葛曉霞

舒血寧治療急性腦梗死的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

葛曉霞

目的 探討舒血寧治療急性腦梗死的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法 選取本院收治的88例急性腦梗死患者, 隨機將其分為觀察組和對照組, 各44例, 給予對照組患者常規(guī)治療, 觀察組患者則在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用舒血寧治療, 對兩組患者的治療總有效率、治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分及不良反應(yīng)情況進行對比。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)；治療前兩組患者神經(jīng)功能缺損程度評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 治療后觀察組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)；兩組患者均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予舒血寧治療可有效的提高急性腦梗死治療效果, 促進患者神經(jīng)功能恢復(fù), 且不良反應(yīng)少, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

舒血寧；急性腦梗死；神經(jīng)功能

為探討舒血寧治療急性腦梗死的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響, 提高急性腦梗死的治療效果, 促進患者神經(jīng)功能恢復(fù),對河南省鄭州市第二人民醫(yī)院收治的88例急性腦梗死患者行不同的治療方式, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2012年1月～2013年1月收治的88例急性腦梗死患者, 患者均符合相關(guān)診斷標準, 排除意識障礙患者, 排除對本次研究藥物過敏患者, 排除明顯失語患者, 排除肝腎功能異?；颊? 排除具有活動性出血傾向患者, 排除精神病患者。其中男51例, 女37例, 最小年齡46歲,最大年齡82歲, 平均年齡63.2歲；隨機將其分為觀察組和對照組, 各44例, 兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組：給予對照組患者常規(guī)治療, 其主要治療方式有穩(wěn)定血壓、調(diào)節(jié)血脂、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療、控制血糖、防止血小板聚集、防治并發(fā)癥等藥物治療。

觀察組：觀察組患者在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用舒血寧治療, 即患者入院后即給予患者舒血寧注射液靜脈滴注治療, 即將20 ml舒血寧溶于250 ml濃度為5%的葡萄糖注射液中, 然后給予患者靜脈滴注治療, 1次/d, 以兩周為一個療程。對兩組患者的治療總有效率、治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分及不良反應(yīng)情況進行對比。

1.3 療效判定 基本痊愈：患者神經(jīng)功能缺損程度評分減少程度為90%～100%, 且患者病殘程度等級為0級；顯效：患者神經(jīng)功能缺損程度評分減少程度為46%～89%, 且患者病殘程度等級為1～3級；有效：患者神經(jīng)功能缺損程度評分減少程度為18%～45%；無效：患者神經(jīng)功能缺損程度評分減少程度為＜18%或增加程度＜18%；惡化：患者神經(jīng)功能缺損程度評分增加程度＞18%［1］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。用( x-±s)形式表示計量資料。對組間數(shù)據(jù)展開t檢驗, 組內(nèi)數(shù)據(jù)展開χ2檢驗, P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療總有效率對比 觀察組患者的治療總有效率為93.2%, 對照組患者的治療總有效率為75.0%, 觀察組明顯高于對照組(P＜0.05), 具體見表1。

表1 兩組患者治療總有效率對比

2.2 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分對比 觀察組患者治療前神經(jīng)功能缺損程度評分為(7.92±3.22)分, 對照組患者治療前神經(jīng)功能缺損程度評分為(7.95±3.18)分,兩組患者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；觀察組患者治療后神經(jīng)功能缺損程度評分為(3.39±1.41)分, 對照組為(5.31±2.14)分, 治療后兩組患者神經(jīng)功能缺損程度評分均有所改善, 但觀察組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)情況對比 兩組患者均未發(fā)生顯著不良反應(yīng)現(xiàn)象, 觀察組患者在行舒血寧注射液治療期間有2例患者發(fā)生面部潮紅現(xiàn)象, 無經(jīng)針對性處理, 均自行消失。

3 討論

近些年來, 隨著我國人口老齡化進程的不斷加快, 我國的急性腦梗死患者逐漸增加, 該病極易導(dǎo)致患者發(fā)生偏癱、日常生活能力受限、智力受損等現(xiàn)象, 從而極大的影響著患者的生活質(zhì)量；該病還具有較高的發(fā)病率、致殘率及致死率,嚴重威脅著患者的生命安全［2］。因此, 及時給予患者行之有效的治療就顯得至關(guān)重要。

現(xiàn)階段臨床上尚未明確急性腦梗死的有效治療方式, 通常將溶栓、擴張血管、促進側(cè)支循環(huán)建立、降低血液黏稠度作為該病的主要治療方式。然而由于溶栓治療具有較多的禁忌證, 且其適應(yīng)證較少, 因此, 未得到廣泛的應(yīng)用。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展, 臨床上逐漸將舒血寧應(yīng)用于急性腦梗死的治療中。舒血寧注射液的主要成份為銀杏葉提取物, 銀杏內(nèi)酯及黃酮苷是其活性的主要成分。而黃酮類物質(zhì)不僅具有良好冠狀血管擴張作用, 同時還具有良好的改善臟器血液及末梢循環(huán)的作用, 其對改善患者神經(jīng)功能缺損程度有著良好的效果。且相關(guān)研究表明舒血寧還具有以下幾種優(yōu)點, ①其能有效的改善患者的血液流變學(xué)；②可有效的擴張小動脈,降低血液黏稠度及血管壁通透性, 且能有效的對紅細胞及血小板的病理性改變現(xiàn)象進行抑制；③其能有效促進紅細胞變形性增強, 且對血小板凝聚因子具有良好的拮抗作用［3］。因此, 將其應(yīng)用于急性腦梗死的治療中必將會取得良好的效果。

總之, 常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予急性腦梗死舒血寧治療可有效的提高治療效果, 促進患者神經(jīng)功能恢復(fù), 且不良反應(yīng)少, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

［1］ 瞿艷紅.應(yīng)用依達拉奉聯(lián)合舒血寧治療急性腦梗死的臨床療效觀察.求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版), 2013,2(3):176.

［2］ 李榮峰.血栓通聯(lián)合依達拉奉治療急性腦梗死臨床療效觀察.心理醫(yī)生(下半月版), 2012,6(3):125.

［3］ 楊錢紅.依達拉奉聯(lián)合丹紅治療急性腦梗死臨床療效觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2012,4(15):198.

450000 河南省鄭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科