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        三級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室職業(yè)緊張分析

        2014-08-14 07:33:36丁悅娜袁璧斐劉金也宋志剛翁景清姚航平唐志佼孫志平韓文東周志統(tǒng)戴俊明
        關(guān)鍵詞:均分病原比值

        丁悅娜,袁璧斐,劉金也,宋志剛,林 仲,翁景清,姚航平,唐志佼,孫志平,韓文東,田 棣,周志統(tǒng),戴俊明,瞿 滌

        (1.復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,上海復(fù)旦大學(xué)三級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室, 上海 200032;2. 復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,教育部公共衛(wèi)生安全重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,上海 200032;3. 上海市衛(wèi)生監(jiān)督所,上海 200031;4. 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院,上海 200032;5. 上海市公共衛(wèi)生臨床中心,上海 201508;6. 福建省疾病預(yù)防控制中心,福州 350001;7. 浙江省疾病預(yù)防控制中心,杭州 310051;8. 江蘇南京疾病預(yù)防控制中心,南京 210003;9. 武漢大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心,武漢 430071)

        三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室(biosafety level 3 laboratory, BSL-3實(shí)驗(yàn)室)是從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的場(chǎng)所,工作人員面對(duì)高致病性病原微生物操作和特殊的工作環(huán)境而感受工作壓力,可能增加意外事故風(fēng)險(xiǎn),因此生理和心理的健康狀態(tài)是實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)控制的重要因素之一[1]。BSL-3 實(shí)驗(yàn)室不僅要求工作人員具有高度的個(gè)人防護(hù)意識(shí),而且具有熟練的操作技能,同時(shí)必須持續(xù)保持高度注意力。因知曉所從事操作或研究的病原微生物具有高度傳染性和致病性,加之BSL-3 實(shí)驗(yàn)室是處于密閉、負(fù)壓的特殊工作環(huán)境,致使工作人員在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)活動(dòng)時(shí)心理承受較大壓力,并常處于應(yīng)激緊張狀態(tài)。BSL-3 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)事故發(fā)生不僅導(dǎo)致個(gè)人感染或傷亡,還可能影響社會(huì)的穩(wěn)定,所以BSL-3 實(shí)驗(yàn)室工作人員的工作緊張?jiān)u估的研究具有重要意義[2]。

        職業(yè)緊張(job stress)指由于工作或工作有關(guān)的因素所引發(fā)的緊張,已成為職業(yè)健康領(lǐng)域的一個(gè)關(guān)注點(diǎn)。職業(yè)緊張不僅可導(dǎo)致工作損失和工作效率削減[3-5],同時(shí)可增加工作人員身心疾病的風(fēng)險(xiǎn)。本調(diào)查研究對(duì)BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張?jiān)u估以占主導(dǎo)地位的職業(yè)緊張理論JDC模式(job demand-control model,JDC模式)和ERI模式(effort-reward imbalance model,ERI模式)為理論基礎(chǔ)[6,7],問(wèn)卷是在復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室開(kāi)發(fā)的適用于國(guó)內(nèi)職業(yè)現(xiàn)狀的“中文版簡(jiǎn)明職業(yè)緊張問(wèn)卷”的基礎(chǔ)上進(jìn)行編制,該問(wèn)卷應(yīng)用于多種職業(yè)的職業(yè)緊張?jiān)u估,具有較高的效標(biāo)效度,是較可靠的職業(yè)緊張測(cè)試工具之一[8,9]。

        我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)對(duì)保證生物安全實(shí)驗(yàn)室人員的職業(yè)健康提出了要求。國(guó)務(wù)院第424號(hào)令《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》中規(guī)定對(duì)BSL-3 實(shí)驗(yàn)室工作人員的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè),國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》(GB 19489-2008)即在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)控制條目中,明確要求對(duì)影響工作的壓力進(jìn)行評(píng)估[10]。然而,鑒于BSL-3實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境和工作要求的特殊性,目前尚無(wú)直接可用于BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員職業(yè)緊張狀況的職業(yè)緊張量表。本研究擬探討B(tài)SL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張(job stress)的水平及特點(diǎn),以BSL-3實(shí)驗(yàn)室特有的工作環(huán)境和工作特點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn),修改編制形成可適用于BSL-3實(shí)驗(yàn)室的量表,調(diào)查了上海、浙江、江蘇、福建、武漢五個(gè)省市的六家BSL-3實(shí)驗(yàn)室或動(dòng)物BSL-3實(shí)驗(yàn)室(animal biosafety level 3 laboratory, ABSL-3實(shí)驗(yàn)室)的工作人員,對(duì)其職業(yè)緊張現(xiàn)狀進(jìn)行了初步分析。

        1 材料和方法

        1.1 BSL-3實(shí)驗(yàn)室職業(yè)緊張?jiān)u估量表

        在戴俊明(2008)等研發(fā)的“簡(jiǎn)明職業(yè)緊張問(wèn)卷”(44個(gè)條目)基礎(chǔ)之上,編制形成共63個(gè)條目的問(wèn)卷“BSL-3實(shí)驗(yàn)室職業(yè)緊張?jiān)u估量表”,問(wèn)卷分JDC和ERI兩部分:JDC部分包含4個(gè)緊張因子:工作要求、工作環(huán)境、工作自主和社會(huì)支持;ERI部分包含4個(gè)緊張因子:工作付出、工作回報(bào)、內(nèi)在投入。問(wèn)卷以JDC模式中的“工作要求(13個(gè)條目)”、“工作環(huán)境(6個(gè)條目)”、“工作自主(10個(gè)條目)”和“社會(huì)支持(8個(gè)條目)”,ERI模式中“工作付出(6個(gè)條目)”、“工作回報(bào)(10個(gè)條目)”、“內(nèi)在投入(10個(gè)條目)”共7個(gè)緊張因子直接記平均分,按研究對(duì)象的個(gè)體特征及工作特征分組進(jìn)行比較。另外,統(tǒng)計(jì)D/C比值(工作要求與工作自主比值)和E/R比值(工作付出與工作回報(bào)比值)進(jìn)行分析比較?!癇SL-3實(shí)驗(yàn)室職業(yè)緊張?jiān)u估量表”增加的有關(guān)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作特性的內(nèi)容包括:⑴增加獨(dú)立的針對(duì)BSL-3特有工作環(huán)境因子;⑵增加BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作要求相關(guān)條目;⑶內(nèi)在投入方面主要增加了高致病性病原微生物的生物危害改變個(gè)人內(nèi)在情感和行為投入的條目。各條目選項(xiàng)采用李氏(Likert)5級(jí)賦值?!癇SL-3實(shí)驗(yàn)室職業(yè)緊張?jiān)u估量表”設(shè)置的個(gè)體特征選項(xiàng):性別、年齡、工作年限、學(xué)歷和職稱。工作特性選項(xiàng):工作內(nèi)容、工作身份(固定BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員和外來(lái)課題組實(shí)驗(yàn)操作人員)、主要工作區(qū)域、生物安全培訓(xùn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、病原微生物的種類、傳播途徑、治療、疫苗。

        1.2 研究對(duì)象

        本研究問(wèn)卷發(fā)放范圍涉及湖北武漢、江蘇南京、浙江、福建和上海等省/市的6家BSL-3實(shí)驗(yàn)室,包括實(shí)驗(yàn)室的各類工作人員。共發(fā)放問(wèn)卷99份,回收87份。以答題率大于90%的作為有效問(wèn)卷,所有回收的問(wèn)卷答題率為95%以上,共計(jì)有效問(wèn)卷87份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。本次調(diào)查BSL-3實(shí)驗(yàn)室人員中男略多于女(55.2%),主要為二、三十歲的中青年(78.2%);學(xué)歷以本科和碩士為主(72.4%),職稱以中級(jí)居多(43.7%),工作年限基本以1-5年及5-10組為主(共占72.4%)。BSL-3實(shí)驗(yàn)室人員工作特性方面,從事實(shí)驗(yàn)操作占多數(shù)(87.4%),少數(shù)人處于管理、維護(hù)的崗位(10.3%)。所有人員在進(jìn)入BSL-3實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過(guò)生物安全培訓(xùn)。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本研究運(yùn)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行基本數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)描述,運(yùn)用t檢驗(yàn)分析、K-W檢驗(yàn)分析。顯著性檢驗(yàn)水平為0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員的個(gè)體特征及工作特征對(duì)職業(yè)緊張因子的影響

        2.1.1 BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員年齡對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響:各職業(yè)緊張因子以年齡段(20~29歲、30~39歲、40~49歲和50歲以上四組)進(jìn)行分組比較,結(jié)果顯示JDC模式中工作要求、工作自主中的技能及ERI模式中工作付出以年齡分組均分差異顯著:JDC模式中工作要求均分介于3.31至3.85,50歲以上組均分最低,30~39歲組均分最高(P值<0.05);技能均分介于3.08至4.71,30~39歲組均分最高,50歲以上組均分最低;ERI模式中工作付出均分介于2.41至3.02,30~39歲組均分最高(P值<0.01)(表1)。其他職業(yè)緊張因子其它各因子間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.1.2 BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員工作年限對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響:各職業(yè)緊張因子以工作年限(分別是少于一年組、1~5年組、5~10組及10年以上組共四組)進(jìn)行分組比較,結(jié)果顯示,ERI模式中內(nèi)在投入因子均分差異顯著(P<0.05)。內(nèi)在投入因子均分介于1.72至2.65,工作年限少于1年組均分最高,10年以上組均分最低,內(nèi)在投入均分隨工作年限延長(zhǎng)均分遞減的趨勢(shì)。(表2)

        表1 BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員年齡對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響

        表2 BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員工作年限對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響

        表3 固定工作人員和課題組人員不同身份對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響

        2.2 BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員工作特性對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估變量均分的影響

        2.2.1 固定工作人員與課題組成員對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響:固定工作人員和課題組人員之間各緊張因子均分比較結(jié)果顯示,JDC模式工作要求、工作環(huán)境和工作自主均分差異顯著(P值<0.05)。(表3)

        2.2.2 主要工作區(qū)域?qū)β殬I(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響:各職業(yè)緊張因子以主要工作區(qū)域進(jìn)行分組比較,結(jié)果顯示JDC模式中工作要求、D/C比值和ERI模式中工作付出、內(nèi)在投入、E/R比值均分差異顯著(P值<0.05)。JDC模式中工作要求均分介于3.57~3.97,ABSL-3均分高于BSL-2和BSL-3組;D/C比值介于1.09~1.28,ABSL-3均分高于BSL-2和BSL-3;ERI模式中工作付出均分介于2.56~3.14,ABSL-3均分最高;內(nèi)在投入均分介于2.02~2.68,ABSL-3均分最高;E/R比值介于0.64~0.97,BSL-2與BSL-3組比值相近,顯著低于ABSL-3比值。結(jié)果顯示ABSL-3組職業(yè)緊張程度高于BSL-2與BSL-3組(表4)。

        表4 工作區(qū)域?qū)β殬I(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響

        表5 操作的病原微生物種類對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響

        2.2.3 操作的病原微生物種類對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響:各職業(yè)緊張因子以所操作的病原微生物種類(細(xì)菌、病毒)進(jìn)行分組比較,JDC模式中工作要求、D/C比值均分差異顯著(P值<0.05)。JDC模式中工作要求均分介于3.59~4.06,細(xì)菌與病毒組顯著高于細(xì)菌單獨(dú)組和病毒單獨(dú)組;D/C比值介于1.08~1.37,細(xì)菌與病毒組高于細(xì)菌單獨(dú)組和病毒單獨(dú)組。另外,細(xì)菌與病毒組的工作付出和內(nèi)在投入均分及E/R比值均出現(xiàn)高于細(xì)菌單獨(dú)組和病毒單獨(dú)組的趨勢(shì),而工作回報(bào)均分低于細(xì)菌單獨(dú)組和病毒單獨(dú)組的趨勢(shì)。(表5)。

        2.2.4 操作的病原微生物傳播途徑對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響:各職業(yè)緊張因子以所操作的病原微生物傳播途徑進(jìn)行分組比較,JDC模式中的工作要求、工作環(huán)境均分和D/C比值以及ERI模式中的內(nèi)在投入均分,呼吸道傳播組顯著高于非呼吸道傳播組;ERI模式中工作回報(bào)均分是呼吸道傳播組顯著低于非呼吸道傳播組(P值<0.05)。結(jié)果顯示呼吸道傳播組的職業(yè)緊張水平高于非呼吸道傳播組。(表6)

        表6 所操作的病原微生物傳播途徑對(duì)職業(yè)緊張?jiān)u估因子均分的影響比較

        3 討論

        近年來(lái),對(duì)接觸傳染性病原且專業(yè)要求高的醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)緊張已引起廣泛關(guān)注[11-14],但BSL-3 實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張?jiān)u估尚未見(jiàn)到報(bào)道。BSL-3實(shí)驗(yàn)室的特殊工作壓力源常使BSL-3 實(shí)驗(yàn)室工作人員處于應(yīng)急狀態(tài):操作對(duì)象為高致病性病原微生物,其中部分尚無(wú)有效的疫苗或治療藥物、專業(yè)要求高的工作,工作環(huán)境特殊(密閉負(fù)壓空間),要求具有與他人合作和溝通的能力,且常接觸有毒有害化學(xué)品和使用高壓超低溫儀器等。鑒于BSL-3實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事故的后果嚴(yán)重,評(píng)估工作人員的職業(yè)緊張水平及研究緊張?jiān)从兄陲L(fēng)險(xiǎn)控制。本調(diào)查研究用以JDC模式和ERI模式為基礎(chǔ)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張進(jìn)行評(píng)估。分析個(gè)體特征和工作特性對(duì)職業(yè)緊張的影響,結(jié)果顯示:個(gè)體特征中年齡和工作年限對(duì)職業(yè)緊張因子影響顯著;工作特性中工作身份、實(shí)驗(yàn)室生物安全等級(jí)、所操作病原微生物的種類、傳播途徑對(duì)職業(yè)緊張因子的影響顯著。

        JDC和ERI的理論模式出發(fā)點(diǎn)不同:JDC模式強(qiáng)調(diào)的是自身內(nèi)在感受,而ERI模式是以社會(huì)交換的互惠作為出發(fā)點(diǎn),兩者聯(lián)合使用在職業(yè)緊張?jiān)u估中具有互補(bǔ)作用[15,16]。本次研究調(diào)查對(duì)象為BSL-3實(shí)驗(yàn)室的工作人員中,JDC模式的工作要求與工作自主均分比值(D/C)為1.16,D/C比值大于1為職業(yè)緊張程度高,占調(diào)查樣本的77.0%。其他職業(yè)緊張程度調(diào)查多采用單種模式進(jìn)行研究:在教師、管理等崗位的職業(yè)緊張程度調(diào)查中,JDC模式分析結(jié)果顯示科研與行政管理崗位中職業(yè)緊張程度高(D/C值>1)的比例為36.5%,而教師崗位為56.3%[17]。

        ERI模式的工作付出與回報(bào)均分比值(E/R)為0.72,E/R比值大于1為職業(yè)緊張程度高,占總樣本的16.1%。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)緊張與職業(yè)倦怠調(diào)查的ERI模式分析結(jié)果顯示:職業(yè)病??漆t(yī)生的E/R比值為0.68[18]。BSL-3工作人員的職業(yè)緊張程度高者高占總樣本的比例基本與醫(yī)護(hù)人員水平持平,但高于其他職業(yè)。

        各項(xiàng)個(gè)體特征的JDC模式和ERI模式分組比較分析顯示BSL-3實(shí)驗(yàn)室新員工和30-39歲年齡段人員的職業(yè)緊張程度高,新員工由于對(duì)工作環(huán)境和工作要求處于適應(yīng)階段,而30-39歲年齡段則多為實(shí)驗(yàn)室骨干,工作量大、工作要求高和承擔(dān)的工作責(zé)任重,自我要求高和責(zé)任感強(qiáng),從而表現(xiàn)出職業(yè)緊張程度高。

        各項(xiàng)工作特性研究結(jié)果顯示在工作特性中固定工作人員組的工作要求、工作環(huán)境和工作自主三個(gè)職業(yè)緊張因子(包括分因子決定自主和技能)的均分高于課題組成員,提示固定工作人員的對(duì)工作要求、環(huán)境的自感壓力要高于課題組成員,而工作自主程度高于課題組成員,JDC模式的工作要求這一緊張因子由崗位職責(zé)和特點(diǎn)所決定,從側(cè)面反映了固定工作人員表現(xiàn)的工作職責(zé)感高于課題組成員,源于他們對(duì)在BSL-3實(shí)驗(yàn)室發(fā)生意外事故的嚴(yán)重后果及生物安全管理有著更為清晰和深刻的理解。此外,由于BSL-3實(shí)驗(yàn)室是共享科研平臺(tái),常需接受數(shù)量上超過(guò)固定工作人員的課題組成員進(jìn)入BSL-3實(shí)驗(yàn)室核心區(qū)。各課題組成員進(jìn)入核心區(qū)主要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,而固定工作人員不僅承擔(dān)實(shí)驗(yàn)操作的任務(wù),還須對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)并監(jiān)督課題組人員的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。

        所操作的病原微生物特性對(duì)職業(yè)緊張的影響分析顯示,在BSL-3實(shí)驗(yàn)室中同時(shí)操作細(xì)菌和病毒人員的職業(yè)緊張程度高于單一病原微生物(細(xì)菌或病毒)操作者,職業(yè)緊張因子工作要求的均分差異顯著提示操作細(xì)菌和病毒人員對(duì)工作要求的自感壓力較高。從事呼吸道傳播的病原微生物工作人員的職業(yè)緊張程度高于非呼吸道傳播的病原微生物,職業(yè)緊張因子工作要求、工作環(huán)境、工作回報(bào)和內(nèi)在投入的均分差異顯著提示經(jīng)呼吸道傳播高致病性病原的操作及環(huán)境給工作人員帶來(lái)明顯的壓力,使職業(yè)緊張程度明顯提高。此外,ABSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張程度顯著高于BSL-2和BSL-3實(shí)驗(yàn)室。職業(yè)緊張因子工作要求、工作付出和內(nèi)在投入的均分差異顯著提示進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的工作人員對(duì)工作要求的自感壓力較高,實(shí)際工作中的付出和心理投入較多。由于感染動(dòng)物行為的不可控性而導(dǎo)致意外風(fēng)險(xiǎn)大,且防護(hù)要求高于一般BSL-3實(shí)驗(yàn)室,因此個(gè)人的心理負(fù)擔(dān)增大,易處于緊張狀態(tài)。

        基于本次調(diào)查研究的數(shù)據(jù)初步分析,針對(duì)BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員職業(yè)緊張的基本狀況,建議:⑴應(yīng)對(duì)新進(jìn)員工、30-39歲年齡段給予以關(guān)注和進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)以緩解職業(yè)緊張度。⑵在加強(qiáng)規(guī)范操作、嚴(yán)格管理的同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意呼吸道病原操作組工作人員的培訓(xùn)及考慮適當(dāng)?shù)墓ぷ骰貓?bào)等,及時(shí)緩解和干預(yù)BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員的過(guò)度焦慮。⑶對(duì)動(dòng)物操作人員加強(qiáng)培訓(xùn)(如模擬操作等),正確識(shí)別動(dòng)物實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)中的風(fēng)險(xiǎn),提高操作熟練度,增強(qiáng)對(duì)防護(hù)措施和操作安全的信心,緩解和消除BSL-3實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物操作人員的過(guò)度心理負(fù)擔(dān)。

        BSL-3實(shí)驗(yàn)室工作人員在操作中過(guò)分的緊張狀態(tài)易引發(fā)意外事故,不利于生物安全風(fēng)險(xiǎn)控制。因而,BSL-3 實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張度應(yīng)是風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需要考量的重要因素。分析BSL-3 實(shí)驗(yàn)室工作人員的職業(yè)緊張度,身心健康狀態(tài),以及緊張?jiān)?,有助于采用合理的緩解方式和有效的風(fēng)險(xiǎn)控制手段,針對(duì)性地制定規(guī)章制度,保證BSL-3 實(shí)驗(yàn)室的生物安全。

        本研究?jī)H調(diào)查了五省市的六家獲得國(guó)家認(rèn)可委的認(rèn)可證書及國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)資格證書的BSL-3實(shí)驗(yàn)室。本研究采集樣本量偏小,所獲結(jié)果有待進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量,深入分析生物安全實(shí)驗(yàn)室職業(yè)緊張?jiān)礊榭刂茖?shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)提供依據(jù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1] Risi GF, Bloom ME, Hoe NP, et al. Preparing a community hospital to manage work-related exposures to infectious agents in Biosafety level 3 and 4 laboratories[J]. Emerg Infect Dis, 2010,16(3):373-381.

        [2] Zaki AN. Biosafety and biosecurity measures: management of biosafety level 3 facilities [J]. Int J Antimicrob Agents, 2010. 36(Suppl 1):S70-74.

        [3] Kessler RC, Akiskal HS, Ames M, et al. Prevalence and effects of mood disorders on work performance in a nationally representative sample of U.S. workers [J]. Am J Psychiatry, 2006, 163(9):1561-1569.

        [4] Kessler RC, Greenberg PE, Mickelson KD, et al. The effects of chronic medical conditions on work loss and work cutback [J]. J Occup Environ Med, 2001, 43(3):218-243.

        [5] Siegrist J, Dragano N. Psychosocial stress and disease risks in occupational life. Results of international studies on the demand-control and the effort-reward imbalance models [J]. Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz, 2008,51(3):305-317.

        [6] Karasek RA. Job demands, job decision latitude, and mental strain: implications for job redesign [J]. Admin Sci Quarterly, 1979,(24):285-308.

        [7] Karasek R, Brisson C, Kawakami N, et al., The Job Content Questionnaire (JCQ): an instrument for internationally comparative assessments of psychosocial job characteristics [J]. J Occup Health Psychol, 1998,3(4):322-377.

        [8] Siegrist J, Starke D, Chandola T, et al. The measurement of effort-reward imbalance at work: European comparisons[J]. Soc Sci Med, 2004,58(8):1483- 1499.

        [9] 戴俊明, 余慧珠, 吳建華, 等. 簡(jiǎn)明職業(yè)緊張問(wèn)卷開(kāi)發(fā)與評(píng)估模型構(gòu)建 [J]. 復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2007,34(5):656-661.

        [10] 中華人民共和國(guó)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局, 中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì). GB 19489-2008 實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求[S]. 北京: 中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社, 2009.

        [11] Siu CF, Yuen SK, Cheung A. Burnout among public doctors in Hong Kong: cross-sectional survey [J]. Hong Kong Med J, 2012, 18(3):186-278.

        [12] Gholamzadeh S, Sharif F, Rad FD. Sources of occupational stress and coping strategies among nurses who work in Admission and Emergency Departments of Hospitals related to Shiraz University of Medical Sciences [J]. Iran J Nurs Midwifery Res, 2011, 16(1):41-47.

        [13] Cousins R, Donnell C. Nurse prescribing in general practice: a qualitative study of job satisfaction and work-related stress [J]. Fam Pract, 2012,29(2):223-230.

        [14] Dorevitch S, Forst L. The occupational hazards of emergency physicians [J]. Am J Emerg Med, 2000,18(3):300-311.

        [15] Xu W, Yu H, Gao W, et al. When job stress threatens Chinese workers: combination of job stress models can improve the risk estimation for coronary heart disease—the BADCAR study [J]. J Occup Environ Med, 2011, 53(7):771-776.

        [16] Kawaharada M, Saijo Y, Yoshioka E, et al. Relations of occupational stress to occupational class in Japanese civil servants—analysis by two occupational stress models [J]. Ind Health, 2007, 45(2):247-302.

        [17] 吳建華, 戴俊明, 余慧珠, 等. 上海市盧灣區(qū)3種不同職業(yè)人群職業(yè)緊張程度的調(diào)查 [J]. 環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué), 2007,24(3):333-335.

        [18] 李娟, 鄒建芳, 閆永建, 等. 山東省職業(yè)病??漆t(yī)務(wù)人員職業(yè)緊張與職業(yè)倦怠的調(diào)查研究 [J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊), 2012, (7):272-273.

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