劉蕊

產(chǎn)前孕婦心理狀態(tài)對(duì)分娩方式的影響分析

劉蕊

目的 探討產(chǎn)前孕婦心理狀態(tài)對(duì)分娩方式的影響。方法 選取本院自2012年2月～2013年2月收治的98例孕婦, 隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組, 各49例, 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者針對(duì)性的人性化護(hù)理干預(yù), 對(duì)兩組患者產(chǎn)前心理反應(yīng)情況、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)前心理反應(yīng)正常患者明顯多于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論 產(chǎn)前給予產(chǎn)婦針對(duì)性的人性化護(hù)理可有效的減少焦慮等負(fù)面情緒發(fā)生, 且有助于減少剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血及新生兒窒息現(xiàn)象發(fā)生, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

產(chǎn)前；孕婦心理狀態(tài)；分娩方式

產(chǎn)婦是否能順利完成分娩不僅受到胎兒、產(chǎn)力、產(chǎn)道等因素的影響, 同時(shí)產(chǎn)婦自身的心理狀態(tài)也會(huì)對(duì)分娩結(jié)果造成影響。河南省鄭州市中醫(yī)院為探討產(chǎn)前孕婦心理狀態(tài)對(duì)分娩方式的影響, 降低剖宮產(chǎn)率, 對(duì)本院收治的98例孕婦行不同的護(hù)理方式, 并取得良好的效果, 現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院自2012年2月～2013年2月收治的98例孕婦, 排除合并妊娠并發(fā)癥患者, 排除明顯盆骨不對(duì)稱(chēng)患者；最小年齡22歲, 最大年齡34歲, 平均年齡26.8歲；產(chǎn)程最短為38周, 最長(zhǎng)為42周, 平均38.9周；隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組, 各49例, 兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者針對(duì)性的人性化護(hù)理, 并對(duì)兩組患者產(chǎn)前心理反應(yīng)情況、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、新生兒窒息率進(jìn)行對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。用形式表示計(jì)量資料。對(duì)組間數(shù)據(jù)展開(kāi)χ2檢驗(yàn), 組內(nèi)數(shù)據(jù)展開(kāi)t檢驗(yàn), P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)前心理反應(yīng)情況對(duì)比 觀察組49例產(chǎn)婦中35例產(chǎn)婦心理狀態(tài)正常, 8例產(chǎn)婦為擔(dān)心, 4例產(chǎn)婦為焦慮、2例產(chǎn)婦為恐懼, 觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)前心理反應(yīng)正常患者比率為71.43%, 對(duì)照組49例產(chǎn)婦中24例產(chǎn)婦心理狀態(tài)正常, 12例產(chǎn)婦為擔(dān)心, 9例產(chǎn)婦為焦慮、4例產(chǎn)婦為恐懼, 對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)前心理反應(yīng)正?；颊弑嚷蕿?8.98%, 觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2 兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血率對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血率均明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。具體見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血率對(duì)比［n(%)］

3 討論

妊娠分娩是人類(lèi)繁殖的正常生理過(guò)程, 多數(shù)產(chǎn)婦在分娩期間伴有較為復(fù)雜的生理及心理變化［1］。相關(guān)研究表明產(chǎn)婦的文化程度、性格特征、社會(huì)環(huán)境等都會(huì)對(duì)分娩的順利完成產(chǎn)生影響。而現(xiàn)代社會(huì)的方方面面都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的情緒造成影響, 從而使產(chǎn)婦產(chǎn)生在產(chǎn)前出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)［2］。因此,加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)的重視, 改善產(chǎn)婦緊張、焦慮等不良情緒、提高分娩質(zhì)量、降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生就顯得尤為重要。本院為探討產(chǎn)前孕婦心理狀態(tài)對(duì)分娩方式的影響, 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予觀察組患者針對(duì)性的人性化護(hù)理干預(yù),并取得了良好的效果, 其護(hù)理措施具體如下。

3.1 加強(qiáng)孕期衛(wèi)生宣教 護(hù)理人員應(yīng)以產(chǎn)婦的實(shí)際情況為依據(jù)制定針對(duì)性的健康教育方式, 耐心的向患者講解預(yù)期的相關(guān)知識(shí), 使產(chǎn)婦明白妊娠、分娩是一種正常的生理過(guò)程,同時(shí)還要及時(shí)給予產(chǎn)婦關(guān)心和幫助, 從而逐漸消除產(chǎn)婦緊張、焦慮、擔(dān)心等不良情緒。同時(shí)護(hù)理人員還可通過(guò)知識(shí)講座、模擬分娩、發(fā)放健康手冊(cè)等方式向產(chǎn)婦講解孕期的相關(guān)保健知識(shí)、分娩知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等, 從而使產(chǎn)婦對(duì)分娩產(chǎn)生正確的認(rèn)識(shí)［3］。此外, 護(hù)理人員還要囑咐產(chǎn)婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查, 使產(chǎn)婦更好的掌握妊娠期婦女的內(nèi)分泌狀態(tài), 從而逐漸緩解產(chǎn)婦擔(dān)心、焦慮等負(fù)面情緒, 逐漸獲得產(chǎn)婦信任, 從而使產(chǎn)婦以最佳狀態(tài)迎接分娩。

3.2 心理護(hù)理 由于產(chǎn)婦缺乏對(duì)分娩的正確認(rèn)識(shí), 加之畏懼分娩疼痛等多種因素的影響, 極易導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂(yōu), 甚至是抑郁等不良情緒, 而這些不良情緒則極易對(duì)分娩結(jié)果產(chǎn)生影響。因此, 護(hù)理人員必須要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦心理護(hù)理的重視, 及時(shí)了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài), 并給予其針對(duì)性的心理疏導(dǎo)；同時(shí)護(hù)理人員還要及時(shí)給予產(chǎn)婦幫助和鼓勵(lì), 從而逐漸獲得產(chǎn)婦的信任, 消除其陌生感；護(hù)理人員還可通過(guò)向產(chǎn)婦展示嬰兒照片、向產(chǎn)婦介紹嬰幼兒趣事等方式來(lái)減少產(chǎn)婦對(duì)分娩的畏懼；此外, 護(hù)理人員還應(yīng)告知產(chǎn)婦不良情緒對(duì)分娩結(jié)果 造成的影響, 從而使產(chǎn)婦保持平穩(wěn)的心態(tài), 避免產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)。

3.3 加強(qiáng)對(duì)患者家屬的溝通焦慮 產(chǎn)婦家屬尤其是丈夫的關(guān)心及愛(ài)護(hù)對(duì)改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)有著非常大的作用。因此,護(hù)理人員必須要加強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬溝通交流的重視, 使產(chǎn)婦家屬認(rèn)識(shí)到自身態(tài)度對(duì)產(chǎn)婦的影響, 使其給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)；使產(chǎn)婦處于一個(gè)和諧、溫馨的家庭環(huán)境中, 增強(qiáng)產(chǎn)婦的舒適感及安全感, 減輕其心理負(fù)擔(dān), 使其以更好的狀態(tài)進(jìn)行分娩準(zhǔn)備。

本次研究表明觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)前心理反應(yīng)正常患者比率為71.43%, 對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)前心理反應(yīng)正?；颊弑嚷蕿?8.98%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血率均明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。這就說(shuō)明產(chǎn)前給予產(chǎn)婦針對(duì)性的人性化護(hù)理可有效的減少焦慮等負(fù)面情緒發(fā)生, 且有助于減少剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血及新生兒窒息現(xiàn)象發(fā)生, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

［1］ 周昔紅.孕婦產(chǎn)前焦慮狀況及其對(duì)分娩結(jié)局的影響.中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2011,36(8):803.

［2］ 周昔紅.孕婦心理壓力狀況及其與焦慮水平的相關(guān)性研究.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志, 2010,20(7):1079.

［3］ 董君梅.系統(tǒng)化產(chǎn)前健康教育對(duì)孕婦分娩方式的影響.中國(guó)婦幼保健, 2012,27(1):15.

450000 河南省鄭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科