徐金勇 任振華 李光武

（安徽醫(yī)科大學(xué) 人體解剖教研室，合肥230032）

隨著中國國際地位的提高，國際合作與交流日益增多。教育的國際化給中國高等教育帶來了全新的挑戰(zhàn)與機(jī)遇［1］！我校于2010年迎來了第一批五年制本科國際留學(xué)醫(yī)學(xué)生。他們主要來自印度、巴基斯坦等國家，英語是官方語言，沒有漢語基礎(chǔ)，因此我們需采取全英文教學(xué)。那么，如何克服溝通障礙，提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)教育的平穩(wěn)對(duì)接，我們?cè)谌梭w解剖學(xué)全英文教學(xué)實(shí)踐中，進(jìn)行了多方面有益的嘗試，積累了一些經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，現(xiàn)介紹如下。

1 語言準(zhǔn)備

語言是實(shí)現(xiàn)交流的最重要的工具，語言不通是橫亙?cè)谥型鈳熒g的最大障礙。由于中國應(yīng)試教育下的英語都是“啞巴英語”，不能順利進(jìn)行交流，實(shí)行全英文教學(xué)對(duì)任課教師來說是極大的挑戰(zhàn)。為此，我校自2010年起每年選擇具有相當(dāng)英語基礎(chǔ)的青年教師，參加來華留學(xué)生的全英文教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)，學(xué)習(xí)專業(yè)英語及公共英語，甚至派送至澳大利亞進(jìn)行為期數(shù)月的教學(xué)觀摩和語言培訓(xùn)；同時(shí)采取外教老師、退休外籍華裔教師或資深教授幫、帶青年教師的方法，為青年教師提供一個(gè)觀摩全英文教學(xué)方法及技巧的機(jī)會(huì)。當(dāng)然，青年教師自身還要付出艱苦的努力，尤其在發(fā)音方面要準(zhǔn)確、清晰，讓授課內(nèi)容能很好地被理解、接受；同時(shí)還要努力提高聽力水平，避免答非所問。即便如此，由于各國來源的學(xué)生在發(fā)音的過程中帶有比較重的地方口音，如t和d不分等，影響語言的表達(dá)與理解，師生溝通不暢時(shí)有發(fā)生。這要求師生多交流，逐步掌握留學(xué)生發(fā)音的特點(diǎn)，克服這個(gè)溝通障礙。

此外，我校還積極開展留學(xué)生的中文教學(xué)，逐步構(gòu)筑留學(xué)生的漢語基礎(chǔ)。并選撥一批英語水平不錯(cuò)的優(yōu)秀大學(xué)生志愿者為留學(xué)生提供學(xué)習(xí)、生活輔導(dǎo)。這種來自朋輩的幫扶活動(dòng)，不僅有利于雙方語言的學(xué)習(xí)，而且有利于消除留學(xué)生焦慮情緒，幫助其跨文化適應(yīng)［2］。

2 教學(xué)準(zhǔn)備

由于在人體解剖學(xué)全英文授課過程中，每一個(gè)章節(jié)中都有大量的內(nèi)容要記憶，難度非常大，所以本教研室安排不同的教師分章授課，并要求任課教師在課前收集材料，鉆研教材，撰寫教學(xué)大綱、制作全英文幻燈片，并在試講通過后才可以正式上課。

2.1 教材的準(zhǔn)備

國內(nèi)還沒有統(tǒng)一的留學(xué)生教材?？紤]到國際原版教材價(jià)格昂貴，各國教材不統(tǒng)一，內(nèi)容類似學(xué)術(shù)專著［3］，我校在綜合考慮上述因素的基礎(chǔ)上，結(jié)合以往雙語教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，選擇涵蓋國外職業(yè)醫(yī)師考試所需知識(shí)點(diǎn)的，具有較強(qiáng)科學(xué)性、實(shí)用性、可讀性的教材，即在系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)中選用了由科學(xué)出版社出版、劉執(zhí)玉和應(yīng)大君主編的《Textbook of Systemic Anatomy》，局部解剖學(xué)的教學(xué)中選用了由科學(xué)出版社出版、阿古.哈山和張曉明主編的《Textbook of Regional Anatomy》作為留學(xué)生使用教材，并在參考各醫(yī)學(xué)院的英文版實(shí)驗(yàn)教材的基礎(chǔ)上，自編了實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。實(shí)踐表明這些教材能較好地滿足教學(xué)。但是，知識(shí)條理清楚、語言拼寫準(zhǔn)確無誤的高質(zhì)量英文教材的編寫還是迫在眉睫！

2.2 備課

全英文教學(xué)要達(dá)到像中文教學(xué)那樣駕輕就熟、左右逢源非常不容易，要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力來做足、做好、做精備課工作。任課教師在熟悉內(nèi)容的基礎(chǔ)上，要翻閱大量的中英文參考資料，制作全英文的幻燈片；要將書本難懂的長(zhǎng)句轉(zhuǎn)換成簡(jiǎn)單易懂的短句，必要時(shí)輔以肢體語言，以利于授課；還要適度地聯(lián)系臨床的知識(shí)點(diǎn)，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生的知識(shí)野。這些，在上課之前都要做到胸有成竹，以免課堂上出現(xiàn)解釋不清，詞不達(dá)意的情況。

2.3 課堂教學(xué)

俗話說“練兵千日，用兵一時(shí)”，用這句話來形容全英文教學(xué)真是恰如其分！準(zhǔn)備充分之余，如何調(diào)動(dòng)各方面因素增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，我們也積極地進(jìn)行了一些有益的探索。

2.3.1 教學(xué)形式多樣化 作為一門形態(tài)學(xué)課程，人體解剖學(xué)有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)?？梢岳糜?jì)算機(jī)技術(shù)制作精美的幻燈片或動(dòng)畫，做到三維立體地再現(xiàn)實(shí)物；或運(yùn)用多張幻燈片，多方位地顯示器官或結(jié)構(gòu)，直觀地反映其位置毗鄰、結(jié)構(gòu)特征及分部等。還可以借助掛圖、模型等教具，把抽象的文字具體化，形象地傳遞教學(xué)信息。同時(shí)，安排實(shí)驗(yàn)課及后續(xù)的局部解剖學(xué)課程，將理論聯(lián)系實(shí)踐，通過學(xué)生自己的操作完成對(duì)知識(shí)的復(fù)習(xí)、鞏固及再學(xué)習(xí)。實(shí)踐表明，多樣化的教學(xué)形式可以幫助學(xué)生集中注意力，提高其學(xué)習(xí)效果。

2.3.2 教學(xué)互動(dòng) 互動(dòng)是教學(xué)活動(dòng)中最為重要的一環(huán)［4］。人體解剖學(xué)恰恰是可以讓互動(dòng)做到生動(dòng)而具體的學(xué)科——每個(gè)人都擁有可觸摸到的身體作為教具。例如，在學(xué)習(xí)動(dòng)脈的體表搏動(dòng)點(diǎn)時(shí)，可以一邊要求學(xué)生按照教師的方法去觸摸這些搏動(dòng)點(diǎn)，一邊講述它們?cè)谂R床緊急止血過程中的重要應(yīng)用。這樣，不但使教學(xué)過程更形象，更具體，更有應(yīng)用價(jià)值，而且活躍了課堂氣氛，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，每次課留有一點(diǎn)時(shí)間，作為對(duì)重點(diǎn)，難點(diǎn)等問題的集中答疑，在互動(dòng)中及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題；對(duì)于涉及學(xué)科進(jìn)展的內(nèi)容，應(yīng)留有參考文獻(xiàn)，以便學(xué)生查閱；對(duì)于部分較簡(jiǎn)單章節(jié)，還可以嘗試師生角色互換。

2.3.3 啟發(fā)式教學(xué) 近年來，以問題為基礎(chǔ)的啟發(fā)式教學(xué)模式（PBL）被證明是能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性及主動(dòng)性、提高教學(xué)質(zhì)量的行之有效的教學(xué)方式［5］。國際留學(xué)生由于其教育背景的差異，思維很活躍，他們不迷信課本，不盲從教師，會(huì)從多方面去思考問題，比較積極、獨(dú)立、好學(xué)多問，非常有利于啟發(fā)式教學(xué)的順利推行。因此，我們將其作為日常教學(xué)的一個(gè)有益補(bǔ)充。在這個(gè)教學(xué)模式中，我們引入教師精心設(shè)計(jì)好問題，學(xué)生則圍繞問題去查閱書籍、文獻(xiàn)并相互討論，最終解決問題。人體解剖學(xué)與臨床聯(lián)系緊密，嘗試用解剖學(xué)知識(shí)，邏輯推理的方式來解釋臨床現(xiàn)象，如中風(fēng)后為何會(huì)出現(xiàn)“三偏綜合癥”等，將學(xué)生從對(duì)知識(shí)的死記硬背中解脫出來，能動(dòng)地記憶并掌握知識(shí)，受到學(xué)生一致好評(píng)。但是，也存在一些問題，諸如教學(xué)進(jìn)度不能如期進(jìn)行，成績(jī)考核體系不健全，所涉知識(shí)面過廣、專業(yè)術(shù)語過多，教師專業(yè)知識(shí)及英語水平亟待提高等。

3 留學(xué)生教學(xué)管理

國際留學(xué)生是來自世界各地，其國家不一樣、膚色不一樣，民族、宗教、語言等文化形式迥異。對(duì)此，教師在教學(xué)過程中要給予充分的尊重，不應(yīng)歧視。大部分學(xué)生能夠適應(yīng)中國的教學(xué)時(shí)刻表，能及時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，少數(shù)學(xué)生拖拉、散漫、遲到或缺席。因此，要求任課教師既要對(duì)他們嚴(yán)格要求，又要適當(dāng)考慮實(shí)際差異，具體問題具體對(duì)待。對(duì)其文化、人格等給予充分的尊重，同時(shí)對(duì)不符合教學(xué)規(guī)則的行為給予適度糾正。這樣，教師照顧學(xué)生的文化差異，學(xué)生也需向我校的教學(xué)規(guī)則靠攏，共同努力，搞好教學(xué)。

當(dāng)前，我校國際留學(xué)生教育正處于起步階段，除了語言、溝通方面要加強(qiáng)外，還有很多方面亟待完善，如全英文參考資料短缺、學(xué)習(xí)資料匱乏及模具標(biāo)缺少英文標(biāo)簽等。但這是高等教育國際化過程中有益的、大膽的嘗試！相信在同仁們共同努力下，可以逐漸向國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)靠近，建立起跨國界、跨文化的大學(xué)教育，實(shí)現(xiàn)高等教育的國際化，并通過這個(gè)窗口，將中國優(yōu)秀的文化傳遍全世界！

［1］邵正仁，秦登友，范華，等.開展留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)的體會(huì) ［J］.解剖學(xué)雜志，2009，32（5）：582，602.

［2］王小尚.朋輩心理輔導(dǎo)在來華留學(xué)生心理健康教育工作中的應(yīng)用［J］.考試周刊，2011，（17）：202－203.

［3］陳運(yùn)清，王金花.提高外國醫(yī)學(xué)留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的幾點(diǎn)體會(huì)［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，23（9）：1412－1413.

［4］姚蓉.談如何搞好大學(xué)教育中的課堂互動(dòng)［J］.中國大學(xué)教學(xué)，2008，（7）：71－74.

［5］王酈，富麗琴，張曉明.PBL教學(xué)法在留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008，（11）：82－83.