譚飛

【摘 要】衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院病案管理重要組成部分之一，對提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，不僅能夠清楚了解疾病的發(fā)展歷史，還可了解臨床診治中存在的不足之處。本綜述基于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院發(fā)展的中的重要性，對其存在的問題進(jìn)行分析，并提出了具體的解決措施，旨在提高醫(yī)院的診治質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；問題；建議

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是病案管理的重要途徑，因此，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性直接影響著病案管理的質(zhì)量。有報道指出，加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)不僅能夠充分反應(yīng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，還有利于反應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療水平，確定醫(yī)院未來發(fā)展方向。經(jīng)審核病案信息首頁發(fā)現(xiàn)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不真實(shí)、責(zé)任意識有待提高、病案錄入措施等是影響醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的主要問題。因此，必須提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員的素質(zhì)，更新統(tǒng)計(jì)技術(shù)，制定統(tǒng)一的統(tǒng)計(jì)報表，該方式不僅能夠提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，還保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。

一、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的意義

相關(guān)研究表明，完善醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，有利于醫(yī)院各科室對疾病的診治情況。通過對病案數(shù)據(jù)的綜合分析，能夠了解臨床診治期間存在的風(fēng)險，可通過質(zhì)量有效的預(yù)防錯措施，達(dá)到規(guī)避風(fēng)險、提高臨床療效的目的。此外，管理者基于采集的客觀數(shù)據(jù)上，可清楚了解各科室對疾病的診治情況，合理調(diào)節(jié)發(fā)展重心，提高醫(yī)院綜合診治水平和管理水平。

二、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中的問題

1.管理意識有待更新

目前，很多醫(yī)院未認(rèn)識到醫(yī)院管理的重要性，仍采用傳統(tǒng)的管理理念進(jìn)行管理，該方式不利于形成統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，增加病案統(tǒng)計(jì)的難度，進(jìn)而影響了醫(yī)院管理進(jìn)程。

2.統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì)有待提高

統(tǒng)計(jì)人員是醫(yī)院進(jìn)行病案統(tǒng)計(jì)的主體，其對統(tǒng)計(jì)知識的掌握情況直接影響著醫(yī)院管理的質(zhì)量。然而，目前很多醫(yī)院管理人員仍然采用方式進(jìn)行病案統(tǒng)計(jì)管理，造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不完整，影響了后期檢索的難度。

3.統(tǒng)計(jì)方式有待完善

由于統(tǒng)計(jì)報表具有項(xiàng)目明確、簡單明了等方面的特點(diǎn)，已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于財務(wù)支出中，但是在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中還有待進(jìn)一步發(fā)展。很多醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)報表僅僅對患者基本資料進(jìn)采集，且不同人員采集期間，使用的統(tǒng)計(jì)格式也存在明顯差異，容易出現(xiàn)采集數(shù)據(jù)缺失的現(xiàn)象。

三、提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的措施

1.改善傳統(tǒng)的管理理念

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)有利于醫(yī)院管理人員從客觀角度了解醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀，從而確定醫(yī)院未來的發(fā)現(xiàn)方向。因此，醫(yī)院管理人員必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理理念，將衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)應(yīng)用于醫(yī)院管理中來。同時，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀，完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)流程以及統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督，針對其運(yùn)行期間存在的問題，提出具體的解決措施，達(dá)到提高醫(yī)院管理質(zhì)量的目的。

2.提高統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)

受到醫(yī)院管理理念、經(jīng)費(fèi)緊張等因素的影響，很多醫(yī)院均未建立獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)部門，還有一些醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)人員由醫(yī)生充任，缺乏專業(yè)的統(tǒng)計(jì)的知識。針對該現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)建立獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)部門，并定期對統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行培訓(xùn)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，不斷擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容，增加其對疾病診斷知識、統(tǒng)計(jì)知識等的了解，提高其專業(yè)素質(zhì)。同時，統(tǒng)計(jì)人員還應(yīng)利用自己的業(yè)余時間學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)知識的相關(guān)內(nèi)容，不斷更新自己的知識庫。定期對統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行考核，了解其對統(tǒng)計(jì)知識的了解情況，了解其在日常統(tǒng)計(jì)工作中存在的問題，并行針對性教育。對于無法勝任該工作的人員應(yīng)予以辭退。

3.完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作主要通過采集醫(yī)院病案資料，并對其進(jìn)行分析，了解醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，對醫(yī)院未來的發(fā)現(xiàn)具有重要意義。由此可見，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作并不是單純利用計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)采集的病案資料進(jìn)行分析，而是對病案信息進(jìn)行匯總，再對其進(jìn)行審核、分析，才能夠保證數(shù)據(jù)采集的真實(shí)性。因此，醫(yī)院必須建立單獨(dú)的統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，由專人對醫(yī)院的病案進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。同時，統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集期間，應(yīng)對其采集的病案資料進(jìn)行分析，并與科室上報的材料進(jìn)行審核，盡量減少漏報率。此外，還應(yīng)在市、縣統(tǒng)計(jì)局的指導(dǎo)下開展工作，不斷提高醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，促使其向規(guī)范化發(fā)展。

4.制定統(tǒng)一報表

報表的質(zhì)量直接關(guān)系衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的完整性，它不僅能夠充分反應(yīng)各科室衛(wèi)生管理以及發(fā)展情況，還能體現(xiàn)其在發(fā)展過程中存在的不足之處，例如：檢查儀器落后、床位不足等，便于管理人員明確了解醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀。相關(guān)調(diào)查研究表明，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量直接影響著醫(yī)院管理質(zhì)量。對此，筆者認(rèn)為，可以同通過建立統(tǒng)一的報表，且報表內(nèi)容盡量囊括病人的基本資料、診治情況、預(yù)后治療情況、風(fēng)險、出院時間等多方面的內(nèi)容，客觀反映出醫(yī)院發(fā)展的最新動態(tài)。

5.加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)報表的分析

為提高社會競爭力，醫(yī)院必須不斷提高發(fā)展方案。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是醫(yī)院管理人員參考的客觀標(biāo)準(zhǔn)，便于醫(yī)院管理者根據(jù)各科室的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)里分析其存在的問題以及解決方式。例如：管理人員可以對病人入院后的診治情況進(jìn)行分析，了解其專業(yè)素質(zhì)，進(jìn)而不斷提高醫(yī)院的診斷水平。此外，還通過對病案資料的綜合分析，了解臨床診治期間可能存在的高危風(fēng)險，并探討其預(yù)后措施，不僅能夠提高臨床診治質(zhì)量，還能夠降低醫(yī)療事故的發(fā)生幾率。因此，醫(yī)院管理人員必須加強(qiáng)對統(tǒng)計(jì)報表的深入分析，并對其進(jìn)行審核，保證數(shù)據(jù)采集的真實(shí)性，為管理人員的科學(xué)決策提供標(biāo)準(zhǔn)。

四、結(jié)束語

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)院的管理質(zhì)量提出了更高的要求。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，醫(yī)院應(yīng)通過制定統(tǒng)一報表、提高統(tǒng)計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)、深入分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等，保證衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。該方式不僅能夠提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)、社會效益，還有利于為病人更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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