宋 群

（四川省樂山市第四人民醫(yī)院內(nèi)一科 四川 樂山 614000）

我科在醫(yī)囑聯(lián)合使用甲磺酸帕珠沙星注射液與復方氨基酸（18Ⅶ）時，在臨床藥物配制過程中發(fā)現(xiàn)2種藥物混合后出現(xiàn)乳白色渾濁，逐對上述2種藥物進行試驗觀察，現(xiàn)報道如下：

患者，女，72歲，肺炎，入院后遵醫(yī)囑給予5%GS100ml+甲磺酸帕珠沙星注射液0.3g，復方氨基酸（18Ⅶ）等液體進行靜脈滴注，當輸完甲磺酸帕珠沙星注射液更換復方氨基酸（18Ⅶ）時，輸液器內(nèi)出現(xiàn)乳白色渾濁液體。立即停輸液，更換輸液器，混濁液體未輸入患者體內(nèi)，觀察患者沒有特殊不適，報告醫(yī)生后予以0.9%NS間隔靜脈滴注然后再繼續(xù)輸入復方氨基酸（18Ⅶ），無混濁現(xiàn)象。

實驗方法及結(jié)果 為了證實此兩種藥物是否存在配伍禁忌，進行如下實驗：取此兩種藥物，批號來源一致，取甲磺酸帕珠沙星1支，用5%葡萄糖稀釋，再取復方氨基酸（18Ⅶ）1瓶，用同一只注射器抽取兩種藥物各1ml，注射器內(nèi)立即出現(xiàn)乳白色渾濁，輕搖晃后未消除，靜置30分鐘后仍無改變。

體會 在臨床輸入多種藥物時要仔細閱讀藥物說明書，查詢最新藥物配伍禁忌表，以發(fā)現(xiàn)藥物之間是否存在配伍禁忌，并在治療室醒目位置做好標識。以上兩種藥物藥品說明書并未闡述此兩種藥物存在配伍禁忌。因此臨床兩種藥物使用時應用其他液體間隔靜脈滴注，操作者認真做好查對工作，仔細觀察輸液器液體變化，并在輸注多種藥物時放慢滴速，以便護士發(fā)現(xiàn)問題及時處理，確保用藥安全。