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        風險管理在神經(jīng)外科躁動患者護理中的應用研究

        2014-09-04 11:39:02張妍慧
        中國實用醫(yī)藥 2014年35期
        關鍵詞:躁動神經(jīng)外科風險管理

        張妍慧

        風險管理在神經(jīng)外科躁動患者護理中的應用研究

        張妍慧

        目的 探討并分析風險管理在神經(jīng)外科躁動患者護理中的應用。方法 60例神經(jīng)外科躁動患者, 基于患者臨床資料的分析, 在護理過程中采取風險管理, 對比分析應用前后患者情況。結果 相對于應用前而言, 在躁動期間患者護理風險管理應用后, 發(fā)生病例明顯減少且護理滿意度也明顯升高, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 在神經(jīng)外科躁動患者的臨床護理中, 予以風險管理可有效降低各種護理風險發(fā)生率, 提高患者護理滿意度, 在臨床中值得應用以及推廣。

        護理;風險管理;神經(jīng)外科躁動

        本院近年來在神經(jīng)外科躁動患者的臨床護理中應用了風險管理, 從應用情況和結果來看, 所獲效果顯著且良好, 不僅可確保護理工作順利地實施和完成, 同時還可加快患者身心健康恢復的速度, 降低各種護理風險的發(fā)生[1,2]。下面作者就風險管理在神經(jīng)外科躁動患者護理中的應用進行研究與分析。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將本院2013年2月~2014年2月所收治的60例神經(jīng)外科躁動患者作為研究對象, 其中男40例, 女20例, 年齡15~70歲, 基于患者臨床資料的研究與分析, 決定在護理中應用風險管理來實施管理。

        1.2 方法 在神經(jīng)外科躁動患者護理中風險管理的應用主要如下:①對患者護理風險進行識別和評估, 分析可能存在的各種風險。②提高風險防護能力和抗風險意識, 調查護理工作人員對于躁動風險的認識情況, 有針對性地對護理工作人員實施神經(jīng)外科專業(yè)技能以及知識的培訓, 明確患者在哪些時候容易發(fā)生患者躁動, 提高護理工作人員專業(yè)技能以及知識水平, 增強其預防風險能力。③加強患者病情的觀察,做到及時且合理地應對患者躁動, 在護理期間需嚴密觀察患者病情變化情況, 尤其是對患者血壓、意識、呼吸、瞳孔以及脈搏的監(jiān)測, 嚴格區(qū)分躁動是否為顱內疾病因素, 為患者及時搶救提供相應的參考信息, 具有針對性地解決各種造成躁動的因素, 保證患者舒適, 減少不安全隱患。④由于神經(jīng)外科躁動患者手術后常有留置導管、輸液管、鼻飼管以及腦室引流管等, 為保證安全, 應統(tǒng)一進行管路標識的制作和實施, 強化管道護理業(yè)務方面的學習, 確定在發(fā)生躁動時, 護理工作人員應事先對管道進行檢查, 查看其是否存在閉塞或者脫出等問題, 把該環(huán)節(jié)納入到常規(guī)程序中, 在執(zhí)行各項操作之前, 需對管道進行認真地檢查, 查看其放置的穩(wěn)妥性,保證管路通暢。⑤由于躁動患者容易掙扎和爬起, 私自取一些危險物品, 比如水果刀或者水瓶等, 在護理期間, 除了要適當?shù)貙ζ潆p手進行約束外, 還可借助于床欄來予以保護,增強看護, 把危險物品盡量放于患者不可取的位置, 以免引起墜床、他傷或者自傷等危險。還應實施風險警示護理, 由護理部門統(tǒng)一進行多種警示標識的制定, 借助于該標識來提醒護理工作人員和陪護人員, 以免引起不良后果。對比分析應用風險管理前后護理風險發(fā)生情況與患者護理滿意度。

        1.3 統(tǒng)計學方法 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件來實施統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        相對于應用前而言, 應用了風險管理以后護理風險發(fā)生率明顯下降, 同時患者護理滿意度也明顯升高, 兩者差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        表1 60例患者風險管理應用前后護理風險發(fā)生率與護理滿意度對比[n (%)]

        3 討論

        在神經(jīng)外科躁動患者護理中應用風險管理的一個重要前提就是對神經(jīng)外科躁動患者可能存在的相關風險事件進行正確識別。相對于其他疾病的患者而言, 神經(jīng)外科躁動患者所潛在或者存在的風險明顯要多, 對這些危險因素進行正確識別和分析, 可為護理風險管理的實施提供相應的參考依據(jù)[3,4]。在本次研究中, 作者就風險管理在神經(jīng)外科躁動患者護理中的應用進行了研究與分析, 在風險管理中, 首先應強化護理工作人員風險意識, 加強專業(yè)理論以及技能的培訓, 將預防作為護理的主要原則, 主動和患者以及其家屬進行溝通、交流, 及時掌握患者自身的病情。其次健全風險管理制度, 予以安全護理, 做好記錄工作和交班工作, 實施有效且合理的護理管理措施, 每天對躁動患者的情況予以分析和評價, 對所實施的風險管理措施的有效性以及可行性進行監(jiān)測, 尋找潛在的各種安全隱患, 針對這些隱患采取具有針對性的措施來解決。

        [1] 多伶俐, 安慧穎.護理風險管理在神經(jīng)外科護理管理中的應用.中國誤診學雜志, 2011, 11(5):1009-1010.

        [2] 陳慕媛, 林育敏, 方建玲, 等.神經(jīng)外科潛在護理風險分析與防范措施.中國校醫(yī), 2010, 24(2):153, 157.

        [3] 肖興君.腦外科護理的潛在風險及防范措施.中國保健營養(yǎng)(下旬刊), 2014(1):345-346.

        [4] 王建紅.護理風險管理在腦外傷患者中的應用.醫(yī)學美學美容(中旬刊), 2014(2):239.

        2014-08-18]

        253014 德州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科

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