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        骨科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的護(hù)理體會(huì)

        2014-08-11 14:22:26那日娜
        關(guān)鍵詞:骨科手術(shù)深靜脈血栓護(hù)理體會(huì)

        那日娜

        【摘要】目的:探討骨科術(shù)后預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施。方法:以回顧性分析的方式,選取我院2011年1月~2013年1月期間收治的骨科手術(shù)患者85例。將術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施的41例患者作為對(duì)照組,將術(shù)后接受預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施的44例患者作為觀察組,比較兩組患者的深靜脈血栓發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率為19.5%,觀察組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率為2.3%,兩組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在骨科手術(shù)患者的術(shù)后采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施,可以更好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,對(duì)于保證患者術(shù)后的康復(fù)具有十分重要的臨床意義。

        【關(guān)鍵詞】骨科手術(shù);術(shù)后預(yù)防;深靜脈血栓;護(hù)理體會(huì)

        深靜脈血栓在當(dāng)今的發(fā)病率非常高,特別是在患者接收骨科手術(shù)之后十分容易出現(xiàn)。并且由于其發(fā)病的復(fù)雜性,目前我國(guó)許多地方都并沒有對(duì)于深靜脈血栓很好的應(yīng)對(duì)措施[1]。因此,為了保證患者在骨科手術(shù)后能夠更好地恢復(fù)健康,對(duì)于深靜脈血栓一般以預(yù)防為主。我院對(duì)骨科手術(shù)后的患者采取了具有針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理措施,對(duì)降低深靜脈血栓的發(fā)生率產(chǎn)生了較好的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

        資料與方法

        一般資料:通過回顧性分析的方式,選取我院2011年1月~2013年1月期間收治的骨科手術(shù)患者的臨床資料85例。將術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施的41例患者作為對(duì)照組,其中男27例,女14例,年齡42~68歲,平均年齡50.3±7.2歲;將術(shù)后接受預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施的44例患者作為觀察組,其中男29例,女15例,年齡40~67歲,平均年齡50.4±7.8歲。兩組患者的性別、年齡比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        方法:經(jīng)對(duì)85例骨科手術(shù)患者的臨床資料分析發(fā)現(xiàn),對(duì)照組的41例患者接受的常規(guī)護(hù)理措施,觀察組44例患者接受的預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施。①常規(guī)護(hù)理措施:常規(guī)護(hù)理措施包括了一般手術(shù)之后的護(hù)理內(nèi)容,比如在手術(shù)后進(jìn)行心電保護(hù)、術(shù)后一段時(shí)間控制患者的飲食、觀察患者傷口是否出現(xiàn)不適以及監(jiān)測(cè)患者的常規(guī)生理指標(biāo)等等。對(duì)于在術(shù)后出現(xiàn)了可疑情況的患者,及時(shí)將患者癥狀報(bào)告給醫(yī)生,以便于采取正確的應(yīng)對(duì)措施。②預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施:預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施建立在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上,除了常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之外,還包括了為預(yù)防深靜脈血栓形成而增加的內(nèi)容。首先,與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,多與患者進(jìn)行溝通,在緩解了患者的緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的同時(shí),指導(dǎo)有吸煙、酗酒史的患者戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣,為預(yù)防深靜脈血栓的形成以及身體機(jī)能的恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。其次,在手術(shù)前后指導(dǎo)患者進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),保持四肢血循環(huán)的正常,并在手術(shù)后一段時(shí)間,讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕率婢忂\(yùn)動(dòng),在手術(shù)后的一周時(shí)間內(nèi),讓患者從四肢的被動(dòng)鍛煉向主動(dòng)鍛煉過渡。最后,為了更好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,護(hù)士可根據(jù)醫(yī)生所開的預(yù)防藥物,讓患者口服阿司匹林,并通過靜脈滴注血栓通。另外,對(duì)于有高血壓或者糖尿病等慢性疾病的患者,在護(hù)理期間應(yīng)該注意嚴(yán)格控制患者的血壓以及血糖指標(biāo),保證患者生命體征指標(biāo)的穩(wěn)定。

        在分析了骨科手術(shù)患者的護(hù)理方法之后,對(duì)所有患者在住院期間發(fā)生深靜脈血栓的情況進(jìn)行調(diào)查,比較兩組資料中患者術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本文研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析,文中的計(jì)數(shù)資料通過X2來檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果

        經(jīng)過對(duì)患者的臨床資料調(diào)查發(fā)現(xiàn),對(duì)照組患者有8例在住院期間發(fā)生了深靜脈血栓,發(fā)生率為19.5%;觀察組患者有1例在住院期間發(fā)生了深靜脈血栓,發(fā)生率為2.3%。兩組患者在骨科術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        討論

        深靜脈血栓十分容易在患者接受骨科手術(shù)之后發(fā)生,對(duì)患者的生命體征造成非常嚴(yán)重的影響。一般在發(fā)生深靜脈血栓時(shí),如果沒有得到及時(shí)的應(yīng)對(duì),那么將非常容易出現(xiàn)靜脈回流受阻、四肢血循環(huán)功能丟失,最終致傷或致殘。如果深靜脈血栓在形成之后由血循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入肺部,那么將直接威脅到患者的生命安全[2]。而導(dǎo)致深靜脈血栓形成的原因非常多樣,根據(jù)患者身體條件的不同以及所處環(huán)境的不同而有很大的差別。之所以在骨科手術(shù)之后,深靜脈血栓非常容易形成,是因?yàn)檫M(jìn)行骨科手術(shù)的患者,其骨質(zhì)必定受到了不同程度的損傷,骨質(zhì)的損傷引起了血管內(nèi)皮的損傷,并且在骨科手術(shù)期間及術(shù)后常需要患者減少活動(dòng),血管內(nèi)皮的損傷得不到快速恢復(fù),血循環(huán)不好,就很容易形成血栓。特別是對(duì)于一些患有高血壓、糖尿病等疾病的骨科手術(shù)患者來說,血液易凝固,更加有利于血栓的形成。因此,需要對(duì)骨科手術(shù)患者,采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施,預(yù)防在手術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的現(xiàn)象。

        在本研究中,發(fā)現(xiàn)采取了預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施之后,患者術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的幾率降到了極低的水平。從研究結(jié)果中可以看出,觀察組在住院期間僅有1例形成了深靜脈血栓,形成幾率僅為2.3%,和常規(guī)護(hù)理措施下的患者相比有了顯著的差別。本研究中得到的數(shù)據(jù)也和目前的文獻(xiàn)研究資料相符合,經(jīng)過完善的預(yù)防護(hù)理措施之后,可以將患者骨科術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率降到3.0%以下[3]。而在一些醫(yī)療衛(wèi)生條件較好的地區(qū),經(jīng)過完善的預(yù)防護(hù)理措施之后,甚至可以讓骨科手術(shù)患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率控制在1.0%左右的水平[4]。

        綜上所述,對(duì)于進(jìn)行骨科手術(shù)的患者,進(jìn)行具有針對(duì)性的完善護(hù)理措施,可以很好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,將深靜脈血栓的發(fā)生率降到最低的水平。并且隨著醫(yī)療手段的發(fā)展以及護(hù)理措施的完善,在未來的骨科手術(shù)患者中,有望讓深靜脈血栓的發(fā)生率無(wú)限接近于零。深靜脈血栓的預(yù)防對(duì)于保證骨科手術(shù)患者的恢復(fù)具有十分重要的臨床意義,具有很高的研究?jī)r(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]張陽(yáng),董丙非,李紅,等.吉林地區(qū)深靜脈血栓患者JAK2V617F突變[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2011,31(22):4345-4346.

        [2]李小丹.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(z2):87-88.

        [3]黃寧,柳衛(wèi)芳,畢正,等.下肢骨折并發(fā)深靜脈血栓患者血漿Hcy、LP(a)水平檢測(cè)及分析[J].山東醫(yī)藥,2010,50(51):99-100.

        [4]方秀統(tǒng),丁立祥,陳迎春,等.全髓置換后深靜脈血栓的預(yù)防[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2009,13(43):8484-8487.

        【摘要】目的:探討骨科術(shù)后預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施。方法:以回顧性分析的方式,選取我院2011年1月~2013年1月期間收治的骨科手術(shù)患者85例。將術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施的41例患者作為對(duì)照組,將術(shù)后接受預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施的44例患者作為觀察組,比較兩組患者的深靜脈血栓發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率為19.5%,觀察組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率為2.3%,兩組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在骨科手術(shù)患者的術(shù)后采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施,可以更好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,對(duì)于保證患者術(shù)后的康復(fù)具有十分重要的臨床意義。

        【關(guān)鍵詞】骨科手術(shù);術(shù)后預(yù)防;深靜脈血栓;護(hù)理體會(huì)

        深靜脈血栓在當(dāng)今的發(fā)病率非常高,特別是在患者接收骨科手術(shù)之后十分容易出現(xiàn)。并且由于其發(fā)病的復(fù)雜性,目前我國(guó)許多地方都并沒有對(duì)于深靜脈血栓很好的應(yīng)對(duì)措施[1]。因此,為了保證患者在骨科手術(shù)后能夠更好地恢復(fù)健康,對(duì)于深靜脈血栓一般以預(yù)防為主。我院對(duì)骨科手術(shù)后的患者采取了具有針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理措施,對(duì)降低深靜脈血栓的發(fā)生率產(chǎn)生了較好的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

        資料與方法

        一般資料:通過回顧性分析的方式,選取我院2011年1月~2013年1月期間收治的骨科手術(shù)患者的臨床資料85例。將術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施的41例患者作為對(duì)照組,其中男27例,女14例,年齡42~68歲,平均年齡50.3±7.2歲;將術(shù)后接受預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施的44例患者作為觀察組,其中男29例,女15例,年齡40~67歲,平均年齡50.4±7.8歲。兩組患者的性別、年齡比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        方法:經(jīng)對(duì)85例骨科手術(shù)患者的臨床資料分析發(fā)現(xiàn),對(duì)照組的41例患者接受的常規(guī)護(hù)理措施,觀察組44例患者接受的預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施。①常規(guī)護(hù)理措施:常規(guī)護(hù)理措施包括了一般手術(shù)之后的護(hù)理內(nèi)容,比如在手術(shù)后進(jìn)行心電保護(hù)、術(shù)后一段時(shí)間控制患者的飲食、觀察患者傷口是否出現(xiàn)不適以及監(jiān)測(cè)患者的常規(guī)生理指標(biāo)等等。對(duì)于在術(shù)后出現(xiàn)了可疑情況的患者,及時(shí)將患者癥狀報(bào)告給醫(yī)生,以便于采取正確的應(yīng)對(duì)措施。②預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施:預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施建立在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上,除了常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之外,還包括了為預(yù)防深靜脈血栓形成而增加的內(nèi)容。首先,與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,多與患者進(jìn)行溝通,在緩解了患者的緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的同時(shí),指導(dǎo)有吸煙、酗酒史的患者戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣,為預(yù)防深靜脈血栓的形成以及身體機(jī)能的恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。其次,在手術(shù)前后指導(dǎo)患者進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),保持四肢血循環(huán)的正常,并在手術(shù)后一段時(shí)間,讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕率婢忂\(yùn)動(dòng),在手術(shù)后的一周時(shí)間內(nèi),讓患者從四肢的被動(dòng)鍛煉向主動(dòng)鍛煉過渡。最后,為了更好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,護(hù)士可根據(jù)醫(yī)生所開的預(yù)防藥物,讓患者口服阿司匹林,并通過靜脈滴注血栓通。另外,對(duì)于有高血壓或者糖尿病等慢性疾病的患者,在護(hù)理期間應(yīng)該注意嚴(yán)格控制患者的血壓以及血糖指標(biāo),保證患者生命體征指標(biāo)的穩(wěn)定。

        在分析了骨科手術(shù)患者的護(hù)理方法之后,對(duì)所有患者在住院期間發(fā)生深靜脈血栓的情況進(jìn)行調(diào)查,比較兩組資料中患者術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本文研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析,文中的計(jì)數(shù)資料通過X2來檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果

        經(jīng)過對(duì)患者的臨床資料調(diào)查發(fā)現(xiàn),對(duì)照組患者有8例在住院期間發(fā)生了深靜脈血栓,發(fā)生率為19.5%;觀察組患者有1例在住院期間發(fā)生了深靜脈血栓,發(fā)生率為2.3%。兩組患者在骨科術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        討論

        深靜脈血栓十分容易在患者接受骨科手術(shù)之后發(fā)生,對(duì)患者的生命體征造成非常嚴(yán)重的影響。一般在發(fā)生深靜脈血栓時(shí),如果沒有得到及時(shí)的應(yīng)對(duì),那么將非常容易出現(xiàn)靜脈回流受阻、四肢血循環(huán)功能丟失,最終致傷或致殘。如果深靜脈血栓在形成之后由血循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入肺部,那么將直接威脅到患者的生命安全[2]。而導(dǎo)致深靜脈血栓形成的原因非常多樣,根據(jù)患者身體條件的不同以及所處環(huán)境的不同而有很大的差別。之所以在骨科手術(shù)之后,深靜脈血栓非常容易形成,是因?yàn)檫M(jìn)行骨科手術(shù)的患者,其骨質(zhì)必定受到了不同程度的損傷,骨質(zhì)的損傷引起了血管內(nèi)皮的損傷,并且在骨科手術(shù)期間及術(shù)后常需要患者減少活動(dòng),血管內(nèi)皮的損傷得不到快速恢復(fù),血循環(huán)不好,就很容易形成血栓。特別是對(duì)于一些患有高血壓、糖尿病等疾病的骨科手術(shù)患者來說,血液易凝固,更加有利于血栓的形成。因此,需要對(duì)骨科手術(shù)患者,采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施,預(yù)防在手術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的現(xiàn)象。

        在本研究中,發(fā)現(xiàn)采取了預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施之后,患者術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的幾率降到了極低的水平。從研究結(jié)果中可以看出,觀察組在住院期間僅有1例形成了深靜脈血栓,形成幾率僅為2.3%,和常規(guī)護(hù)理措施下的患者相比有了顯著的差別。本研究中得到的數(shù)據(jù)也和目前的文獻(xiàn)研究資料相符合,經(jīng)過完善的預(yù)防護(hù)理措施之后,可以將患者骨科術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率降到3.0%以下[3]。而在一些醫(yī)療衛(wèi)生條件較好的地區(qū),經(jīng)過完善的預(yù)防護(hù)理措施之后,甚至可以讓骨科手術(shù)患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率控制在1.0%左右的水平[4]。

        綜上所述,對(duì)于進(jìn)行骨科手術(shù)的患者,進(jìn)行具有針對(duì)性的完善護(hù)理措施,可以很好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,將深靜脈血栓的發(fā)生率降到最低的水平。并且隨著醫(yī)療手段的發(fā)展以及護(hù)理措施的完善,在未來的骨科手術(shù)患者中,有望讓深靜脈血栓的發(fā)生率無(wú)限接近于零。深靜脈血栓的預(yù)防對(duì)于保證骨科手術(shù)患者的恢復(fù)具有十分重要的臨床意義,具有很高的研究?jī)r(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]張陽(yáng),董丙非,李紅,等.吉林地區(qū)深靜脈血栓患者JAK2V617F突變[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2011,31(22):4345-4346.

        [2]李小丹.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(z2):87-88.

        [3]黃寧,柳衛(wèi)芳,畢正,等.下肢骨折并發(fā)深靜脈血栓患者血漿Hcy、LP(a)水平檢測(cè)及分析[J].山東醫(yī)藥,2010,50(51):99-100.

        [4]方秀統(tǒng),丁立祥,陳迎春,等.全髓置換后深靜脈血栓的預(yù)防[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2009,13(43):8484-8487.

        【摘要】目的:探討骨科術(shù)后預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施。方法:以回顧性分析的方式,選取我院2011年1月~2013年1月期間收治的骨科手術(shù)患者85例。將術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施的41例患者作為對(duì)照組,將術(shù)后接受預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施的44例患者作為觀察組,比較兩組患者的深靜脈血栓發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率為19.5%,觀察組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率為2.3%,兩組患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在骨科手術(shù)患者的術(shù)后采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施,可以更好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,對(duì)于保證患者術(shù)后的康復(fù)具有十分重要的臨床意義。

        【關(guān)鍵詞】骨科手術(shù);術(shù)后預(yù)防;深靜脈血栓;護(hù)理體會(huì)

        深靜脈血栓在當(dāng)今的發(fā)病率非常高,特別是在患者接收骨科手術(shù)之后十分容易出現(xiàn)。并且由于其發(fā)病的復(fù)雜性,目前我國(guó)許多地方都并沒有對(duì)于深靜脈血栓很好的應(yīng)對(duì)措施[1]。因此,為了保證患者在骨科手術(shù)后能夠更好地恢復(fù)健康,對(duì)于深靜脈血栓一般以預(yù)防為主。我院對(duì)骨科手術(shù)后的患者采取了具有針對(duì)性的預(yù)防護(hù)理措施,對(duì)降低深靜脈血栓的發(fā)生率產(chǎn)生了較好的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

        資料與方法

        一般資料:通過回顧性分析的方式,選取我院2011年1月~2013年1月期間收治的骨科手術(shù)患者的臨床資料85例。將術(shù)后接受常規(guī)護(hù)理措施的41例患者作為對(duì)照組,其中男27例,女14例,年齡42~68歲,平均年齡50.3±7.2歲;將術(shù)后接受預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施的44例患者作為觀察組,其中男29例,女15例,年齡40~67歲,平均年齡50.4±7.8歲。兩組患者的性別、年齡比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        方法:經(jīng)對(duì)85例骨科手術(shù)患者的臨床資料分析發(fā)現(xiàn),對(duì)照組的41例患者接受的常規(guī)護(hù)理措施,觀察組44例患者接受的預(yù)防靜脈血栓形成的護(hù)理措施。①常規(guī)護(hù)理措施:常規(guī)護(hù)理措施包括了一般手術(shù)之后的護(hù)理內(nèi)容,比如在手術(shù)后進(jìn)行心電保護(hù)、術(shù)后一段時(shí)間控制患者的飲食、觀察患者傷口是否出現(xiàn)不適以及監(jiān)測(cè)患者的常規(guī)生理指標(biāo)等等。對(duì)于在術(shù)后出現(xiàn)了可疑情況的患者,及時(shí)將患者癥狀報(bào)告給醫(yī)生,以便于采取正確的應(yīng)對(duì)措施。②預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施:預(yù)防深靜脈血栓形成的針對(duì)性護(hù)理措施建立在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上,除了常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之外,還包括了為預(yù)防深靜脈血栓形成而增加的內(nèi)容。首先,與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,多與患者進(jìn)行溝通,在緩解了患者的緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的同時(shí),指導(dǎo)有吸煙、酗酒史的患者戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣,為預(yù)防深靜脈血栓的形成以及身體機(jī)能的恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。其次,在手術(shù)前后指導(dǎo)患者進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng),保持四肢血循環(huán)的正常,并在手術(shù)后一段時(shí)間,讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇蚕率婢忂\(yùn)動(dòng),在手術(shù)后的一周時(shí)間內(nèi),讓患者從四肢的被動(dòng)鍛煉向主動(dòng)鍛煉過渡。最后,為了更好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,護(hù)士可根據(jù)醫(yī)生所開的預(yù)防藥物,讓患者口服阿司匹林,并通過靜脈滴注血栓通。另外,對(duì)于有高血壓或者糖尿病等慢性疾病的患者,在護(hù)理期間應(yīng)該注意嚴(yán)格控制患者的血壓以及血糖指標(biāo),保證患者生命體征指標(biāo)的穩(wěn)定。

        在分析了骨科手術(shù)患者的護(hù)理方法之后,對(duì)所有患者在住院期間發(fā)生深靜脈血栓的情況進(jìn)行調(diào)查,比較兩組資料中患者術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本文研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行分析,文中的計(jì)數(shù)資料通過X2來檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果

        經(jīng)過對(duì)患者的臨床資料調(diào)查發(fā)現(xiàn),對(duì)照組患者有8例在住院期間發(fā)生了深靜脈血栓,發(fā)生率為19.5%;觀察組患者有1例在住院期間發(fā)生了深靜脈血栓,發(fā)生率為2.3%。兩組患者在骨科術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        討論

        深靜脈血栓十分容易在患者接受骨科手術(shù)之后發(fā)生,對(duì)患者的生命體征造成非常嚴(yán)重的影響。一般在發(fā)生深靜脈血栓時(shí),如果沒有得到及時(shí)的應(yīng)對(duì),那么將非常容易出現(xiàn)靜脈回流受阻、四肢血循環(huán)功能丟失,最終致傷或致殘。如果深靜脈血栓在形成之后由血循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入肺部,那么將直接威脅到患者的生命安全[2]。而導(dǎo)致深靜脈血栓形成的原因非常多樣,根據(jù)患者身體條件的不同以及所處環(huán)境的不同而有很大的差別。之所以在骨科手術(shù)之后,深靜脈血栓非常容易形成,是因?yàn)檫M(jìn)行骨科手術(shù)的患者,其骨質(zhì)必定受到了不同程度的損傷,骨質(zhì)的損傷引起了血管內(nèi)皮的損傷,并且在骨科手術(shù)期間及術(shù)后常需要患者減少活動(dòng),血管內(nèi)皮的損傷得不到快速恢復(fù),血循環(huán)不好,就很容易形成血栓。特別是對(duì)于一些患有高血壓、糖尿病等疾病的骨科手術(shù)患者來說,血液易凝固,更加有利于血栓的形成。因此,需要對(duì)骨科手術(shù)患者,采取具有針對(duì)性的護(hù)理措施,預(yù)防在手術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的現(xiàn)象。

        在本研究中,發(fā)現(xiàn)采取了預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理措施之后,患者術(shù)后出現(xiàn)深靜脈血栓的幾率降到了極低的水平。從研究結(jié)果中可以看出,觀察組在住院期間僅有1例形成了深靜脈血栓,形成幾率僅為2.3%,和常規(guī)護(hù)理措施下的患者相比有了顯著的差別。本研究中得到的數(shù)據(jù)也和目前的文獻(xiàn)研究資料相符合,經(jīng)過完善的預(yù)防護(hù)理措施之后,可以將患者骨科術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率降到3.0%以下[3]。而在一些醫(yī)療衛(wèi)生條件較好的地區(qū),經(jīng)過完善的預(yù)防護(hù)理措施之后,甚至可以讓骨科手術(shù)患者在術(shù)后的深靜脈血栓發(fā)生率控制在1.0%左右的水平[4]。

        綜上所述,對(duì)于進(jìn)行骨科手術(shù)的患者,進(jìn)行具有針對(duì)性的完善護(hù)理措施,可以很好地預(yù)防深靜脈血栓的形成,將深靜脈血栓的發(fā)生率降到最低的水平。并且隨著醫(yī)療手段的發(fā)展以及護(hù)理措施的完善,在未來的骨科手術(shù)患者中,有望讓深靜脈血栓的發(fā)生率無(wú)限接近于零。深靜脈血栓的預(yù)防對(duì)于保證骨科手術(shù)患者的恢復(fù)具有十分重要的臨床意義,具有很高的研究?jī)r(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

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        [2]李小丹.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(z2):87-88.

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