太原市婦幼保健院 山西 太原 030012

早期教育在嬰幼兒保健門診應(yīng)用

張艷劉金變

太原市婦幼保健院 山西 太原 030012

目的：分析在嬰幼兒保健門診中實(shí)施早期教育的效果。方法選用2013年1月-2014年1月社區(qū)防保門診收治的120例嬰幼兒作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組嬰幼兒給予常規(guī)保健指導(dǎo)，而實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒在常規(guī)保健的基礎(chǔ)上給予早期教育、疾病預(yù)防指導(dǎo)，定期對(duì)兩組嬰幼兒的體質(zhì)量發(fā)育、身長發(fā)育、智力以及心理發(fā)育情況進(jìn)行觀察記錄。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒9個(gè)月、12個(gè)月、15個(gè)月后的智力和心理發(fā)育指數(shù)均高于對(duì)照組，嬰幼兒的體質(zhì)量發(fā)育、身長發(fā)育均要好于對(duì)照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在嬰幼兒保健門診中實(shí)施早期教育，不僅可以促進(jìn)嬰幼兒的健康成長，同時(shí)能夠避免相關(guān)疾病的發(fā)生，提高嬰幼兒的生活質(zhì)量，值得在臨床上予以推廣。

早期教育；嬰幼兒；保健門診

眾所周知，嬰幼兒時(shí)期是人類成長的關(guān)鍵時(shí)期，該時(shí)期對(duì)其實(shí)施早期教育，不僅可以確保嬰幼兒的安全成長，而且還能減少疾病的發(fā)生。在嬰幼兒保健門診中實(shí)施早期教育有助于促進(jìn)其體質(zhì)和智力的發(fā)展，現(xiàn)如今，嬰幼兒早期教育已備受社會(huì)各界的關(guān)注，而且相關(guān)早教機(jī)構(gòu)如雨后春筍般涌現(xiàn)，能夠滿足各類群體的諸多需求，為嬰幼兒以后的成長、學(xué)習(xí)和生活奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。

1.研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

本文隨機(jī)選取了2013年1月-2014年1月社區(qū)防保門診所收治的120例嬰幼兒作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組中男性嬰兒36例，女性24例；實(shí)驗(yàn)組中男性嬰兒35例，女性25例。兩組嬰幼兒的性別、年齡、出生體重、體格發(fā)育情況等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具有可比性。

1.2 方法

首先測量嬰幼兒的體質(zhì)量和身高，并對(duì)其進(jìn)行全面體格檢查，從42d開始，每隔3個(gè)月測量一次，依次為9、12、15個(gè)月。并依據(jù)國家相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其進(jìn)行測量和評(píng)價(jià)，同時(shí)還要對(duì)嬰幼兒的營養(yǎng)、精神發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并記錄其評(píng)估結(jié)果。對(duì)嬰幼兒進(jìn)行的早期教育內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面[2]：(1)為嬰幼兒提供科學(xué)、合理的喂養(yǎng)措施，如選擇合適的奶源、適當(dāng)引用一些輔食，并控制輔食的制作要求；(2)合理選擇斷奶時(shí)間，及時(shí)糾正孕婦錯(cuò)誤的喂養(yǎng)方法；(3)采取措施預(yù)防一些臨床上比較常見的疾病，如佝僂病、缺鐵性貧血等，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素及微量元素。同時(shí)還要根據(jù)嬰幼兒的發(fā)育情況制定一套有效的早期教育訓(xùn)練，適當(dāng)?shù)膿崦胗變海瑢?duì)嬰幼兒的大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、感知覺、語言及社會(huì)交往能力進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘?4)告知家長早期教育對(duì)嬰幼兒成長的必要性和重要性，并為他們提供3-6歲嬰幼兒的智力開發(fā)方案，以確保嬰幼兒的早期教育達(dá)到預(yù)想效果。(5)根據(jù)嬰幼兒的精神評(píng)估結(jié)果進(jìn)行早期教育的制定，如語言、精細(xì)動(dòng)作等方面。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在一定時(shí)間后，對(duì)嬰幼兒9、12、15個(gè)月的智能和心理發(fā)育情況進(jìn)行測定，分析且記錄嬰幼兒的智力發(fā)育指數(shù)(mental developmental index，MDI)和心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(psyehomoter developmental index，PDI)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中采用了SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說明兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的早期教育之后，實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒9個(gè)月、12個(gè)月、15個(gè)月后的體質(zhì)量發(fā)育、身長發(fā)育均要好于對(duì)照組，而且嬰幼兒智力和心理發(fā)育指數(shù)均高于對(duì)照組，他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體數(shù)據(jù)如表1和表2所示。

表1 兩組嬰幼兒體質(zhì)量發(fā)育、身長發(fā)育比較 [例]

表2 兩組嬰幼兒智力和心理發(fā)育指數(shù)對(duì)比 [x±s]

3.討論

現(xiàn)階段，隨著人類生活水平的提高，家長對(duì)嬰幼兒的健康和成長給予了高度的重視，而在嬰幼兒保健門診中實(shí)施早期教育不僅可以促進(jìn)嬰幼兒體格發(fā)育和身體的成長，還能推動(dòng)?jì)胗變荷硇牡慕∪l(fā)展，所以，如何創(chuàng)建和完善嬰幼兒的早期教育已成為社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域關(guān)心的問題。我居住的社區(qū)防爆門診已經(jīng)開始將早期教育和醫(yī)療門診兒童保健緊密的結(jié)合在一起，盡可能為嬰幼兒提供一個(gè)系統(tǒng)性的保健門診服務(wù)模式，從而滿足廣大群眾對(duì)早期教育的需求，提高嬰幼兒的生活質(zhì)量。

國內(nèi)外大量研究發(fā)現(xiàn)，為嬰幼兒提供科學(xué)、合理、系統(tǒng)的早期教育可以促進(jìn)嬰幼兒體格、身體和心理的全面發(fā)育[3]。而且國家腦科專家研究發(fā)現(xiàn)，人類大腦的發(fā)育存在兩個(gè)比較關(guān)鍵的時(shí)期，一個(gè)是胚胎期，而另一個(gè)是嬰幼兒期。嬰幼兒期又是大腦重量增長最快的時(shí)期，主要包括樹突發(fā)育，膠質(zhì)細(xì)胞增殖，髓鞘形成和突觸的產(chǎn)生。同時(shí)嬰幼兒神經(jīng)細(xì)胞的增值位于產(chǎn)婦妊娠頭3個(gè)月到嬰幼兒出生1歲，并且嬰幼兒的神經(jīng)纖維一般在4歲之后才能完全髓鞘化，該階段嬰幼兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為發(fā)育，代償能力也是最好的，如果此時(shí)進(jìn)行有效的刺激，可促進(jìn)功能代償和腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育。

3.1 早期教育對(duì)嬰幼兒體格和身長發(fā)育的影響

兩組嬰幼兒出生之后，在其第9、12、15個(gè)月后，對(duì)其體格和生長發(fā)育情況進(jìn)行觀測和記錄，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組嬰幼兒的發(fā)育效果明顯好于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果說明，嬰幼兒的成長與性別、父母的遺傳有關(guān)，還與后天的教育情況有著密切的關(guān)系。通過對(duì)嬰幼兒實(shí)施系統(tǒng)性的早期教育，可以使家長了解和掌握各個(gè)階段的膳食營養(yǎng)知識(shí)，并掌握正確的喂養(yǎng)技巧。

3.2 早期教育對(duì)嬰幼兒MDI與PDI的影響

兩組嬰幼兒在出生后第9、12、15月時(shí)，采用DDST發(fā)育量表對(duì)其智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(PDI)進(jìn)行測量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的MDI與PDI指數(shù)都明顯高于對(duì)照組，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果說明，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行早期教育，可以促進(jìn)嬰幼兒智力和心理運(yùn)動(dòng)的發(fā)育。我居住的社區(qū)防爆門診根據(jù)嬰幼兒的神經(jīng)心理發(fā)展特點(diǎn)和年齡階段，有計(jì)劃的指導(dǎo)家長如何對(duì)嬰幼兒進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作、感知覺、語言、社會(huì)交往能力以及觸等訓(xùn)練，尤其是撫觸，其對(duì)嬰幼兒的成長至關(guān)重要。

3.3 早期教育對(duì)嬰幼兒四病的影響

通過對(duì)兩組嬰幼兒進(jìn)行四病的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組四病的發(fā)病率(6.67%)明顯低于對(duì)照組(16.67%)，并且他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此說明，對(duì)嬰幼兒實(shí)施早期教育，能夠增強(qiáng)嬰幼兒的體質(zhì)，還能指導(dǎo)家長如何去調(diào)節(jié)嬰幼兒所需要的維生素A+D及微量元素，對(duì)相關(guān)疾病如何采取措施給予預(yù)防和解決，進(jìn)而降低嬰幼兒四病的發(fā)生率。

綜上所述，在嬰幼兒保健門診實(shí)施系統(tǒng)性的早期教育，能夠促進(jìn)嬰幼兒體格和身體的發(fā)展，促使嬰幼兒智力發(fā)育和心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育，降低感染性疾病和營養(yǎng)不良的發(fā)生率，提高嬰幼兒的生活質(zhì)量，值得在臨床上予以推廣應(yīng)用。

[1]李曉玲.早期教育在嬰幼兒保健中的應(yīng)用研究[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013,5(6):91-92.

[2]殷玉芳.早期教育應(yīng)用于嬰幼兒保健中的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,1(5):342-343.

[3]黃琍.早期教育在嬰幼兒保健門診應(yīng)用的研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,9(23):54-55.

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1009-6019(2014)12-0166-02