于克芝（山東省無(wú)棣縣車(chē)王鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 無(wú)棣 251900）

產(chǎn)后疼痛作為婦產(chǎn)科常見(jiàn)的臨床癥狀，不僅造成患者身體上的不適，還會(huì)對(duì)患者心理上造成不同程度的影響。一般而言，輕微的疼痛患者可以自行調(diào)節(jié)，但是患者為持續(xù)的劇烈疼痛，會(huì)影響產(chǎn)婦的睡眠和休息，甚至于引發(fā)其他并發(fā)癥，為此，如何做好產(chǎn)后疼痛護(hù)理就成了婦產(chǎn)科探討的關(guān)鍵性問(wèn)題。回顧性分析2011年2月～2012年2月產(chǎn)后疼痛患者的臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析我院2011年2月～2012年2月68例產(chǎn)后疼痛患者的臨床資料，年齡25～35歲，平均29歲；經(jīng)產(chǎn)婦38例，初產(chǎn)婦30例；初中以上文化程度30例，高中以上文化程度20例，大專(zhuān)以上文化程度18例。分為對(duì)照組與觀察組，每組34例。兩組性別、年齡、臨床癥狀、文化程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組采用一般護(hù)理；觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，綜合評(píng)價(jià)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后疼痛影響。

1.3 護(hù)理干預(yù)

1.3.1 對(duì)照組：采用一般護(hù)理方法，定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持適宜的溫度、濕度，注意清潔衛(wèi)生，保持室內(nèi)干凈整潔和空氣清新，光線要適當(dāng)，柔和，護(hù)理人員要與患者加強(qiáng)溝通與交流，全面了解患者心理想法，運(yùn)用親切的語(yǔ)言，正確引導(dǎo)患者的想法和觀念，消除患者的恐懼，增強(qiáng)患者的信任感與安全感，幫助患者減少疼痛。

1.3.2 觀察組：采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下：①做好一般護(hù)理，保持室內(nèi)干凈，適宜的溫度、濕度。②疼痛教育，加強(qiáng)患者疼痛教育，護(hù)理人員要及時(shí)掌握患者的心理、性格、文化程度以及風(fēng)俗習(xí)慣，根據(jù)患者的問(wèn)題進(jìn)行具體處理。③用藥教育，從專(zhuān)業(yè)角度向患者講解用藥的安全性和必要性，告訴患者術(shù)后適當(dāng)?shù)挠盟幙梢詼p少疼痛，而且利于術(shù)后康復(fù)和控制并發(fā)癥發(fā)生。④個(gè)性治療，根據(jù)患者的情況制定個(gè)性化的治療方案和護(hù)理方案。⑤放松療法，幫助患者調(diào)整呼吸，創(chuàng)造舒適環(huán)境，保持心境平和，降低緊張度，從而起到良好的止痛作用。⑥縮宮痛護(hù)理，臨床上經(jīng)產(chǎn)婦的疼痛癥狀要比初產(chǎn)婦疼痛癥狀更為嚴(yán)重，其與胎次密切相關(guān)，為此，對(duì)于疼痛程度嚴(yán)重的患者，可以采用按摩子宮的方法，必要時(shí)，可以適當(dāng)采用宮縮劑進(jìn)行止痛護(hù)理。⑦肌肉疼痛護(hù)理，臨床上對(duì)于患者肌肉產(chǎn)生的疼痛感，主要采用按摩或者是熱敷的方法幫助產(chǎn)婦進(jìn)行改善，其主要目的是為增大纖維活動(dòng)量，減緩其疲勞度。

1.4 評(píng)估方法：根據(jù)患者疼痛時(shí)的表情、行為改善、飲食改變以及睡眠改變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)，連續(xù)觀察并記錄。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS 13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組疼痛緩解率為73.5%，觀察組疼痛緩解率為97.1%，其疼痛緩解率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

產(chǎn)后疼痛會(huì)給患者身心健康均造成不同程度的影響，不同的患者術(shù)后疼痛耐受力也會(huì)有所不同。一般而言，輕微的疼痛患者可以自行調(diào)節(jié)，但是患者為持續(xù)的劇烈疼痛，會(huì)影響產(chǎn)婦的睡眠和休息，甚至于引發(fā)其他并發(fā)癥，為此，如何做好產(chǎn)后疼痛護(hù)理就成了婦產(chǎn)科探討的關(guān)鍵性問(wèn)題。經(jīng)過(guò)大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理干預(yù)可以有效地改善患者的疼痛癥狀，增加患者術(shù)后的舒適感。本組研究結(jié)果顯示：對(duì)照組疼痛緩解率為73.5%，觀察組疼痛緩解率為97.1%，其疼痛緩解率明顯優(yōu)于對(duì)照組，這充分說(shuō)明了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后疼痛的積極影響，這也與鐘琴在綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后疼痛影響的觀察的研究結(jié)果保持一致[1]?？偠灾?，產(chǎn)后疼痛其作為婦產(chǎn)科常見(jiàn)的臨床癥狀，要加強(qiáng)高度重視，采取一切可能辦法，做好產(chǎn)后疼痛護(hù)理，確?；颊叩氖孢m感，而采用綜合護(hù)理干預(yù)可以有效患者的疼痛，效果顯著，應(yīng)該加強(qiáng)臨床推廣與應(yīng)用。

[1] 鐘 琴.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后疼痛影響的觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,34(3):677.