劉軍興

論新時期如何提高醫(yī)院后勤物資管理水平

劉軍興

后勤物資是醫(yī)院管理的一個重要組成部分, 是醫(yī)院進行正常業(yè)務活動中不可缺少的物資基礎, 直接影響著醫(yī)院的建設和發(fā)展。本文指出了當前我國醫(yī)院后勤物資管理中存在的問題, 并提出了新時期提高醫(yī)院后勤物資管理水平的有效策略, 以供參考。

醫(yī)院；后勤物資；管理

醫(yī)院后勤物資管理水平的高低, 不僅直接影響著醫(yī)院臨床服務的質(zhì)量, 如果管理不善, 還極易導致浪費現(xiàn)象, 影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益［1］。新時期, 如何對后勤物資實施科學、規(guī)范以及量化管理, 是醫(yī)院現(xiàn)代化管理中亟待解決的問題［2］。本文就當前醫(yī)院后勤物資的規(guī)范化管理相關問題進行了探討。

1 當前我國醫(yī)院后勤物資管理中存在的問題

1.1 后勤物資采購存在缺陷 就當前來說, 我國醫(yī)院對后勤物資中的采購環(huán)節(jié)依然缺乏足夠的重視, 造成了物資在數(shù)量、種類、時間包括經(jīng)費等各個方面總是漏洞百出。和其他企業(yè)不同, 醫(yī)院的工作性質(zhì)決定了物資采購對于正常業(yè)務活動的重要意義, 一旦臨時急用物品出現(xiàn)缺失, 那么所帶來的嚴重后果將是無法估量的, 與此同時采購物資的質(zhì)量安全也亟待提高。

1.2 物資浪費現(xiàn)象嚴重 我國醫(yī)院后勤物資除了使用范圍十分廣泛外, 還存在適用對象繁多的特點, 這些都在很大程度給物資管理帶來了困難, 造成管理工作很難落實到位, 一旦物資出現(xiàn)損壞也很難及時發(fā)現(xiàn), 浪費問題十分嚴重。

1.3 倉庫管理工作缺乏有效監(jiān)督 物資購買前通常會做出詳細的考察、論證以及決策, 但是一旦買回來放到倉庫之后,就往往出現(xiàn)了疏于管理的問題。一方面, 當前物資倉庫管理人員的綜合素質(zhì)整體不高, 管理水平良莠不齊, 造成醫(yī)院物資倉庫管理缺乏保障, 在不同程度上降低了物資的使用價值。另一方面, 由于醫(yī)院未能加強監(jiān)督控制管理, 未能夠?qū)ξ镔Y倉庫管理工作進行充分的監(jiān)督, 也給醫(yī)院帶來不必要的資金浪費。

2 新時期提高醫(yī)院后勤物資管理水平策略分析

2.1 加強醫(yī)院物資采購管理 首先, 應當編制詳細的醫(yī)療物資采購清單。一般建議應以月為單位, 同時根據(jù)各個科室的申購計劃單匯總和醫(yī)院現(xiàn)有的庫存量作為編制依據(jù)。對采購清單核查時, 重點應當關注是否有和醫(yī)院醫(yī)療活動不相關的物品放到了申購上, 以避免發(fā)生盲目采購問題, 提高醫(yī)院資金使用的合理性。其次, 應當采取科室負責制。對于醫(yī)院每一個科室新增物資品種而提出的申購要求, 應當通過物管科來實施匯總, 然后由院領導審批后才能夠?qū)嵤┚唧w的采購。如果發(fā)現(xiàn)其申請采購的物資屬于嚴重浪費的, 則應當根據(jù)具體的情況對于科室及相關負責人追究一定的責任。再次, 應當建立健全醫(yī)院物資采購的監(jiān)查制度。為了確保醫(yī)院物資采購行為能夠得到有力的規(guī)范, 必須實施外部監(jiān)管, 以此同時還應當建立定期審計制度, 通過這種方式來對物資需求的計劃申報、采購渠道的選擇以及質(zhì)檢、價格等各個采購環(huán)節(jié)來進行審計監(jiān)督, 以避免腐敗問題的出現(xiàn)。

2.2 加強醫(yī)院物資分類管理 物資分類是確保物資管理有序、合理的一個基本前提, 在管理時可以根據(jù)物資價值轉(zhuǎn)換形式經(jīng)后勤物資劃分為醫(yī)療設備、藥品以及衛(wèi)生材料、低值易耗品等多個類別, 然后在此基礎上采取相應的管理措施。具體來說, 設備主要有醫(yī)療儀器、設備以及制劑設備等多種類型, 對醫(yī)療設備應當從設備采購審批、維護保養(yǎng)以及資產(chǎn)處置等多個方面入手, 以保證其采購和使用均能夠滿足本院醫(yī)療需求；藥品則主要分為中藥和西藥這兩個大類, 其中中藥主要有飲片、丹、丸以及膏等, 西藥則主要包括片劑、針劑以及粉劑等, 在管理時應當主要從采購管理、供應管理以及藥品保管等幾個方面入手, 以確保藥品質(zhì)量, 使其能夠滿足醫(yī)療用藥需求。

2.3 加強醫(yī)院物資定額管理 定額管理中始終堅持金額管理和實耗實銷的基本原則, 嚴格核實各科室和各業(yè)務項目所消耗的相應的物資數(shù)量。除此之外, 醫(yī)院物資的發(fā)放還應當結合具體的人員數(shù)、實際工作量以及物資價格等相關因素來進行。舉例來說, 醫(yī)療材料定額管理應當根據(jù)門診情況、住院床日以及住院人數(shù)等多個因素來制定消耗定額指標；對于低值易耗品以及小型醫(yī)療器械的定額管理上, 應當嚴格貫徹“以舊換新”的制度；對于醫(yī)院辦公用品的定額管理主要是通過限額發(fā)放制度來進行, 同時還應當加大對其使用合理性的監(jiān)督力度, 避免出現(xiàn)浪費用品的現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)科室存在超出物資消耗定額的現(xiàn)象, 則需要追究科室責任人的責任,實施一定的懲罰, 反過來, 則可以采取一定的獎勵措施。

2.4 加強醫(yī)院物資倉庫管理

2.4.1 應當定期開展清產(chǎn)核資工作, 同時在清查的過程中應當輔助嚴格的核查措施, 無論是物資的數(shù)量、價值、購入時間, 還是規(guī)格型號、使用期限等都應當做出如實、仔細的登記, 并且責任落實到人, 開展跟蹤檢查, 以提高清查工作的真實性以及準確性。

2.4.2 應當確保賬實相符, 以避免物資流失。為了能夠充分發(fā)揮出物資倉庫當中存放的各類物資的價值, 確保其能夠高效利用, 防止發(fā)生浪費的問題, 醫(yī)院還應建立健全庫存物資管理制度, 對于庫存物資對賬以及庫存物資交接情況做出詳細的說明。

2.4.3 必須制定完善的庫存物資報廢制度, 通過這種方法來明確物資倉庫中各類物資當前所發(fā)生的損耗情況, 同時在年終時做出仔細的折算, 在這一過程中還應當嚴把物資報廢審批關, 以防止物資出現(xiàn)不必要的浪費。

2.4.4 應當建立健全物資有償使用調(diào)劑制度。當醫(yī)院庫存內(nèi)的物資已經(jīng)達到某一特定限量后, 則應當禁止在對該類物資進行采購, 對于部分發(fā)生滯銷問題的物資則應當給予及時的使用或清理處理, 如果物資發(fā)生了大量積壓, 則需要由醫(yī)院統(tǒng)一實施調(diào)劑使用。

3 小結

做好醫(yī)院后勤物資管理工作直接影響到醫(yī)院各項工作的正常運作以及穩(wěn)定發(fā)展, 也是衡量醫(yī)院管理現(xiàn)代化程度的關鍵指標之一［3］。新時期, 隨著社會的不斷發(fā)展和醫(yī)院的規(guī)模日益壯大, 伴隨著新技術、新設備的大量引進和廣大患者需求的日益變化, 我國醫(yī)院后勤物資管理工作也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。要求醫(yī)院必須直面后勤物資管理中存在的問題, 加強醫(yī)院物資采購管理、醫(yī)院物資分類管理、醫(yī)院物資定額管理、醫(yī)院物資倉庫管理, 向著現(xiàn)代化管理目標前進。

［1］ 張亮.淺談醫(yī)院后勤物資管理的信息化建設.財經(jīng)界(學術版), 2010(02):75-76.

［2］ 劉來生, 葉鋒.精細化管理在醫(yī)院后勤保障工作中的應用.中國醫(yī)院管理, 2011, 31(02):76-77.

［3］ 吳永仁.醫(yī)院后勤物資零庫存管理模式探討.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理, 2011, 22(04):87-88.

2014-04-22］

262500 濰坊市益都中心醫(yī)院后勤物資供應科