景曉鴿

神經(jīng)外科多重耐藥菌感染患者的護理措施分析

景曉鴿

目的 研究對神經(jīng)外科多重耐藥菌感染患者的護理措施及其效果。方法 60例多重耐藥菌感染患者隨機分為護理組和對照組, 每組30例。對照組患者行常規(guī)護理, 護理組患者在其基礎(chǔ)上行具有針對性的人性化護理措施, 比較兩組的臨床效果。結(jié)果 對照組患者平均住院時間(18.5±3.2)d, 護理組患者平均住院時間(13.9±2.7)d, 護理組優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護理組患者對護理工作的滿意度高達96.7%高于對照組滿意度83.3%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對神經(jīng)外科多重耐藥菌感染患者實施具有針對性的人性化護理, 可縮短其治療周期, 提高患者對護理工作的滿意度,得到了廣大護患的認可, 值得臨床推廣。

神經(jīng)外科；多重耐藥菌；護理措施

近年來, 由于抗菌類藥物在臨床治療中的廣發(fā)應(yīng)用, 引發(fā)多種細菌出現(xiàn)基因突變, 導(dǎo)致多種具有耐藥性細菌的出現(xiàn),其中, 多重耐藥菌的出現(xiàn)帶來的危害最為嚴重［1］。在神經(jīng)外科疾病臨床治療中, 由于多為病情嚴重、操作具有侵襲性、需長期臥床休息的患者, 極易引起機體部分功能障礙, 為多重耐藥菌的產(chǎn)生提供了良好的環(huán)境［2］。本文主要研究對神經(jīng)外科多重耐藥菌感染患者的護理措施及其效果, 進而提高其診療效果, 現(xiàn)選取本院神經(jīng)外科2012年3月～2014年3月收治的多重耐藥菌感染患者60例, 對其護理過程進行回顧性分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院神經(jīng)外科2012年3月～2014年3月收治的多重耐藥菌感染患者60例。其中, 男38例, 女22例；年齡18～87歲, 平均年齡(48.5±5.3)歲；尿路感染患者24例,呼吸道感染患者28例, 切口感染患者8例。在向患者及其家屬說明情況并得到其同意的前提下, 60例患者隨機分為護理組和對照組, 每組30例, 兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者行常規(guī)護理, 護理組患者在其基礎(chǔ)上行具有針對性的人性化護理措施。

1.3 評價方法 根據(jù)患者住院的時間及對護理工作的滿意程度進行護理效果評價, 一般分為：滿意、基本滿意、一般和不滿意四個等級。滿意度=(滿意+基本滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所得數(shù)據(jù)全部采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.4進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的臨床治療及護理, 患者的病情均有所好轉(zhuǎn)。對照組患者平均住院時間(18.5±3.2)d, 護理組患者平均住院時間(13.9±2.7)d, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。護理組患者對護理工作的滿意度高達96.7%高于對照組滿意度83.3%, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者對護理滿意程度對比(n, %)

3 討論

神經(jīng)外科疾病在住院治療過程中, 由于治療周期較長,患者免疫力低下以及大量使用抗菌類藥物等原因, 導(dǎo)致患者感染具有耐藥性的細菌, 該類細菌多為具有多重耐藥性和高強度耐藥性的特征［3］。耐藥性細菌的擴散主要依靠耐藥基因的水平轉(zhuǎn)移, 關(guān)注多重耐藥菌感染患者的日常護理和衛(wèi)生標準, 可有效提高患者的診療效果。由于大量細菌存活在醫(yī)護人員的手上, 因此醫(yī)護人員要尤為注意其手部衛(wèi)生, 盡量減少手部細菌數(shù)目, 可有效降低細菌感染的發(fā)生。有報道稱［4］,加強醫(yī)護人員手部衛(wèi)生情況, 可降低細菌感染事件發(fā)生率達30%。

除此之外, 不斷加強醫(yī)護人員的無菌操作意識, 倡導(dǎo)適量使用抗菌類藥物, 提供合理的營養(yǎng)安排以及強化醫(yī)護人員在治療和護理工作中的操作行為都可有效避免和控制患者出現(xiàn)多重耐藥菌感染。同時, 在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上, 對不同患者采取具有針對性的人性化護理, 對患者病情的治療有積極的意義。在患者入院治療后, 對患者進行全面的身體檢查,了解患者的疾病史, 多與患者進行溝通, 并由此了解患者的心理情況和對該病的認識, 加強對多重耐藥菌知識的普及,使患者更加清楚明白病情, 減輕患者心理負擔(dān)。護理人員還應(yīng)幫助患者建立積極的治療態(tài)度和樂觀的治療信心, 使患者在一個輕松的環(huán)境中治療。

在本研究中, 護理組患者平均住院時間(13.9±2.7)d, 短于對照組患者平均住院時間(18.5±3.2)d, 且護理組患者對護理工作的滿意度高達96.7%, 而對照組滿意度僅為83.3%。

綜上所述, 對神經(jīng)外科多重耐藥菌感染患者實施具有針對性的人性化護理, 可縮短其治療周期, 提高患者對護理工作的滿意度, 得到了廣大護患的認可, 值得臨床推廣。

［1］ 吳惠文, 丘宇茹, 洪麗霞.神經(jīng)外科肺部感染多重耐藥菌調(diào)查分析與防控對策.中國消毒學(xué)雜志, 2013, 30(1):28-30.

［2］ 賀金梅.神經(jīng)外科多重耐藥菌感染的護理對策.全科護理, 2012, 10(15):1383-1384.

［3］ 顏紅芳, 陳麗君, 莊莉.86例多重耐藥菌感染患者分析及護理.檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2014(5):697-698.

［4］ 李潔, 李向真, 李玉英, 等.神經(jīng)外科多重耐藥菌感染分析與護理對策.當代護士(學(xué)術(shù)版), 2011(7):116-117.

2014-07-28］

473000 南陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū)