張芹 栗林

風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者采用西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液治療的臨床療效及安全性分析

張芹 栗林

目的 探究并分析西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的臨床療效和安全性。方法 確診為風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的患者80例隨機(jī)分為對(duì)照組40例和觀察組40例。給予對(duì)照組患者單純采用西地蘭進(jìn)行治療, 給予觀察組患者采用西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液進(jìn)行治療, 對(duì)兩組的臨床療效和安全性進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組的總有效率(85.00%)明顯好于對(duì)照組的總有效率(55.00%)；觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率(15.00%)明顯好于對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率(40.00%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者采用西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液進(jìn)行治療能夠取得良好的臨床效果, 降低并發(fā)癥, 值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

風(fēng)濕性心臟?。恍牧λソ?；西地蘭；鎂離子極化液

風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率和致死率都很高, 是一種由于風(fēng)濕性炎癥破壞心臟瓣膜而導(dǎo)致的一種病癥, 患者常會(huì)伴有心律失常和心功能衰竭的癥狀, 對(duì)患者的生活和工作有很大的影響, 給患者帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。本研究對(duì)本院進(jìn)行診治的風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者采用西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液治療的臨床療效和安全性進(jìn)行分析, 現(xiàn)將研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月~2014年1月在本院確診為風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的患者80例, 將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 其中對(duì)照組40例, 男23例, 女17例,患者平均年齡為(44.6±1.25)歲；觀察組40例, 男23例,女17例, 患者平均年齡為(46.25±1.80)歲。兩組患者在年齡、性別、原發(fā)病等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：患者采用西地蘭進(jìn)行治療, 給予西地蘭0.4 mg稀釋后緩慢靜脈注射對(duì)患者進(jìn)行治療。觀察組：患者采用西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液進(jìn)行治療, 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者靜脈滴注5%葡萄糖液250 ml+25%硫酸鎂10 ml+ 10%氯化鉀7 ml, 滴速為10~15滴/min。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］顯效：患者經(jīng)過治療后心功能改善良好；有效：患者經(jīng)過治療后心功能有所改善；無效：患者經(jīng)過治療無改善。其中總有效率=顯效率+有效率。對(duì)兩組患者治療后的安全性進(jìn)行分析, 觀察患者是否出現(xiàn)心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、血栓栓塞、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生,比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS17.0軟件分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 行χ2檢驗(yàn), 以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行分析 觀察組的總有效率(85.00%)明顯好于對(duì)照組的總有效率(55.00%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效比較［n (%)］

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較［n (%)］

2.2 對(duì)兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較 觀察組的發(fā)生率(15.00%)明顯好于對(duì)照組的發(fā)生率(40.00%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 如表2所示。

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)：觀察組的總有效率(85.00%)明顯好于對(duì)照組的總有效率(55.00%), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。目前對(duì)治療風(fēng)濕性心臟病心力衰竭主要是通過一些常規(guī)藥物進(jìn)行治療, 雖有一定作用但是療效并不理想。西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液進(jìn)行治療可有效降低患者的心室率, 緩解患者的心力衰竭癥狀, 從而提高臨床治療的有效率［3］。

觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率(15.00%)明顯好于對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率(40.00%), 兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者的呼吸道容易受到感染, 使患者的抵抗力下降, 產(chǎn)生心律失常、血栓栓塞、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭等一些并發(fā)癥, 對(duì)患者造成再次傷害, 加重患者的負(fù)擔(dān)［4］。西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液對(duì)風(fēng)濕性心臟病患者進(jìn)行治療則可以降低并發(fā)癥的發(fā)生, 減少對(duì)患者的傷害。

綜上所述, 對(duì)風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者采用西地蘭聯(lián)合鎂離子極化液進(jìn)行治療能夠提高治療的臨床效果, 較少并發(fā)癥的發(fā)生, 安全性高, 值得在臨床治療中廣泛應(yīng)用。

［1］ 朱改香.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭臨床觀察.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2013,8(2):135-136.

277100 棗莊市市立醫(yī)院心內(nèi)科