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        結(jié)核病的常規(guī)治療與短程療法的對比

        2014-08-11 02:30:45林靜
        關(guān)鍵詞:臨床療效

        林靜

        【摘要】目的:探討結(jié)核病患者中采用常規(guī)治療和短程治療的臨床療效。方法:從我科登記的初治涂陽病例中,隨機抽取80例患者資料進行分析,其中實驗組(板式藥組),對照組(散藥組)各40例,均采用全程督導的方式,對兩組病人的用藥劑量、臨床表現(xiàn)、治療效果進行比較,結(jié)果:實驗組1、2、5、6月末相關(guān)臨床癥狀(如盜汗、發(fā)熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、乏力)的出現(xiàn)率明顯下降,而對照組則下降不顯,實驗組與對照組2月末,痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為80%、70%,6月末,痰菌陰轉(zhuǎn)率提高到90%、75%。實驗組90%患者治療效果理想,高于對照組(75%)(P<0.05);實驗組95%(38/40)對我科治療比較滿意,高于對照組(P<0.05),實驗組治療(6月),90%全愈停藥,短于對照組(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)核病發(fā)病率較高,患者治療時間較長,短程療法效果較好,治療時應該加強結(jié)核病預防,提高臨床治愈率。

        【關(guān)鍵詞】結(jié)核?。怀R?guī)治療;短程治療;臨床療效

        結(jié)核病是臨床上比較常見的疾病,這種疾病具有一定的傳染性,且臨床發(fā)病率較高,已成為全球關(guān)注的公共問題。這種疾病在老年患者中發(fā)病率較高。目前,中國的結(jié)核病疫情情況不容樂觀,患者主要采用被動式發(fā)現(xiàn),很少有患者主動就診,造成臨床上確診率較低[1]。目前,臨床對于這種疾病缺乏理想的治療方法,主要以藥物治療為主,但是患者治療后長期效果不好。因此,臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。近年來,短程療法在結(jié)核病患者中使用較多,并取得理想的治療效果。為了探討結(jié)核病患者中采用常規(guī)治療和短程治療的臨床療效。對2011年l月-2013年10月我科所診治的80例患者資料進行分析,分析報告如下。

        資料與方法

        一般資料:對我科登記的初治凃陽80例患者資料進行分析,將患者按照治療方法分為實驗組和對照組。調(diào)研中,共有男47例,女33例,其年齡在59~84歲,平均年齡為(69.5±1.5)歲。對患者就診時進行了必要的檢查,均得到確診,均符合老年結(jié)核病臨床診斷標準。兩組患者一般資料

        方法:患者確診后均進行相應的藥物治療,對照組采用常規(guī)方法治療,患者每天口服300MG異煙肼(成都錦華制藥股份有限公司)治療,1次/天;利福平450MG(成都錦華制藥股份有限公司),1次/天,乙胺丁醇750MG,1次/日,吡嗪先胺1250MG.此外,實驗組采用短程療法治療,患者口服板式藥異煙肼600MG+利福平600MG+乙胺丁醇1250M+吡嗪先胺2000MG)隔日一次,晨服。(沈陽紅旗制藥廠有限公司,國藥準字),隔天一次,連續(xù)使用6月[2]。

        療效標準:①完全恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥全消失,患者能夠自理生活。②部分恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥狀有所改善,患者能夠進行簡單運動。③未恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥狀出現(xiàn)加重現(xiàn)象或患者死亡[3]。

        統(tǒng)計學處理方法:實驗中,對患者治療時的數(shù)據(jù)進行搜集,利用SPSS16軟件進行分析,并進行X2檢驗,實驗結(jié)果采用( ±s)表示。

        討論

        結(jié)核病發(fā)病率較高,近年來隨著人們生活方式的不斷改善,衛(wèi)生防疫管理機制也得到完善,這種疾病和過去相比其發(fā)病率所有下降。但是這種疾病仍然缺乏理想的根治方法,患者治療后容易反復發(fā)作,給患者帶來很大痛苦。

        短程療法是近年來結(jié)核病患者中使用較多的一種治療方法,在臨床上取得理想的治療效果。板式藥是結(jié)防機構(gòu)使用較多的一線藥物,患者用藥后藥物能夠直達病灶,能夠有效的抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,從而能夠抑制細菌DNA的合成及復制;此外,這種藥物均有較強的抗菌作用,藥物能夠?qū)δc常規(guī)菌,如:厭氧菌、革蘭陽性菌、衣原體等具有較強的抗菌活性。臨床上對結(jié)核病患者采用這種藥物進行短程治療效果較好,藥物能夠快速達到最高濃度,發(fā)揮最大作用,能夠降低患者醫(yī)療費用,是政府提供的免費抗結(jié)核組合藥,能提高藥物依從性,減少藥物治療過程中產(chǎn)生的并發(fā)癥。本次調(diào)研中,實驗組90%患者治療效果理想,高于對照組(75%)(P<0.05);實驗組95%(38/40)對我院治療比較滿意,高于對照組(P<0.05),實驗組治療6個月90%全愈停藥,短于對照組(P<0.05),這個結(jié)果和劉成永等人實驗結(jié)果相同[4]。由此看出:對于結(jié)核病并的治療缺乏理想的方法,疾控部門應該引起重視,加強對于這種疾病的預防工作,從源頭上降低結(jié)核病的發(fā)生率,對于患病患者應該做好隔離等措施,提高臨床治愈率。

        綜上所述,結(jié)核病發(fā)病率較高,患者治療時間較長,短程療法效果較好,治療時應該加強結(jié)核病預防,提高臨床治愈率。

        參考文獻

        [1]趙平,張淑芳,高文慧,等.北京市朝陽區(qū)結(jié)核病病患者細菌學檢驗結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2008,18(9):1821-1822.

        [2]朱慶斌.利福布丁聯(lián)合莫西沙星方案治療耐多藥結(jié)核病的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(13):509-510.

        [3]王民,王雪靜,趙新平,等.浙江、廣東省耐藥監(jiān)測項目中耐藥結(jié)核病治療現(xiàn)況研究[J].中國防癆雜志,2011,27(6):370.

        [4]劉成永,彭素真,王雙.變色液體培養(yǎng)基在結(jié)核病早期診斷中的應用評價[J].實用醫(yī)技雜志.2011,11(14):1268-1269.

        【摘要】目的:探討結(jié)核病患者中采用常規(guī)治療和短程治療的臨床療效。方法:從我科登記的初治涂陽病例中,隨機抽取80例患者資料進行分析,其中實驗組(板式藥組),對照組(散藥組)各40例,均采用全程督導的方式,對兩組病人的用藥劑量、臨床表現(xiàn)、治療效果進行比較,結(jié)果:實驗組1、2、5、6月末相關(guān)臨床癥狀(如盜汗、發(fā)熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、乏力)的出現(xiàn)率明顯下降,而對照組則下降不顯,實驗組與對照組2月末,痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為80%、70%,6月末,痰菌陰轉(zhuǎn)率提高到90%、75%。實驗組90%患者治療效果理想,高于對照組(75%)(P<0.05);實驗組95%(38/40)對我科治療比較滿意,高于對照組(P<0.05),實驗組治療(6月),90%全愈停藥,短于對照組(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)核病發(fā)病率較高,患者治療時間較長,短程療法效果較好,治療時應該加強結(jié)核病預防,提高臨床治愈率。

        【關(guān)鍵詞】結(jié)核病;常規(guī)治療;短程治療;臨床療效

        結(jié)核病是臨床上比較常見的疾病,這種疾病具有一定的傳染性,且臨床發(fā)病率較高,已成為全球關(guān)注的公共問題。這種疾病在老年患者中發(fā)病率較高。目前,中國的結(jié)核病疫情情況不容樂觀,患者主要采用被動式發(fā)現(xiàn),很少有患者主動就診,造成臨床上確診率較低[1]。目前,臨床對于這種疾病缺乏理想的治療方法,主要以藥物治療為主,但是患者治療后長期效果不好。因此,臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。近年來,短程療法在結(jié)核病患者中使用較多,并取得理想的治療效果。為了探討結(jié)核病患者中采用常規(guī)治療和短程治療的臨床療效。對2011年l月-2013年10月我科所診治的80例患者資料進行分析,分析報告如下。

        資料與方法

        一般資料:對我科登記的初治凃陽80例患者資料進行分析,將患者按照治療方法分為實驗組和對照組。調(diào)研中,共有男47例,女33例,其年齡在59~84歲,平均年齡為(69.5±1.5)歲。對患者就診時進行了必要的檢查,均得到確診,均符合老年結(jié)核病臨床診斷標準。兩組患者一般資料

        方法:患者確診后均進行相應的藥物治療,對照組采用常規(guī)方法治療,患者每天口服300MG異煙肼(成都錦華制藥股份有限公司)治療,1次/天;利福平450MG(成都錦華制藥股份有限公司),1次/天,乙胺丁醇750MG,1次/日,吡嗪先胺1250MG.此外,實驗組采用短程療法治療,患者口服板式藥異煙肼600MG+利福平600MG+乙胺丁醇1250M+吡嗪先胺2000MG)隔日一次,晨服。(沈陽紅旗制藥廠有限公司,國藥準字),隔天一次,連續(xù)使用6月[2]。

        療效標準:①完全恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥全消失,患者能夠自理生活。②部分恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥狀有所改善,患者能夠進行簡單運動。③未恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥狀出現(xiàn)加重現(xiàn)象或患者死亡[3]。

        統(tǒng)計學處理方法:實驗中,對患者治療時的數(shù)據(jù)進行搜集,利用SPSS16軟件進行分析,并進行X2檢驗,實驗結(jié)果采用( ±s)表示。

        討論

        結(jié)核病發(fā)病率較高,近年來隨著人們生活方式的不斷改善,衛(wèi)生防疫管理機制也得到完善,這種疾病和過去相比其發(fā)病率所有下降。但是這種疾病仍然缺乏理想的根治方法,患者治療后容易反復發(fā)作,給患者帶來很大痛苦。

        短程療法是近年來結(jié)核病患者中使用較多的一種治療方法,在臨床上取得理想的治療效果。板式藥是結(jié)防機構(gòu)使用較多的一線藥物,患者用藥后藥物能夠直達病灶,能夠有效的抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,從而能夠抑制細菌DNA的合成及復制;此外,這種藥物均有較強的抗菌作用,藥物能夠?qū)δc常規(guī)菌,如:厭氧菌、革蘭陽性菌、衣原體等具有較強的抗菌活性。臨床上對結(jié)核病患者采用這種藥物進行短程治療效果較好,藥物能夠快速達到最高濃度,發(fā)揮最大作用,能夠降低患者醫(yī)療費用,是政府提供的免費抗結(jié)核組合藥,能提高藥物依從性,減少藥物治療過程中產(chǎn)生的并發(fā)癥。本次調(diào)研中,實驗組90%患者治療效果理想,高于對照組(75%)(P<0.05);實驗組95%(38/40)對我院治療比較滿意,高于對照組(P<0.05),實驗組治療6個月90%全愈停藥,短于對照組(P<0.05),這個結(jié)果和劉成永等人實驗結(jié)果相同[4]。由此看出:對于結(jié)核病并的治療缺乏理想的方法,疾控部門應該引起重視,加強對于這種疾病的預防工作,從源頭上降低結(jié)核病的發(fā)生率,對于患病患者應該做好隔離等措施,提高臨床治愈率。

        綜上所述,結(jié)核病發(fā)病率較高,患者治療時間較長,短程療法效果較好,治療時應該加強結(jié)核病預防,提高臨床治愈率。

        參考文獻

        [1]趙平,張淑芳,高文慧,等.北京市朝陽區(qū)結(jié)核病病患者細菌學檢驗結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2008,18(9):1821-1822.

        [2]朱慶斌.利福布丁聯(lián)合莫西沙星方案治療耐多藥結(jié)核病的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(13):509-510.

        [3]王民,王雪靜,趙新平,等.浙江、廣東省耐藥監(jiān)測項目中耐藥結(jié)核病治療現(xiàn)況研究[J].中國防癆雜志,2011,27(6):370.

        [4]劉成永,彭素真,王雙.變色液體培養(yǎng)基在結(jié)核病早期診斷中的應用評價[J].實用醫(yī)技雜志.2011,11(14):1268-1269.

        【摘要】目的:探討結(jié)核病患者中采用常規(guī)治療和短程治療的臨床療效。方法:從我科登記的初治涂陽病例中,隨機抽取80例患者資料進行分析,其中實驗組(板式藥組),對照組(散藥組)各40例,均采用全程督導的方式,對兩組病人的用藥劑量、臨床表現(xiàn)、治療效果進行比較,結(jié)果:實驗組1、2、5、6月末相關(guān)臨床癥狀(如盜汗、發(fā)熱、咳嗽、咯血、呼吸困難、乏力)的出現(xiàn)率明顯下降,而對照組則下降不顯,實驗組與對照組2月末,痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為80%、70%,6月末,痰菌陰轉(zhuǎn)率提高到90%、75%。實驗組90%患者治療效果理想,高于對照組(75%)(P<0.05);實驗組95%(38/40)對我科治療比較滿意,高于對照組(P<0.05),實驗組治療(6月),90%全愈停藥,短于對照組(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)核病發(fā)病率較高,患者治療時間較長,短程療法效果較好,治療時應該加強結(jié)核病預防,提高臨床治愈率。

        【關(guān)鍵詞】結(jié)核??;常規(guī)治療;短程治療;臨床療效

        結(jié)核病是臨床上比較常見的疾病,這種疾病具有一定的傳染性,且臨床發(fā)病率較高,已成為全球關(guān)注的公共問題。這種疾病在老年患者中發(fā)病率較高。目前,中國的結(jié)核病疫情情況不容樂觀,患者主要采用被動式發(fā)現(xiàn),很少有患者主動就診,造成臨床上確診率較低[1]。目前,臨床對于這種疾病缺乏理想的治療方法,主要以藥物治療為主,但是患者治療后長期效果不好。因此,臨床上探討積極有效的治療方法顯得至關(guān)重要。近年來,短程療法在結(jié)核病患者中使用較多,并取得理想的治療效果。為了探討結(jié)核病患者中采用常規(guī)治療和短程治療的臨床療效。對2011年l月-2013年10月我科所診治的80例患者資料進行分析,分析報告如下。

        資料與方法

        一般資料:對我科登記的初治凃陽80例患者資料進行分析,將患者按照治療方法分為實驗組和對照組。調(diào)研中,共有男47例,女33例,其年齡在59~84歲,平均年齡為(69.5±1.5)歲。對患者就診時進行了必要的檢查,均得到確診,均符合老年結(jié)核病臨床診斷標準。兩組患者一般資料

        方法:患者確診后均進行相應的藥物治療,對照組采用常規(guī)方法治療,患者每天口服300MG異煙肼(成都錦華制藥股份有限公司)治療,1次/天;利福平450MG(成都錦華制藥股份有限公司),1次/天,乙胺丁醇750MG,1次/日,吡嗪先胺1250MG.此外,實驗組采用短程療法治療,患者口服板式藥異煙肼600MG+利福平600MG+乙胺丁醇1250M+吡嗪先胺2000MG)隔日一次,晨服。(沈陽紅旗制藥廠有限公司,國藥準字),隔天一次,連續(xù)使用6月[2]。

        療效標準:①完全恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥全消失,患者能夠自理生活。②部分恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥狀有所改善,患者能夠進行簡單運動。③未恢復:患者發(fā)燒盜汗,食欲不振等癥狀出現(xiàn)加重現(xiàn)象或患者死亡[3]。

        統(tǒng)計學處理方法:實驗中,對患者治療時的數(shù)據(jù)進行搜集,利用SPSS16軟件進行分析,并進行X2檢驗,實驗結(jié)果采用( ±s)表示。

        討論

        結(jié)核病發(fā)病率較高,近年來隨著人們生活方式的不斷改善,衛(wèi)生防疫管理機制也得到完善,這種疾病和過去相比其發(fā)病率所有下降。但是這種疾病仍然缺乏理想的根治方法,患者治療后容易反復發(fā)作,給患者帶來很大痛苦。

        短程療法是近年來結(jié)核病患者中使用較多的一種治療方法,在臨床上取得理想的治療效果。板式藥是結(jié)防機構(gòu)使用較多的一線藥物,患者用藥后藥物能夠直達病灶,能夠有效的抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,從而能夠抑制細菌DNA的合成及復制;此外,這種藥物均有較強的抗菌作用,藥物能夠?qū)δc常規(guī)菌,如:厭氧菌、革蘭陽性菌、衣原體等具有較強的抗菌活性。臨床上對結(jié)核病患者采用這種藥物進行短程治療效果較好,藥物能夠快速達到最高濃度,發(fā)揮最大作用,能夠降低患者醫(yī)療費用,是政府提供的免費抗結(jié)核組合藥,能提高藥物依從性,減少藥物治療過程中產(chǎn)生的并發(fā)癥。本次調(diào)研中,實驗組90%患者治療效果理想,高于對照組(75%)(P<0.05);實驗組95%(38/40)對我院治療比較滿意,高于對照組(P<0.05),實驗組治療6個月90%全愈停藥,短于對照組(P<0.05),這個結(jié)果和劉成永等人實驗結(jié)果相同[4]。由此看出:對于結(jié)核病并的治療缺乏理想的方法,疾控部門應該引起重視,加強對于這種疾病的預防工作,從源頭上降低結(jié)核病的發(fā)生率,對于患病患者應該做好隔離等措施,提高臨床治愈率。

        綜上所述,結(jié)核病發(fā)病率較高,患者治療時間較長,短程療法效果較好,治療時應該加強結(jié)核病預防,提高臨床治愈率。

        參考文獻

        [1]趙平,張淑芳,高文慧,等.北京市朝陽區(qū)結(jié)核病病患者細菌學檢驗結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2008,18(9):1821-1822.

        [2]朱慶斌.利福布丁聯(lián)合莫西沙星方案治療耐多藥結(jié)核病的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(13):509-510.

        [3]王民,王雪靜,趙新平,等.浙江、廣東省耐藥監(jiān)測項目中耐藥結(jié)核病治療現(xiàn)況研究[J].中國防癆雜志,2011,27(6):370.

        [4]劉成永,彭素真,王雙.變色液體培養(yǎng)基在結(jié)核病早期診斷中的應用評價[J].實用醫(yī)技雜志.2011,11(14):1268-1269.

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