韓雪 宋文甲

穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果研究

韓雪 宋文甲

目的 研究穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病的臨床效果。方法 選取慢性阻塞性肺疾病患者560例, 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 均給予舒利迭治療, 而觀察組再給予穴位貼敷治療, 兩組患者均治療3年, 觀察治療效果。結(jié)果 觀察組治愈98例, 顯效134例, 有效36例, 無效12例, 總有效率95.7%；對(duì)照組治愈54例, 顯效98例, 有效85例, 無效43例, 總有效率84.6%。觀察組總有效率高于對(duì)照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病臨床效果滿意,建議在臨床治療中推廣應(yīng)用。

慢性阻塞性肺疾?。谎ㄎ毁N敷；臨床效果

慢性阻塞性肺疾病(COPD)為呼吸內(nèi)科常見疾病, 主要臨床癥狀為胸悶, 咳痰, 喘息及咳嗽等［1］。該病為一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病, 病情進(jìn)程較緩, 雖患者在急性發(fā)作期過后,臨床癥狀有所緩解, 但其肺功能仍在惡化, 故若不進(jìn)行及時(shí)治療和控制, 將對(duì)患者生活及工作帶來巨大影響, 甚至危及生命。該病傳統(tǒng)治療方法為西醫(yī)治療, 雖具有一定臨床效果,但不盡如人意。本文對(duì)本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者給予穴位貼敷法治療, 取得滿意效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年7月～2013年8月本院呼吸內(nèi)科收治的慢性阻塞性肺疾病患者560例, 均經(jīng)臨床特征, X線及超聲心動(dòng)圖等檢查確診, 且符合《慢性阻塞性肺疾病(COPD)診治規(guī)范(草案)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)制定)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn), 排除合并心, 肝及腎等其他嚴(yán)重疾病患者, 妊娠, 哺乳期患者及對(duì)本文所用藥物過敏患者。將所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組, 各280例。其中對(duì)照組男143例, 女137例, 年齡31～90歲, 平均年齡(63.2±3.2)歲,病程2～13年, 平均病程(7.1±1.1)年；觀察組男142例, 女138例, 年齡31～90歲, 平均年齡(62.9±3.1)歲, 病程2～13年,平均病程(7.2±1.1)年。兩組患者在年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1. 2 治療方法 兩組患者均給予舒利迭(葛蘭素史克集團(tuán),注冊(cè)證號(hào)H20090240)治療, 劑量為50 μg/250 μg, 2次/d。觀察組患者再給予穴位貼敷治療, 藥物配方：細(xì)辛, 紫蘇子,白芥子, 麻黃, 延胡索及甘遂等, 將所有中藥混合研磨并過篩, 最后將藥物用姜汁調(diào)制為泥膏備用［2］。貼敷方所有患者取俯臥位, 依次按摩肺俞, 腎俞等穴位；患者背部發(fā)熱后,將上述藥物放于膠布中, 并將膠布貼敷于患者肺俞, 脾俞,腎俞, 定喘穴, 天突, 大椎等穴位。治療時(shí)間為每年三伏天,貼敷時(shí)間為4～6 h/d, 留貼最佳時(shí)間為去藥后貼敷部位有熱痛感且局部潮紅。兩組患者均治療3年, 觀察治療效果。

1. 3 效果評(píng)價(jià) 治療后對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較,治愈：治療后患者咳、喘等癥狀消失, 生活可自理；顯效：治療后患者咳、喘等癥狀有明顯好轉(zhuǎn), 生活可基本自理；有效：治療后患者咳、喘等癥狀有所好轉(zhuǎn), 生活能力有所改善；無效：治療后患者咳、喘等癥狀無好轉(zhuǎn), 生活也不可自理［3］?？傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn), 用P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后觀察組治愈98例, 顯效134例, 有效36例, 無效12例, 總有效率95.7%；對(duì)照組治愈54例, 顯效98例,有效85例, 無效43例, 總有效率84.6%。觀察組總有效率高于對(duì)照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病為呼吸內(nèi)科常見疾病, 主要特征即為氣流阻塞, 該病病程較長(zhǎng), 容易反復(fù)發(fā)作, 若不及時(shí)控制及治療, 將對(duì)患者生活及工作造成一定影響。該病常用治療方法為西醫(yī)治療, 雖西醫(yī)治療具有一定療效, 但也不盡如人意。慢性阻塞性肺疾病在屬中醫(yī)“肺臟”, “咳嗽”等范疇, 因此可根據(jù)相關(guān)中醫(yī)理論進(jìn)行治療。本文對(duì)觀察組患者又給予了穴位敷貼治療, 治療時(shí)間為三伏天, 療程為3年, 治療后結(jié)果表明, 觀察組總有效率高達(dá)95.7%, 顯著性高于對(duì)照組的84.6%, 這說明穴位敷貼治療具有滿意療效。

綜上所述, 穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病臨床效果滿意, 建議在臨床治療中推廣應(yīng)用。

［1］ 彭明松, 龔新全, 謝六安.中藥穴位貼敷治療慢性阻塞性肺疾病的臨床觀察.湖北中醫(yī)雜志, 2006, 28(7): 44-45.

［2］ 王文章, 鄭彩霞, 張念志.穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病90例臨床觀察.中國中醫(yī)急癥, 2009, 18(2): 186-187.

［3］ 李菊蓮, 費(fèi)新明, 范娥.穴位貼敷法治療慢性阻塞性肺疾病臨床觀察.針灸臨床雜志, 2009, 25(04): 35-36.

2014-04-08］

723500 陜西省西鄉(xiāng)縣中醫(yī)院內(nèi)二科