周 維，呂 煒

自媒體是指?jìng)€(gè)體用以發(fā)布自己親眼所見、親耳所聞事件的載體，如博客、微博、微信、論壇／BBS等網(wǎng)絡(luò)社區(qū)，是為個(gè)體提供信息生產(chǎn)、積累、共享、傳播內(nèi)容兼具私密性和公開性的信息傳播方式［1］。自媒體的出現(xiàn)，使一個(gè)普通個(gè)體或機(jī)構(gòu)能夠在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)，以任何方式訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)現(xiàn)代數(shù)字科技與全球知識(shí)體系相連，提供并分享他們的真實(shí)看法、自身新聞［2］。自媒體工具也是諸多護(hù)理職業(yè)相關(guān)信息傳播的重要平臺(tái)，近期出現(xiàn)多起備受社會(huì)關(guān)注的護(hù)患沖突事件，很多信息的發(fā)布和發(fā)酵都是通過(guò)微博等新媒體工具傳播的。實(shí)習(xí)護(hù)生在自媒體使用方面具有較高的活躍度，實(shí)習(xí)護(hù)生在使用自媒體傳播護(hù)理職業(yè)相關(guān)信息方面可能有其自身的特點(diǎn)。因此，為了解實(shí)習(xí)護(hù)生自媒體使用情況，了解其職業(yè)相關(guān)信息傳播特點(diǎn)，為臨床實(shí)習(xí)管理和臨床教學(xué)工作者提供參考，我們對(duì)350名高職實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行了調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1．1 對(duì)象 2014年1月采用整群抽樣的方法，對(duì)在某3所醫(yī)院實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。

1．2 方法

1．2．1 研究工具 ①一般情況調(diào)查表，自行設(shè)計(jì)，包括年齡、性別、年級(jí)、生源地、是否使用相應(yīng)自媒體、自媒體登陸終端等。②實(shí)習(xí)護(hù)生自媒體使用狀況調(diào)查表。參照相關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括使用自媒體的類別、信息傳播的話題類別、喜歡閱讀或傳播的信息類別、傳播信息的形式、自媒體登陸終端、自媒體工具使用中的耗時(shí)、傳播職業(yè)相關(guān)信息在總信息中的占比等內(nèi)容，該問(wèn)卷共11個(gè)條目，采用單選或多選的方式。問(wèn)卷完成后對(duì)其進(jìn)行了性能檢驗(yàn)，其總體Cronbach’s Alpha系數(shù)為0．885。

1．2．2 調(diào)查方法 選擇5名責(zé)任心較強(qiáng)的學(xué)生干部作為調(diào)查員，進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)。問(wèn)卷統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，介紹調(diào)查的目的、意義。獲得其知情同意，問(wèn)卷采用匿名的方式，在安靜明亮的教室內(nèi)進(jìn)行調(diào)查，以實(shí)習(xí)科室為單位現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)一發(fā)放、統(tǒng)一回收。共發(fā)放問(wèn)卷380份，回收有效問(wèn)卷350份。

1．2．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17．0建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，行描述統(tǒng)計(jì)、卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2．1 一般資料 調(diào)查對(duì)象中，男30人、女320人，年齡17歲～22歲（18．52歲±1．54歲）；本科188人，專科162人；城鎮(zhèn)生源220人，農(nóng)村生源130人。

2．2 實(shí)習(xí)護(hù)生自媒體使用情況（見表1）

表1 實(shí)習(xí)護(hù)生自媒體使用情況 人（%）

2．3 實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)相關(guān)信息傳播及接受特點(diǎn)（見表2）

表2 實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)相關(guān)信息傳播及接受特點(diǎn)%

3 討論

3．1 護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生對(duì)自媒體具有較高的使用率微博等新媒體能夠發(fā)布各類圖片、視頻、音樂(lè)信息，能夠分享鏈接，具備豐富的信息呈現(xiàn)方式，還有投票、發(fā)關(guān)注、發(fā)心情、爆新鮮、發(fā)話題等各種應(yīng)用，能夠讓學(xué)生更真實(shí)地體驗(yàn)教育實(shí)習(xí)中的各種信息、知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，因而一經(jīng)出現(xiàn)，就受到大學(xué)生的極力推崇［3］。本研究所調(diào)查的實(shí)習(xí)護(hù)生也不例外，尤其是QQ空間和微信朋友圈的使用率最高，分別達(dá)100．00%和82．85%，新浪微博和騰訊微博的使用率也分別達(dá)到6 3．7 1%和52．57%。對(duì)護(hù)理專業(yè)不同類別實(shí)習(xí)護(hù)生自媒體使用情況調(diào)查結(jié)果顯示，不同學(xué)歷護(hù)生中對(duì)自媒體的使用率有顯著差異，對(duì)新浪微博、騰訊微博及微信朋友圈的使用率專科護(hù)生高于本科護(hù)生；從不同生源地護(hù)生實(shí)習(xí)護(hù)生來(lái)看，新浪微博、騰訊微博和微信朋友圈的使用率城鎮(zhèn)護(hù)生高于農(nóng)村護(hù)生；分性別來(lái)看，新浪微博、騰訊微博使用率男生高于女生。很顯然，城鎮(zhèn)生源學(xué)生接觸網(wǎng)絡(luò)較農(nóng)村生源來(lái)說(shuō)有更高的便利性，因此，新的自媒體工具一經(jīng)上線，他們就會(huì)進(jìn)行嘗試。對(duì)QQ空間的使用率各類護(hù)生間均無(wú)顯著差異，其普及率最高，這可能和QQ空間上線最早有關(guān)系，由于QQ即時(shí)通訊軟件綁定QQ空間，前者在實(shí)習(xí)護(hù)生中極高的普及率帶動(dòng)了QQ空間的使用率。

3．2 實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)相關(guān)心理傳播和接受有其自身特點(diǎn) 微博等自媒體的傳播采用了社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的概念，具備“加關(guān)注”“轉(zhuǎn)播評(píng)論”“＠朋友”等功能，關(guān)注的人越多，獲取的信息量就越大［3］。該類工具對(duì)信息的傳播迅速，而且對(duì)同一職業(yè)話題在相同職業(yè)人群中具有聚集擴(kuò)散的特點(diǎn)，實(shí)習(xí)護(hù)生作為初步接觸臨床環(huán)境的大學(xué)生，對(duì)護(hù)士職場(chǎng)存在一定的好奇，此外，也正處于逐漸增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同的階段，因此在職業(yè)信息傳播中有其自身特點(diǎn)。調(diào)查顯示，護(hù)生自媒體信息中話題類別最常見的是職業(yè)倦怠類的“吐槽”，這可能和護(hù)生剛開始臨床實(shí)習(xí)，對(duì)工作性質(zhì)和負(fù)荷不適應(yīng)有關(guān)系，此外還有工作中的趣事、煩心事、醫(yī)患糾紛等的發(fā)布也最為常見。轉(zhuǎn)發(fā)是實(shí)習(xí)護(hù)生自媒體消息發(fā)布的重要方式，轉(zhuǎn)發(fā)的話題中最常見的醫(yī)鬧、護(hù)患糾紛等類別的信息，這說(shuō)明此類信息具有較強(qiáng)的話題性和敏感性，實(shí)習(xí)護(hù)生的關(guān)注度最高。周圍熟悉的人發(fā)布的信息是實(shí)習(xí)護(hù)生最關(guān)注的信息來(lái)源，所在醫(yī)院、區(qū)域的護(hù)理行業(yè)信息次之，因此，離自己越近的信息護(hù)生越喜歡關(guān)注，發(fā)布意愿也較高。微信朋友圈較微博等自媒體出現(xiàn)較晚，但其用戶數(shù)卻發(fā)展極為迅速，正是認(rèn)識(shí)到了用戶對(duì)自己熟悉、認(rèn)識(shí)的人的信息關(guān)注度較高的特點(diǎn)［4］，護(hù)生對(duì)自媒體的利用也不乏這種特點(diǎn)。

3．3 實(shí)習(xí)護(hù)生新媒體使用狀況及職業(yè)相關(guān)信息傳播特點(diǎn)對(duì)臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)管理的啟示 隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，微博等自媒體逐漸顯現(xiàn)出越來(lái)越大的影響力，為人們提供了充滿新鮮感的交往環(huán)境和空間，在不斷的記錄和關(guān)注的過(guò)程中產(chǎn)生新的交流構(gòu)型［5］。這種交流構(gòu)型在青年學(xué)生中，尤其是實(shí)習(xí)護(hù)生中表現(xiàn)得尤為突出，此外，網(wǎng)絡(luò)上的信息交互，具有大眾化、便捷性、互動(dòng)性、經(jīng)濟(jì)性和背對(duì)臉等特點(diǎn)，因此在構(gòu)建實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同方面也可發(fā)揮重要作用［6，7］。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展護(hù)理教學(xué)有著諸多的便利性和技術(shù)優(yōu)勢(shì)［8］，當(dāng)然，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)尤其是新媒體的出現(xiàn)，對(duì)實(shí)習(xí)管理、臨床教學(xué)方法的創(chuàng)新也有啟示意義。臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)管理過(guò)程中可以利用新媒體在實(shí)習(xí)護(hù)生中的廣泛和深刻的使用率和影響力，主動(dòng)開通微博、微信等新媒體平臺(tái)，如利用專用微博發(fā)布通知、提示及其他實(shí)用性信息，并保持和護(hù)生的互動(dòng)，會(huì)無(wú)形中增加其歸屬感和認(rèn)同感。微信公共平臺(tái)也是近期發(fā)展快速的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用，利用該平臺(tái)可以向護(hù)生主動(dòng)推送文字、圖片等多媒體信息，內(nèi)容可涵蓋相關(guān)通知、教學(xué)信息及其他資源，此類方法在實(shí)習(xí)護(hù)生中認(rèn)同度、接受度高，較傳統(tǒng)方法有明顯優(yōu)勢(shì)。

［1］ 周丹．調(diào)查性報(bào)道：紙媒在新媒介環(huán)境中的起航之帆［EB／OL］．［2012－06－19］．http：／／media．people．com．cn／GB／192301／192373／192374／18233728．html．

［2］ 百度百科．自媒體［EB／OL］．［2013－10－09］．http：／／baike．baidu．com／view／45353．htm．

［3］ 李曉飛，康寧，孟杰．微博在師范生教育實(shí)習(xí)中的應(yīng)用探索［J］．中國(guó)信息技術(shù)教育，2014，5：124－126．

［4］ 徐靜．微信對(duì)大學(xué)生社交的影響［J］．新聞傳播，2013，2：38－39．

［5］ 王燕星．試析微博傳播對(duì)人際關(guān)系建構(gòu)的影響［J］．赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（漢文哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2012，33（10）：97－99．

［6］ 張桂榮．虛擬網(wǎng)絡(luò)溝通在護(hù)士職業(yè)認(rèn)同建設(shè)中的優(yōu)勢(shì)性［J］．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13（14）：323－324．

［7］ 覃美青，譚鶴長(zhǎng)．微博在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用［J］．當(dāng)代護(hù)士，2013，2：178－179．

［8］ 殷海燕，王愛紅，劉月仙，等．網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)化型自主學(xué)習(xí)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用［J］．護(hù)理研究，2013，27（12A）：3946－3948．