲，平均年齡為(39.5±5.6)歲；身高范圍為156～172cm，平均身高為(162.3±4.3)cm；體重為47～68公斤，平均體重為(54.6±4.7)公斤；24例中子宮肌瘤7例，卵巢囊腫3例，宮頸息肉2例，功能失調(diào)性子宮出血2例，子宮脫垂2例，宮外孕2例，陰道炎4例，葡萄胎1例，畸胎瘤1例。觀察組24例中年齡范圍為26～59歲，平均年齡為(39.4±5.7)歲；身高范圍為154～172cm，平均身高為(163.2±4.5)cm；體重為46～67公斤，平均體重為(55.6±4.6)公斤；24例中子宮肌瘤6例，卵巢囊腫3例，宮頸息肉2例，功能失調(diào)性子宮出血3例，子宮脫垂1例，宮外孕3例，陰道炎3例，葡萄胎1例，畸胎瘤2例。對兩組患者的年齡、身高、體重、疾病等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組患者均衡可比(P>0.05)。本研究納入排除標(biāo)準(zhǔn)如下。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者經(jīng)診斷為婦科疾患，門診入院；②患者及家屬依從性好，能夠配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)治療和護(hù)理③均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者合并嚴(yán)重的其他疾病，如嚴(yán)重嚴(yán)重心肺系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤者；②對本次研究持懷疑態(tài)度、中途退出研究者。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

對照組在給予常規(guī)醫(yī)療治療的同時(shí)提供婦科常規(guī)護(hù)理，對于手術(shù)治療的患者做好常規(guī)術(shù)前評估、術(shù)后護(hù)理及指導(dǎo)；非手術(shù)患者配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查及理療。

1.2.2 觀察組方法

觀察組患者接受常規(guī)醫(yī)療治療和護(hù)理的同時(shí)，為患者提供家庭式溝通的配合，包括以下內(nèi)容：①接收患者后，護(hù)理人員主動(dòng)熱情的為患者提供接待，為患者提供幫助；積極為患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境及醫(yī)生護(hù)士辦公區(qū)，安排住院病房，保持病房環(huán)境干凈整潔，溫濕度適宜。②患者住院治療中，醫(yī)生為患者安排藥物及理療治療后，護(hù)理人員為患者及家屬解釋藥物及理療的治療目的，方法及需要的配合事項(xiàng)，并講解治療過程中的注意事項(xiàng)。若患者心情緊張，以患者可以接受的態(tài)度做好心理指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者說出心理感受，講解簡單的放松方式(如聽歌，轉(zhuǎn)移注意力等)。若患者不良情緒由擔(dān)心病情引起，可介紹成功病例增加患者自信心，使患者積極配合。在患者治療過程中，仔細(xì)觀察患者情緒變化，若患者出現(xiàn)不適及時(shí)處理，可以適當(dāng)運(yùn)用非語言(如觸摸患者肩頭、眼神鼓勵(lì)、回握患者手等)安慰患者。在治療過程中護(hù)理人員和家屬應(yīng)在患者完成一項(xiàng)治療后給予恰當(dāng)鼓勵(lì)，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。在工作中護(hù)理人員應(yīng)抓住機(jī)會表達(dá)對患者的關(guān)懷，查房時(shí)為患者掖下被角，做治療及檢查時(shí)先溫暖雙手再進(jìn)行操作，以細(xì)微之處拉近醫(yī)護(hù)人員與患者的距離。鼓勵(lì)家屬，尤其丈夫表達(dá)對患者的支持、關(guān)懷及愛意。使患者感受護(hù)理人員及家屬的關(guān)愛，真正做到家庭式溝通。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究的觀察指標(biāo)包括患者治療效果、住院時(shí)間及對護(hù)理服務(wù)的滿意度比較。治療效果分為治愈、有效及無效三個(gè)梯度；患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度采用本院婦科現(xiàn)行的護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，結(jié)果分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)梯度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理和分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)采用X2檢驗(yàn)， P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組和對照組患者的治療效果如表1所示，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者住院時(shí)間比較

觀察組患者的平均住院時(shí)間為7.1±2.3天，對照組患者的平均住院時(shí)間為12.6±3.4天。觀察組患者的平均住院時(shí)間明顯短于對照組，經(jīng)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=6.56,p<0.01)。

2.3 兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度比較

觀察組24例中非常滿意16例，滿意7例，不滿意1例，護(hù)理服務(wù)滿意度為95.83%；對照組24例中非常滿意8例，滿意7例，不滿意9例，護(hù)理服務(wù)滿意度為62.5%；觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(X2=8.08，P<0.01)。

3.討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平及醫(yī)療理念的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)療保健的重視程度也越來越高，新的醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)化也帶動(dòng)了護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變[1]?，F(xiàn)臨床醫(yī)療治療與護(hù)理的相互配合對患者的治療效果及康復(fù)均有重要影響。婦科疾病在臨床相對高發(fā)，發(fā)病的同時(shí)均會對患者的生育及夫妻生活造成一定的影響，不利于患者心理健康及家庭和睦，患者容易由于對病情的不認(rèn)識而產(chǎn)生焦慮不安、低落的情緒，容易影響患者的治療效果。家庭式溝通是隨著護(hù)理模式轉(zhuǎn)變而逐漸于婦科開展的一種新的護(hù)理方式。在護(hù)理過程中使用家庭式溝通，護(hù)理人員以親切的笑容取得患者信任，可減輕患者心理壓力，有助于疾病治療，同時(shí)對患者與家屬(尤其是丈夫)溝通有促進(jìn)作用。本研究通過對48例患者進(jìn)行分組研究，發(fā)現(xiàn)家庭式溝通在護(hù)理中具有積極意義，可顯著提高患者的治療效果、縮短患者的住院時(shí)間，同時(shí)提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度。在護(hù)理中使用家庭式溝通，可縮短患者與護(hù)理人員的距離，使患者將心中問題向護(hù)理人員表達(dá)，及時(shí)處理。同時(shí)鼓勵(lì)患者與家屬有效溝通，對夫妻生活達(dá)成一致，利于將來家庭生活和諧。由此可見，家庭式溝通在婦科患者護(hù)理中具有積極意義，值得臨床推廣。

[1]葉麗萍.家庭式溝通在婦科護(hù)理中的應(yīng)用.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(27):36-37.

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1009-6019(2014)12-0224-02